不同传播途径疾病的隔离与预防

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1、第三节江苏大学附属武进医院金荷娣一、实施标准预防v1、概念v标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露部位选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩，以及安全注射；也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。v标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。标准预防v手卫生什么时候需要洗手？防护设备手套保护双手 防护服/围裙保护皮肤/自己的衣物 口罩保护口鼻 防护口罩（N95） 呼吸防护（空气传播性病原体）防护眼镜保护眼部 防护面罩面部防护2、隔离对象所有患者3、防护原则v实施双向预防

2、，防止疾病双向传播。 即预防疾病有患者传至医务人员，又要预防由医务人员传至患者。如何双向预防？限制患者活动范围，按要求将病人分入病房，必要时收至隔离病房，外出戴口罩，加强病房内空气消毒。家属探视时也应做好防护措施。 患者的隔离严格按照区域流程，穿戴不同防护用品，离开时按要求摘脱。 医务人员的防护4、具体内容正确正确洗手处理医疗废物处理锐器使用个人防护用品处理污染物品5、隔离与预防原则v1、在标准预防的基础上，医院应根据疾病的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播和其他途径传播），结合本院的实际情况，制定相应的隔离与预防措施。v 2、一种疾病可能有多种传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传

3、播途径的隔离与预防。v3、隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离。粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。v 4、传染病患者或可疑传染病患者应安置在单价隔离房间。v 5、受条件限制的医院，同一种病原体感染的患者可安置于一室。v 6、建筑布局符合相应的规定。 v 6、不同途径传播的疾病7、经呼吸道传播疾病的职业防护v空气传播1、患者的隔离。负压病房（同种疾病可同室，限制病人外出，必要时病人佩戴口罩）2、医务人员的防护。必要时佩戴防护口罩，穿防护服，戴手套。v飞沫传播1、患者的隔离。限制患者活动范围，要求病人佩戴口罩，加强通风，空气消毒。2、医务人员的防护。与病人近距离（

4、1米内）接触，应戴帽子口罩必要时穿防护服，戴手套。8、经血液传播疾病的职业防护v医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。常见的暴露途径有哪些？常见的暴露途径有哪些？1针刺（针刺（90%90%）2切割3直接接触4空气飞沫造成职业暴露的原因有哪些？造成职业暴露的原因有哪些？9、职业暴露后的防护紧急处理局部黏膜皮肤无伤口有皮肤伤口先肥皂和水清洗，在清水清洗用70%乙醇、0.5%的碘伏，3%的过氧化氢，0.2%0.5%的过氧化酸等消毒液消毒创面，有伤口包扎好用清水生理盐水长时间彻底冲洗从远端轻轻挤压伤口挤出损伤处