高频胸壁振荡排痰系统



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1、高频胸壁振荡排痰系统高频胸壁振荡排痰系统High-frequency Chest Wall Oscillation System Expectoration (HFCWO)气道清除系统气道清除系统排痰的意义排痰的意义HFCWO的原理及研究的原理及研究临床的适用范围临床的适用范围与其他设备对比与其他设备对比禁忌症禁忌症呼吸系统纤毛和粘液粘液的作用:粘液的作用:清除灰尘和细菌等清除灰尘和细菌等湿润干燥空气湿润干燥空气纤毛:纤毛:每分钟摆动每分钟摆动15001500次次摆动单向且协调摆动单向且协调将将痰痰液液推向咽喉推向咽喉柱状细胞杯状细胞纤毛咳嗽气流气流振动振动影响因素影响因素粘膜纤毛粘膜纤毛振动
2、振动气流气流排痰影响因素排痰的意义细菌繁殖痰液滞留纤毛摆动减弱肺部炎症痰液增多Pneumonia/肺炎医院获得性肺炎肺炎术后感染肺炎术后感染肺炎延长延长14天住院时间天住院时间平均每人额外平均每人额外花费花费4.6万美元万美元(28万)万)患者死亡率为患者死亡率为11%呼吸机相关性肺炎呼吸机相关性肺炎延长延长ICU住院时间:平均住院时间:平均4.3-6.1天天每个病人预计花费每个病人预计花费5万美元万美元(30万万)患者患者死亡率为死亡率为20%71% 平均住院时间平均住院时间5.1天天2006年死亡人数:年死亡人数:55,477人人肺病患者占整个肺病患者占整个ICU感染患者的感染患者的27%
3、院方肺病患者死亡率为院方肺病患者死亡率为20%-33%美国美国疾控中心调查疾控中心调查临床病人临床病人临床排痰方法祛痰药物祛痰药物咳嗽技术咳嗽技术雾化吸入雾化吸入手工叩背手工叩背体位引流体位引流负压吸痰负压吸痰锻炼和其他锻炼和其他机械辅助排痰机械辅助排痰 能充气的能充气的胸带胸带和空气脉冲主机由管子和空气脉冲主机由管子相连,迅速地充气和放气,挤压和放松胸相连,迅速地充气和放气,挤压和放松胸壁。这种过程叫做壁。这种过程叫做高频胸壁振荡排痰技术设备图片HFCWO原理震动循环中的气流流速震动循环中的气流流速 HFCWOHFCWO系统模拟咳嗽产生剪切力系统模拟咳嗽产生剪切力模拟咳嗽一 排痰量的对比 湿
4、性痰液湿性痰液CPT高频胸壁震荡一 排痰量的对比二 心脏术后的患者三 钝性胸部损伤的患者四 脱机率的对比研究表明v排痰效果好排痰效果好v改善肺功能改善肺功能v对于多种病状均安全有效对于多种病状均安全有效v帮助患者脱离呼吸机帮助患者脱离呼吸机v可以和其他呼吸道清理治疗联合使用可以和其他呼吸道清理治疗联合使用v减少抗生素和氧气的使用减少抗生素和氧气的使用 v减少住院天数、急诊次数和减少住院天数、急诊次数和ICUICU天数天数适用范围术前气道清洁术前气道清洁机械通气病人机械通气病人外科术后拔管外科术后拔管小儿肺炎小儿肺炎老年病老年病 重症肌无力重症肌无力肺移植肺移植适用于多种原因引起的呼吸道分泌物增多,适用于多种原因引起的呼吸道分泌物增多,排出不畅的患者,促进患者痰液的排出。排出不畅的患者,促进患者痰液的排出。适用科室胸部物理治疗振动排痰机振动排痰机高频胸壁振荡排痰系统高频胸壁振荡排痰系统无创咳痰机无创咳痰机PEP振动性呼气压力振动性呼气压力肺内叩击振动装置肺内叩击振动装置振动排痰机振动排痰机原理优缺点对比绝对禁忌症相对禁忌症操作步骤参数调节操作注意事项高频胸壁振荡排痰系统 震动排痰器