2利伐沙班与不同抗凝剂之间的转换

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不同的抗凝剂其作用机制和药代动力学均不同，因此从一种抗凝剂转换为另一种抗凝剂时，需兼顾疗效和安全性。1、华法林转换为利伐沙班：从华法林转换为利伐沙班时，首先应停用华法林，密切监测INR,当INRW2时即可立即给予利伐沙班;当INR在2.0-2.5之间（目标范围低值）时可开始给予利伐沙班，但最好次日给药；当INR2.5时，应连续测定INR到上述范围时再开始给药2、利伐沙班转换为华法林：从利伐沙班转换为华法林时，需重叠使用两个药物直至INR22.0时，停用利伐沙班。通常晨服用华法林，晚餐时服利伐沙班，华法林从标准计量起始，并根据INR调整华法林的剂量。INR的测定应在利伐沙班给药24h后，即下次服用利伐沙班前抽血化验。第1个月内，严密监测INR，直至INR稳定（即连续3次监测INR在2.0-3.0）3、静脉或皮下注射剂抗凝药物转换为利伐沙班：从静脉或皮下注射剂抗凝药物转换为利伐沙班时，应于下次注射抗凝药物时给予利伐沙班。静脉普通肝素治疗患者，停药后即可给予利伐沙班。4、利伐沙班转换为静脉或皮下注射剂抗凝药物：从利伐沙班转换为静脉或皮下注射剂抗凝药物时，应于下次利伐沙班给药时注射抗凝药物