静脉输液工具的合理选择-患者篇

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1、01输液工具的进展02常用输液工具介绍03输液工具对比04输液工具的选择01输液工具的进展02常用输液工具介绍03输液工具对比04输液工具的选择 超过80%的病人住院期间接受不同形式的静脉输液治疗。 静脉输液是利用液体静压原理，将大量无菌液体、电解质、 药物由静脉输入体内的方法，是临床抢救和治疗病人的重要措 施。 近20-30年输液器具、输注液体和输液方式发生了巨大的演变。留置针CVCPICCPORT钢针外周静脉输液工具中心静脉输液工具头皮钢针中心静脉导管（CVC）静脉留置针外周中心静脉导管(PICC)中等长度导管(Midline)植入式输液港(PORT) 以导管尖端是否到达腔静脉为标准01输

2、液工具的进展02常用输液工具介绍03输液工具对比04输液工具的选择适用范围短期或单次给药建议留置时间仅为2-4h非刺激性溶液缺点活动受限不能留置外渗率高优点操作简单静脉选择区域较广泛拔针后对生活不受影响适应症间歇性、短期静脉输液治疗溶液处于等渗或接近等渗状态和正常pH值范围刺激性药物仅为间歇性输注优点经济可以留置，减少反复穿刺痛苦减少护士工作量缺点静脉炎发生率高堵塞率、脱出率高对pH值、渗透压、刺激性药物的限制经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。中心静脉导管（central venous catheter）01间歇或连续的静脉输液留管置不超过4周任何性质的药物

3、适应范围02管径粗，血流速度快危重重病人大量输血、补液血流动力学监测 优点03必须由医生操作穿刺不当易引起血气胸感染率较高 缺点经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉，颈外静脉（新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等）穿刺置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter）010203适应范围中长期静脉治疗适用于刺激性药物、高渗性或粘稠性液体优点操作方便，可进行床旁操作适用于任何性质药物留置时间长缺点每周维护一次携管期间生活稍受限普通型PICC耐高压型PICC颜色：蓝色材质：硅胶不能进