1.毒蛇咬伤的健康宣教
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1、毒蛇咬伤的健康宣教一、疾病简介：毒蛇口内有毒腺，通过排毒管与牙相连，当毒蛇咬人时，毒蛇会经过排毒管及有管道或沟的牙注入人体组织，随着毒素的扩散，病人出现局部和全身症状。比如：头晕，嗜睡，昏迷，言语不清，听力障碍，呼吸、循环及肾功能衰竭等。二、心理指导：因毒蛇咬伤后，起病多较急，症状明显，因而病人及家属易产生紧张、焦虑情绪，护士首先要安慰病人，告之尽管毒蛇咬伤为急重症，但是只要治疗及时，护理得当，病人的配合妥当，可以痊愈。向病人及家属介绍相关情况，稳定情绪，再以和蔼的语言，亲切的态度，精湛的护理技术取得病人及家属的信任。三、饮食指导：宜给富含营养，易消化的饮食，引用大量饮料，比如：牛奶、水、茶，
2、忌饮酒。四、作息指导：危险期应卧床休息，患肢制动，使血液循环减慢，以减慢毒素在体内扩散，恢复期可逐渐轻微活动，以不感觉疲劳为宜。五、用药指导：（1）季德胜蛇药片：内服外敷，首剂10片，每日3-4次，（2）应用破伤风抗毒素：预防破伤风的发生（3）应用抗生素：预防伤口感染的发生（4）补液治疗：补液要足量以加速毒素排泄六、特殊指导：（1）迅速阻止蛇毒的吸收扩散：病人被咬伤后不要惊慌、乱跑，宜静卧，患肢制动，用止血带或其他代用品，在伤口近心端5cm出绑扎，每15-30min放松一次，休息3min左右，以免发生坏死。（2）尽快局部排毒：用生理盐水，冷食盐水，冷茶水冲洗伤口，在咬伤出做多个0.5-1.0cm的“+”形切口，排出毒液。紧急情况下可直接用口来吸允，但口腔要无破溃和龋齿，边吸边吐出，并每次用清水漱口，以防中毒。（3）呼吸肌麻痹是呼吸衰竭的主要原因，关键在于维持肺的通气功能，因此必要时要接受呼吸机，气管切开等治疗。（4）发生急性肾衰应根据尿量限制出入量，配合接受血透治疗七、病情观察指导：监测体温、心率、呼吸的频率和节律，观察伤口有无流血、血疱、坏死、疼痛等，记录每日出入液量。八、出院指导：（1）毒蛇分布区，尤其在夜间外出时要穿厚长裤，长袜，鞋子，戴帽子，利用木棒和电筒，“打草惊蛇”，以避免咬伤。（2）改造环境，破坏毒蛇栖息地，灭鼠灭蝗，以断绝毒蛇食物来源。
