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宫颈癌根治术围手术期护理

上传者:2****5 2022-06-17 14:21:03上传 PPT文件 237KB
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1、宫颈癌根治术围手术期护理宫颈癌根治术围手术期护理宫颈癌的定义宫颈癌的定义 宫颈癌又称宫颈浸润癌,是最常见的妇科恶性肿瘤。患者年龄分布呈双峰状,3539岁,6069岁;平均年龄为52.2岁。早期宫颈癌一般采取手术根治(广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术)。围手术期的护理围手术期的护理一、术前护理:1.心理护理:向病人讲解手术相关知识同时取得家属的配合,使病人消除紧张、忧虑心理,保持良好的精神状态,迎接手术。2.饮食护理:高热量,高蛋白饮食;术前三日进半流食,术前一天进流食,减轻胃肠道负担,利于术后肠蠕动的恢复。术前护理术前护理3.术前指导:术前三天做深呼吸练习,增加肺活量,预防术后肺部并发症。训练床

2、上使用便器,避免引起尿潴留、便秘等情况。教病人训练盆底肌肉(进行肛门,阴道肌肉的缩紧与舒张练习),利于术后膀胱功能恢复。术前护理术前护理4.阴道准备:术前三日每日进行阴道冲洗两次,冲洗时注意动作轻柔,避免损伤子宫颈脆性癌组织引起阴道大出血。保持外阴清洁。5.肠道和皮肤准备:术前晚及术晨分别进行清洁灌肠;会阴部备皮。术前护理术前护理6.术前常规检查:完善血、尿检查(血生化、血常规、凝血、CT、B超、心电图、皮试)。7.术前晚给镇静剂:安定(地西泮)5mg口服。8.术晨准备:测量生命体征,术晨冲洗阴道并宫颈消毒涂龙胆紫做好标记。留置尿管。术后护理术后护理1.一般护理:按照全麻或者硬膜外麻醉处理,密

3、切观察生命体征。6h后待血压平稳后可半卧位,利于盆腔、阴道分泌物引流。术后48h鼓励病人下床活动,增加肠蠕动,防止肠粘连。体温持续超过38.5,合并腹部疼痛,下腹部和双侧腹股沟出现包块,警惕淋巴囊肿发生可能。术后护理术后护理2.饮食护理:术后当天禁食,肛门排气前进流食,排气后可进半流食,然后过渡到软食、普食。避免糖、豆制品、奶制品等产气食品。3.疼痛护理:术中留置镇痛泵或按时遵医嘱应用止痛药。术后护理术后护理4.尿管的护理:术后留置尿管714天,保持通畅,观察颜色,性状,量。保留尿管期间会阴冲洗2次/日,防止尿路感染。拔管前三天训练膀胱功能。5.引流管的护理:宫颈癌根治术后需腹腔置管行负压引流


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