PBL教学法在临床护理的应用 (1)
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1、 PBL教学法在教学中的应用教学法在教学中的应用什么是什么是PBLPBL教学法教学法PBLPBL发展的历史发展的历史PBLPBL教学的特点及理念教学的特点及理念PBLPBL与传统教学法的比较与传统教学法的比较 PBLPBL在教学中的应用在教学中的应用 PBLPBL典型案例典型案例lPBL(Problem-Based LearningPBL(Problem-Based Learning，基于问题的学，基于问题的学习。习。) )l是一种新的教学模式，是以学生为主体，以小是一种新的教学模式，是以学生为主体，以小组讨论为形式，在辅导教师的参与下，围绕某组讨论为形式，在辅导教师的参与下，围绕某一专题或具
2、体病例的诊治等问题进行研究的学一专题或具体病例的诊治等问题进行研究的学习过程。习过程。 什么是什么是PBL教学法教学法把学生分成若干个小组把学生分成若干个小组每个组派一个指导老师每个组派一个指导老师由学生对由学生对“病人病人”进行访谈进行访谈采集采集“病人病人”主诉的症状主诉的症状到图书馆去查资料，到图书馆去查资料，并在小组内讨论并在小组内讨论最后给最后给“病人病人”开处方开处方教学思路设计教学思路设计教师课前提出问题教师课前提出问题学生查找资料学生查找资料分分 组组 讨讨 论论教教 师师 总总 结结最早起源于最早起源于2020世纪世纪5050年代美国人提出了年代美国人提出了PBLPBL的概的
3、概念。念。1969 1969 年由美国的神经病学教授年由美国的神经病学教授 巴罗斯巴罗斯 在加拿在加拿大的麦克马斯特大学首先把大的麦克马斯特大学首先把PBLPBL引入了医学教育引入了医学教育领域。他提出学生应早期到病房见习，老师联系领域。他提出学生应早期到病房见习，老师联系临床实际设计问题，学生以自学为主，再结合小临床实际设计问题，学生以自学为主，再结合小组讨论。组讨论。 19831983年施密特（荷兰人）详细论证了年施密特（荷兰人）详细论证了PBLPBL教学方教学方法的优点法的优点, ,倡议在医学教育中使用倡议在医学教育中使用PBLPBL作为传统教作为传统教学的补充。学的补充。PBL发展的历
4、史发展的历史我国最早是上世纪我国最早是上世纪8080年代初开始引进年代初开始引进PBL(PBL(由上由上海第二医科大学和西安医科大学引进海第二医科大学和西安医科大学引进) )。9090年代以来年代以来, ,引进引进PBLPBL的院校逐渐增多的院校逐渐增多, ,如湖南如湖南医科大学、第四军医大学等。这些院校分别在医科大学、第四军医大学等。这些院校分别在基础课、临床课和实验课中部分试行了基础课、临床课和实验课中部分试行了PBL,PBL,取取得了良好的效果。得了良好的效果。但总的说来，但总的说来，PBLPBL教学法在我国至今仍未广泛教学法在我国至今仍未广泛展开。展开。取消常规讲课；取消常规讲课；以病
5、例或问题为基础定向学习；以病例或问题为基础定向学习；全面采用综合性课程；全面采用综合性课程；保证学生个人有选择课程的自由；保证学生个人有选择课程的自由；实施小组学习，一般为实施小组学习，一般为6 6至至8 8人小组讨论；人小组讨论；强调以学生为中心，老师辅助启发、引导强调以学生为中心，老师辅助启发、引导。PBLPBL教学的特点教学的特点自主学习能力自主学习能力团队合作能力团队合作能力沟通协调能力沟通协调能力批判性思维能力批判性思维能力人文精神的培养和塑造人文精神的培养和塑造 PBLPBL教学的理念教学的理念护理教育者的核心理念护理教育者的核心理念 L B L P B L 内涵内涵学科界限分明，
6、之间缺乏有机联系；学生对学科界限分明，之间缺乏有机联系；学生对知识的运用能力差，缺乏横向思维。知识的运用能力差，缺乏横向思维。将各基础学科和临床学科的知识点贯穿于一个真实的将各基础学科和临床学科的知识点贯穿于一个真实的病例病例,使各学科相互渗透使各学科相互渗透, ,培养学生以病例的诊治为中培养学生以病例的诊治为中心的发散思维和横向思维。心的发散思维和横向思维。学习目的学习目的对每一课程的教学均有较大的深度和广度对每一课程的教学均有较大的深度和广度,知知识全面、系统。识全面、系统。从培养临床医生的角度进行实用性知识的学习从培养临床医生的角度进行实用性知识的学习, 以培养以培养合格的、有能力的临床
7、医生为明确目的。合格的、有能力的临床医生为明确目的。教学形式教学形式“以教师为主体、以讲课为中心以教师为主体、以讲课为中心” 采取大班全采取大班全程灌输教学程灌输教学,学生始终处于消极被动地位。学生始终处于消极被动地位。“以学生为主体、以问题为中心以学生为主体、以问题为中心”,在教师的整体把握在教师的整体把握和和指导下指导下, 强调学生的主动参与。强调学生的主动参与。评估体系评估体系在整门课程进行中段及结束后进行统一考试。在整门课程进行中段及结束后进行统一考试。根据每次讨论会学生发言的次数、质量及资料复习根据每次讨论会学生发言的次数、质量及资料复习书面报告进行综合评估书面报告进行综合评估,从基
8、本概念、解决问题的能力、从基本概念、解决问题的能力、方法、思路等方面考查方法、思路等方面考查, 在一个学习模块结束后在一个学习模块结束后,进行进行客观性临床技能考核。客观性临床技能考核。实际效果实际效果基础课成绩与基础课成绩与PBL模式学生无明显差异，临模式学生无明显差异，临床课成绩、临床推理思维、批判性思维、床课成绩、临床推理思维、批判性思维、新思维、团队精神、表达能力均低于新思维、团队精神、表达能力均低于PBL学学生。生。学生善于探索、概括学生善于探索、概括,娴熟应用图书馆信息服务娴熟应用图书馆信息服务,具具备较强的沟通技巧和人际交流能力备较强的沟通技巧和人际交流能力;除此之外除此之外,P
9、BL学生更易形成正确的专业思想和择业意识。学生更易形成正确的专业思想和择业意识。PBL与传统教学法的比较与传统教学法的比较PBL在教学中的应用课堂教学方面课堂教学方面 1 1 问题讨论式问题讨论式 2 2 病案讨论方法病案讨论方法 3 3 护理个案分析法护理个案分析法临床教学方面临床教学方面 个案讨论法个案讨论法1 1、问题讨论式、问题讨论式设疑设疑解疑解疑讨论讨论自学自学PBLPBL在教学中的应用在教学中的应用- -课堂教学方面课堂教学方面设设疑疑P1P2P3P4正常人的呼吸器官由几部分构成？肺脏有几叶？哪些正常人的呼吸器官由几部分构成？肺脏有几叶？哪些因素可影响支气管黏膜上皮纤毛的功能？因
