2015年《外科护理学》实践能力模拟试题(二)

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1、打印本页 2014 年外科护理学实践能力模拟试题（二） 题目答案分离版 题目答案结合版 字体：大 中小一、 A11、证明肠瘘最佳的辅助检查为A. 血常规化验白细胞、中心粒细胞比例升高B.低钾血症C.低钠血症D.出现中毒颗粒的白细胞E. 口服或胃管注入亚甲蓝【正确答案】： E【答案解析】：怀疑肠瘘时，口服或通过胃管注入亚甲蓝液，挤压胃及十二指肠，检查肠管外有无亚甲蓝液溢出，该法有助于诊断。 A、 B 、 C 、 D 选项均为非特异性指标。因此选E。2、关于左侧腹股沟滑动性疝，正确的是A. 属可复性疝B.疝内容物无小肠C.乙状结肠是疝囊一部分D.绝不会嵌顿E.疝环很少逐渐变大【正确答案】： C【答

2、案解析】：腹股沟滑动性疝是指自腹股沟管突出的脏器和/ 或其系膜构成部分疝囊的疝。也叫难复性疝。滑出的脏器右侧常见为盲肠，左侧则为乙状结肠。盲肠或乙状结肠的浆膜层构成疝囊的后壁，并向两侧返折构成疝囊的两侧和前壁。有时滑出的脏器为膀胱。3、颅内压增高病人的护理措施，正确的是A. 平卧位B.不需要控制输液速度C.成人每日输液量控制在1500ml以内D.成人每日输入的等渗盐水不超过1000mlE.成人保持每日尿量不少于600ml【正确答案】： E【答案解析】：颅内压增高患者床头抬高15°30。的斜坡位，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。昏迷病人取侧卧位，便于呼吸道分泌物排出。通过持续或间断吸氧

3、，可以降低PaCO2 使脑血管收缩，减少脑血流量，达到降低颅内压的目的。不能进食者，成人每天静脉输液量在15002000m1,其中等渗盐水不超过500ml ，保持每日尿量不少于600ml ，并且应控制输液速度，防止短时间内输入大量液体，加重脑水肿。4、全肺切除的患者输液速度宜控制在A.1520滴/分B.2025滴/分C.2030滴/分D.3540滴/分E.4045滴/分【正确答案】： C24 小时补液量宜控制在 2000ml 内，速度【答案解析】：全肺切除术后病人应控制钠盐摄入量，一般而言。以2030滴/分为宜。5、胃大部切除术后最严重的并发症是A. 胃出血B.切口感染C.十二指肠残端破裂D.

4、 吻合口梗阻E.倾倒综合征【正确答案】： C【答案解析】：十二指肠残端破裂：是毕n式胃大部切除术后近期的严重并发症，可因十二指肠溃疡切除困 难，溃疡大，瘢痕水肿严重，使缝合处愈合不良。6、与术后切口裂开无关的因素是A. 低蛋白血症B.切口感染C.缝合不良D.腹泻E.尿潴留【正确答案】： D【答案解析】：术后切口裂开多见于腹部及肢体邻近关节处。主要原因有营养不良、切口缝合技术有缺陷以及突然增加腹压（如起床、用力大、小便，咳嗽、呕吐时）。往往病人一次腹部突然用力时，自觉切口剧疼和松开感。分为完全性（切口全层裂开，可有肠管和网膜脱出）和部分性（深层破裂而皮肤缝线完整）两种。由此可见只有D 不属于其原

5、因， D 不会产生腹内压增高。7、脓胸患者并发支气管胸膜瘘宜采取A. 健侧卧位B.患侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.半卧位【正确答案】： B【答案解析】：脓胸应取半坐卧位，以利呼吸和引流，有支气管胸膜瘘者取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。8、 T 管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是A. 饮食、睡眠B.神智、血压和脉搏C.大便的颜色D.腹痛、发热、黄疸E.引流口有无渗液【正确答案】： D【答案解析】：一般术后1214天，无特殊情况，可以拔除 T形管。拔管指征为：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，就可以考虑拔管。拔管

6、前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前12日后全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。9、复苏时应用肾上腺素的作用不包括A. 增强心脏自律性B.增强心肌收缩力C.可使细颤变粗颤D.纠正酸中毒E.增加心率【正确答案】： D【答案解析】：肾上腺素是心脏复苏的首选药，能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力，提高血压，并能使心室颤动有细颤转为粗颤，使除颤器效果更好。常用剂量为 1mg 。10、判断口对口人工呼吸有效的指标主要是A. 发绀减轻B. 瞳孔缩小C.抽搐停止D.心跳恢复E.胸部起伏【答案解析】：气道通畅后应迅速进行人工呼吸。口对口人工呼吸是最简单、有效的方法，当前应用

7、最多。病人仰卧，护士一手托其下颌使头后仰，张开下唇，另一手捏鼻孔，护士吸气后对病人口内用力吹气，然后放开鼻孔，待胸廓回缩呼气。每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。11、冬眠低温疗法肛温降至的适宜度数为A.28 31cB.31 34 cC.32 35 c D.25 31c E.35 c左右【正确答案】： B【答案解析】：12、脑复苏中使用甘露醇一般可重复使用的时间是A.1 小时B.4 小时C.6小时D.10 小时E.12 小时【正确答案】： C【答案解析】：13、对颅脑损伤患者预防便秘的主要目的是A. 防止腹胀B.避免腹痛C.增加食欲D.防止颅内压增高E.改善呼吸DD。【答案解析】：因为颅内压

8、增高患者如果便秘，排便困难，用力排便时会引起颅内压增高，故选14、开胸术后心包、纵隔引流管持续引流出血性液体多少毫升，考虑有活动性出血的可能A.10岁以下患儿B.10岁以下患儿C.10岁以下患儿D.10岁以下患儿E.10岁以下患儿50ml/h,成人70ml/h,成人70ml/h,成人50ml/h,成人50ml/h,成人100mlh100mlh150mlh150mlh200mlh【正确答案】： A【答案解析】：15、血压下降在评估休克中的意义为A. 是诊断休克的唯一依据B.是休克最常见的临床表现C.是估计休克程度的主要指标 D.是组织细胞缺氧的主要指标 E.是休克最早的指标【正确答案】： C【答

9、案解析】：休克是循环血量锐减，组织器官微循环灌注不足，造成细胞缺氧、代谢紊乱、功能障碍而出现的综合征，随着休克不断加深，各个系统功能障碍越来越明显。因此，血压下降，只是循环功能不良的一个表现，既不是唯一依据，也不是休克早期的指标。在休克早期，机体可通过收缩周围血管来代偿血容量不足，以脉搏加快表现为早，血压下降出现在失代偿之后。16、非手术治疗的肠梗阻可进少量流食的时间是A. 梗阻解除B.梗阻解除后4hC.梗阻解除后8hD.梗阻解除后24hE.梗阻解除后12h【正确答案】： E【答案解析】：17、关于脑复苏降温治疗正确的描述为A. 可先应用巴比妥类药物以防寒战B.物理降温即可C.患者体温降得越低

10、效果越好D.复温时先撤辅助降温药物E.体温每降1C,氧耗率可下降10%左右【正确答案】： A【答案解析】：脑复苏降温，物理降温前应先用药物辅助降温，以防寒战反应，体温降至3533 c为宜,体温每降1C,氧耗率可下降5%6%,复温时先逐步撤除冰袋，待体温恢复12天后再停用辅助降温药，故B、C、D、E均不对；答案为 Ao 18、关于肠外营养的论述，下列哪一项错误 A. 周围静脉输注，一般不超过2 周B.营养液中严禁添加其他治疗用药 C.输注结束时用肝素稀释液封管D.不要用给营养液的中心静脉导管给药、输血和取血E.无3L袋时，可将葡萄糖，氨基酸和脂肪乳剂依次单独输入【正确答案】： E【答案解析】：1