乳晕切口在乳腺手术中的临床护理探讨.doc

乳晕切口在乳腺手术中的临床护理探讨.doc乳晕切口在乳腺手术中的临床护理探讨
【摘 要】目的：针对乳晕切口在乳腺手术中的临床护理情况进行研 究。方法：选取自2012年3月一2012年12月在本院接受乳腺手术的患者 共50例进行了临床研究。结果：患者护理后的优良率有96. 0%,效果是较 为理想的，P<0. 05有差异统计学意义。结论：针对乳晕切口的手术优势采 取相应的心理护理、基本护理方式后患者满意率较高。
【关键词】乳晕切口；乳腺手术；临床护理
目前乳腺疾病发病率呈现出连年上升的趋势，而为了保证美观，同时 保证手术效果，当前临床主要采用了乳晕切口的手术方式。为了更好地完 成乳腺手术的恢复护理，本文针对乳晕切口在乳腺手术中的临床护理情况 进行了研究，详细情况如下：
1资料和方法
1. 1 一般资料
选取自2012年3月——2012年12月在本院接受乳腺手术的患者共 50例进行了临床研究，患者年龄在35岁〜65岁之间，平均年龄54. 52± 0.62岁。其中35〜40岁者共15例，占总数的30. 0%；已婚妇女共46例, 占总数的92.0%。所有患者均为多发性乳腺纤维瘤，双侧35例（70.0%）, 单侧15例（30.0%）。本次研究的全部患者均采用了乳晕切口的手术治疗 方式。
1. 2护理方法
1. 2. 1术前护理
全部患者在手术前均进行了心理辅导护理。医护人员对乳晕切口的手 术方法和优点等进行了讲解，对患者的情况进行了如实的告知，让患者有 选择手术方式的权利，同时也考虑到患者心理差异问题，对于心理素质较 弱的患者要反复进行心理辅导，让患者安心接受手术，积极应对治疗。另 外，对术后的护理情况进行了提前传授和训练，让患者明白术后怎样控制 导管，保护乳房、卧床和如厕的方法与动作。
1.2.2术后护理
术后首先要进行基本护理，术后留置导尿管的时间一般为3~7天，
每日更换尿袋1次，观察尿量、尿色、性状，如无血尿异常情况，每2〜 4h左右放尿一次。患肢应抬咼并适当活动，禁忌在患肢测血压、抽血、注 射，负重不应大于5kg。其次，要进行饮食护理，为患者提供更多的富含 纤维素的食物，多饮水。同时可以进行消炎和疼痛护理，另外，要进行术 后的功能锻炼。第一阶段（术后4 d内），主要锻炼手、腕和肘部关节功 能；第二阶段（术后5 d〜15 d ）,主要锻炼肩关节；第三阶段（手术 16 d以后），可做吊环运动、患肢抬高上举、肘关节伸直并以肩关节为中 心做向前向后的旋转运动，患肢上举达到与健肢相同的程度。术后可能轻 度皮肤凹陷，告知1个月左右乳腺组织会再生，不会影响美观。乳腺纤维 腺瘤有复发的可能，每次月经后自我检查1次，3~6个月来医院定期检查。 可采用含有100万单位青霉素的生理盐水20毫升在乳晕炎性肿块周围封
闭，亦可采用0. 5%的普鲁卡因溶液60〜80毫升在乳房周围和乳房后作圭寸
闭。同时鼓励患者服用全身抗感染药物，或尝试以疏肝清热、化滞通乳为 主的中药，可用蒲公英、野菊花等清热解毒类药物。
1. 3评价指标
本次研究对患者术后切口恢复情况进行了评价。优秀：患者恢复状况 良好，乳房外形无凹陷，硬块消失，患者疼痛感较低。良好：患者恢复基 本良好，乳房有小面积凹陷，在可恢复状态内，患者疼痛感在2级左右。 差。患者恢复缓慢，乳房有