儿童口腔医学重点总结.pdf

: .
儿童口腔医学 2010 级口腔本科一班
第三章 乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点
一、乳牙牙体形态特点
1、色泽：乳牙牙冠呈青白色或近白色，恒牙呈微黄白色。
2、大小：乳牙均小于同类的恒牙。
3、牙冠外形：除乳磨牙外，乳牙牙冠的外形基本类似其继承恒牙。乳牙牙冠按比例观察，近远中径较大，而牙冠高度较短，故牙冠之外形显得粗短，如矮胖形。乳牙牙颈部明显缩窄，牙颈缘线条向切端的弯曲不如恒牙明显。乳磨牙颌面的牙尖和发育沟较为复杂，且小窝多，不如恒牙规则。
4、牙根形态：乳前牙均为一个根，唇舌向呈扁平状，自根中部开始稍向唇侧弯曲。乳磨牙的根分叉接近髓底，个根间的叉度大，有利于容纳继承恒牙的牙胚。
5、冠根比例：乳牙之牙根与牙冠的长度比例较恒牙大，故乳牙显得根长，此特点在乳前牙尤为明显。
6、髓腔形态：乳牙髓腔与牙体外形之大小比例，和恒牙相比，牙髓腔比恒牙大，初萌出之乳牙尤为明显。 乳牙的髓腔形态与恒牙相似，髓腔的形态特点和大小与相应的乳牙外形一致。按牙体的
大小比例而言，相对来讲乳牙的髓腔较恒牙者大，表现在髓室大、髓室各个壁均薄、髓角高、髓室顶和髓角多位于冠中部。
二、乳恒牙的临床鉴别
1、磨耗度：由于乳牙萌出早又易磨耗，故切嵴、牙尖磨耗明显。恒牙新萌出不久，磨耗不明显。
2、色泽：乳牙色白，而恒牙微黄，更显有光泽。
3、形态：乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，并具有牙冠近颈 1／3 处突出明显、颈部收缩等特
点。
4、大小：以同名牙相比，乳牙比恒牙小。
5、排列：在完整的牙列中，可参考牙齿排列的次序加以鉴别。
三、乳牙的组织结构特点
乳牙釉质、牙本质厚度薄（1/2 ），有机含量高，矿化程度差、硬度低、化学反应性活泼：龋病
进展快，易磨耗，易切削。乳牙牙髓疏松，细胞丰富、胶原纤维少：感染易扩散。神经分布稀疏，多为无髓鞘神经：感觉不敏感，牙髓炎症不典型。牙根吸收达1/2 时，冠髓尚属正常，根髓近吸收
处，牙髓细胞减少，纤维增多，成牙本质细胞变性、消失。
1 : .
儿童口腔医学 2010 级口腔本科一班
四、自乳牙根形成至牙根开始吸收这一时期称乳牙根稳定期
临床意义：这是临床上牙髓治疗和根管治疗最有利的时期。（乳牙牙髓根尖周病治疗的最佳时期，