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误诊为息肉样毛细血管瘤的牙源性皮瘘1例.pdf

上传者:贾赦 2022-06-22 17:52:21上传 PDF文件 1.10 MB
第43卷第4期 安徽医学
2022年4月 Anhui Medical Journal 493
误诊为息肉样毛细血管瘤的牙源性皮痿1例
马臣臣宋业强
[关键词]皮肤窦道;牙源性;慢性根尖周炎
doi: 10. 3969/j. issn. 1000 -0399. 2022. 04. 030
于皮面,基底部凹陷,直径约0.5 cm,触之可见少量血色、淡黄
1病例资料
色渗出,见图1。实验室辅助检查未见明显异常。手术所见:探
患者,男性,17岁,半年前因局部毛囊炎后,下额部出现红 针探及皮损内部一约1.5 cm长窦道。术中快速病理结果:(下
色丘疹,并逐渐增大,不伴痛痒。于山东中医药大学附属医院 »)鳞状上皮增生覆盖的纤维结缔组织及脂肪组织呈慢性炎
普外科诊为“皮肤肉芽肿”,予修剪皮损、换药治疗,偶有脓血分 症,见图2。术后下颌部CT示:左侧中切牙牙根周围骨质破坏,
泌物流出,后皮损可变扁平。因反复发作,诊断为“息肉样毛细 局部下颌骨前缘皮质不完整,相邻下颌前部及颌下部软组织增
血管瘤”住院治疗。查体:患者一般情况良好,各系统检查无异 厚,其内可见气体影,局部表皮破损。考虑左侧中切牙根尖周
常。专科检查:下须部红色丘疹,色鲜红,边界清,活动度差,高 围脓肿并骨质破坏,临近下颌前部及颌下部软组织炎症可能
作者单位:250000山东济南 山东中医药大学第一临床医学院(马臣臣)
250000山东济南山东中医药大学附属医院美容皮肤科(宋业强)
通信作者:宋业强,c870403@ 126. com
血管内成像检查明确有无血栓形成,必要时行血管内治疗,以降
低患者的死亡率和残疾率。

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