癌性发热的护理

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1、 1. 发热时相和特点发热时相和特点2. 发热的类型发热的类型3. 癌性发热癌性发热4.概述概述主要内容主要内容 概述概述 当机体在致热源当机体在致热源 ( (pyrogenpyrogen) )作用下或各种作用下或各种原因引起体温调节中枢原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升的功能障碍时，体温升高超过正常范围，称为高超过正常范围，称为发热发热( (fever) fever) 。 概述概述Add Your Text正常人的体温呈动态平衡正常人的体温呈动态平衡 体温存在波动，幅度不超过体温存在波动，幅度不超过0.5-1 正常体温保持在相对恒定的范围内正常体温保持在相对恒定的范围内受昼夜因素、年龄

2、、性别、环境温度、活动、饮食等影响受昼夜因素、年龄、性别、环境温度、活动、饮食等影响 CBA 发热时相发热时相高热期高热期体温上升期体温上升期体温下降期体温下降期发热的时相和热代谢特点发热的时相和热代谢特点 分分 期期 特特 点点临临 床床 表表 现现体温上升期体温上升期（寒战期）（寒战期）体温体温 散热散热乏力、肌肉酸痛、乏力、肌肉酸痛、皮肤苍白皮肤苍白 、畏寒、畏寒或寒战等或寒战等 高热期高热期（热稽留期）（热稽留期）体温体温= =调定点水平调定点水平. . 产热产热= =散热散热皮肤发红皮肤发红, ,温度上温度上升升, ,出汗出汗( (热病容热病容) )体温下降期体温下降期（出汗期）（出

3、汗期）体温体温 调定点水平调定点水平, ,产热产热 散热散热皮肤潮湿皮肤潮湿( (大量出大量出汗汗),),体温下降体温下降发热的热型发热的热型间歇热间歇热稽留热稽留热弛张热弛张热肿瘤发热肿瘤发热肿瘤发热肿瘤发热药性热药性热 发热是中晚期肿瘤患者常见的症状，常贯穿于发热是中晚期肿瘤患者常见的症状，常贯穿于整个病程，严重影响患者的生活质量。整个病程，严重影响患者的生活质量。炎性热炎性热癌性热癌性热 癌性发热癌性发热癌性发热癌性发热是指癌症患者在排除感染、抗生素治是指癌症患者在排除感染、抗生素治疗无效的情况下出现的直接与癌症有关的非感疗无效的情况下出现的直接与癌症有关的非感染性发热和患者在肿瘤发展过

4、程中因治疗而引染性发热和患者在肿瘤发展过程中因治疗而引起的发热起的发热 。 癌性发热原因癌性发热原因恶性肿瘤生长迅速恶性肿瘤生长迅速，组织相对缺血缺，组织相对缺血缺氧而坏死氧而坏死;治疗引起肿瘤细胞治疗引起肿瘤细胞破坏，释放坏死因破坏，释放坏死因子子，导致机体发热导致机体发热;恶性肿瘤细胞本身恶性肿瘤细胞本身可能产生内源性致可能产生内源性致热原热原干扰素、白介素干扰素、白介素、肿瘤坏死因子、肿瘤坏死因子、集落刺激因子等引集落刺激因子等引起发热起发热癌性发热属于癌性发热属于“内内伤发热伤发热”范畴，脏范畴，脏腑虚损或阴阳失调腑虚损或阴阳失调肿瘤细胞分泌一些肿瘤细胞分泌一些活性物质，其中有活性物质

5、，其中有些物质可引起发热些物质可引起发热热程或短或长热程或短或长, , 有的可达数月之久有的可达数月之久, , 可呈间歇性可呈间歇性 常为不规则热或弛张热常为不规则热或弛张热, , 少数呈稽留热少数呈稽留热, , 体温体温37.537.538.538.5全身症状可不明显全身症状可不明显, , 患者不能患者不能自知或无明显不适自知或无明显不适癌性发热的特点癌性发热的特点抗感染治疗无效抗感染治疗无效, , 对解热镇痛药反应较好对解热镇痛药反应较好外周血中白细胞计数及中性粒细胞外周血中白细胞计数及中性粒细胞比值大多正常比值大多正常中低度发热中低度发热, , 以下午或夜间以下午或夜间发热为主发热为主癌