武汉市蔡甸区国家血吸虫病监测点9年疫情监测结果分析报告

《武汉市蔡甸区国家血吸虫病监测点9年疫情监测结果分析报告》由会员分享，可在线阅读，更多相关《武汉市蔡甸区国家血吸虫病监测点9年疫情监测结果分析报告（14页珍藏版）》请在文档大全上搜索。

1、作者单位：430100，武汉市蔡甸区血吸虫病防治所第一作者简介：徐久泉（1962-） 男 主管医师，研究方向：血吸虫病防治。武汉市蔡甸区国家血吸虫病监测点9年疫情监测结果分析报告徐久泉 周仿成 尹其波 李国桥 叶志雄 李毅 摘要目的 掌握血吸虫病疫情动态，为制定防治对策提供科学依据。方法 按照全国血吸虫病疫情监测方案开展了人群及家畜病情、螺情监测工作，并将9年的各项监测指标进行统计分析。结果 2013年与2005年相比，人群血清学IHA检查阳性率下降幅度为78.96%；居民感染率下降幅度为89.08%，农民和渔民的血吸虫感染率分别下降了89.81%和100%；耕牛阳性率到2011年下降了79.

2、75%，2012年后全面实现了以机代牛；钉螺面积下降了59.27%，活螺密度下降了22.59%，钉螺感染率由0.35%下降为零。结论 血吸虫病监测点通过开展常规及综合防治措施，人群感染率和耕牛粪检阳性率明显下降，螺情变化明显，疫情得到了有效控制。【关键词】 血吸虫病 疫情监测 结果分析【中图分类号】R532.21 【文献标识码】A 【文章编号】Analysis on the endemic situation for six years at the national surveillance site in Caidian District of Wuhan City XU Jiu-quan

3、, ZHOU Fan-chen, YI qi-bo, LI gou-qiao，YE zhi-xiong, LI YI. Institute of Schistosomiasis control in Caidian District of Wuhan CityAbstract Objective To understand the epidemic dynamics of schistosomiasis, so as to provide a scientific basis for the development of countermeasures. Methods Accordance

4、with the national schistosomiasis monitoring program to carry out the crowd and livestock disease, snail monitoring. The monitoring indicators for nine years was conducted statistical analysis. Results Compared 2013 with 2005, IHA population serological positive rate was dropped 78.96%; residents in

5、fection rate was dropped 89.08%, farmers and fishermen infection rate decreased by 89.81% and 100%; cattle-positive rate dropped to 79.75% in 2011, after 2012, the full realization of replacing cattle with machine; snails area fell 59.27%, live snail density decreased by 22.59%, the snail infection

6、rate dropped from 0.35% to zero. Conclusion By conducting regular monitoring and integrated schistosomiasis control measures, positive rate of people and cattle was significantly decreased, snail habitats changed obviously, the epidemic of schistosomiasis has been effectively controlled.Key words sc

7、histosomiasis；Epidemic surveillance；Results analysis为了解血吸虫病的流行状况和变化趋势，掌握流行规律和影响因素，分析和评价防治效果,为制定防治对策和考核防治效果提供科学依据。按照卫生部办公厅关于印发全国血吸虫病监测方案（试行)的通知，卫办疾控发200574号，我们从20052013年，连续9年对香炉山村进行了疫情监测，现将监测结果报告如下。内容与方法1 人群查治病：对监测点居民进行户籍造册并建库。6岁以上常住居民为应检对象；每年1011月份开展病情调查。采用免疫学间接血球凝集试验(IHA) 检查，查出的阳性再做改良加藤法（改良Kato-Kat

8、z法）进行病原学定量检查1，分年龄、性别、职业计算感染率与感染度，对IHA血检阳性者进行治疗。居民感染率（）=（该村粪检阳性人数该村粪检人数）（该村血检阳性人数该村血检人数）100%。2 家畜（耕牛）查治病:与人群查治病同步进行，对监测村所有耕牛全部登记，随机抽取60头为应检对象（不足60头全查），检查方法为塑料杯顶管孵化法，进行粪便检查，计算耕牛感染率2。对存栏耕牛全部化疗。3 钉螺调查与灭螺：垸内可疑环境采用全面搜查，垸外有螺环境采用系统抽样结合环境抽样进行螺情分布调查，将捕捉钉螺全部分框袋装，带回室内用压碎法鉴定其死活，并在解剖镜下观察有无感染性钉螺，计算活螺密度和感染性钉螺密度，钉螺感

9、染率3。4 资料统计：现场调查数据采用Excel建库，并采用Epi lnfo 2002中文版进行统计分析。结 果1 监测点基本情况：香炉山村地处鄂东南，蔡甸区正南边陲，杜家台分洪蓄洪区下游，历史上属芦苇草滩地，辖区耕地面积4500亩，均为历史有螺面积，亦是钉螺分布的主要场所，累计新发钉螺面积300.15hm2。上世纪六十年代沿北岸围堤形成垸内和垸外，居民在垸内居住。地理位置为东经113.5625、北纬30.2206，属亚热带季风性湿润气候。2005年,全村570户，总人口2323人，常住人口983人，人群感染率为5.13%，耕牛感染率为9.68%，钉螺面积 32.73万平方米，是我区血吸虫病流

10、行较严重的行政村。主要农作物有水稻、棉花、兼养殖业。人均年收入3000元。2 主要防治措施：除了每年对常住居民和耕牛同步查治病外，20042006年，采用沟渠硬化、建鱼池、降滩建平台等方式，对垸内钉螺孳生地开展了全面综合治理。2006年起，区政府组织农业、水利、卫生等部门，集中资金、整合项目（包括饮水安全、洲滩禁牧、以机代牛、建三格式厕所、人畜查治等），开展整区推进、综合治理，其目标是到2008年末全区达到疫情控制标准。2008年-2013年，我区组织实施了省部联合防治血吸虫病行动。其主要措施是以控制传染源为重点，加大淘汰病牛、以机代牛、洲滩禁牧、管粪改厕、人畜查治和扩大化疗等防治措施的力度，

11、其目标是2013年全区达到血吸虫病传播控制目标。香炉山村按照上级部署，结合当地实际，组织实施了一些相关防治措施，如垸内钉螺孳生地综合治理、洲滩禁牧和一建三改等。随着洲滩禁牧的深入和各项措施的落实，到目前耕牛全部淘汰，无害化厕所覆盖率达90%以上，自来水覆盖率为100%。全面改善了当地居民的生产生活环境（表1）。 表1 蔡甸区香炉山村20052013年监测点防治基本情况 年份（年）总户数（户）总人口（人）常住人口（人）血清学检查人数（人）受检率（%）治疗人数（人）家畜存栏数（头）家畜化疗数（头）药物灭螺面积（hm2）环改灭螺面积（hm2）无害化厕所覆盖率（%）200557023239838969