氧气吸入疗法ppt

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1、L/O/G/O 新世纪女子医院新世纪女子医院氧气吸入疗法氧气吸入疗法 概概 念念 通过供给病人氧气，提高其肺泡内通过供给病人氧气，提高其肺泡内氧分压，促进代谢，纠正缺氧状态，维氧分压，促进代谢，纠正缺氧状态，维持机体生命活动的一种治疗方持机体生命活动的一种治疗方 法。法。2.发展历程8 8世纪世纪8080年代年代17981798年年第一次世第一次世界大战界大战2020世纪世纪6060年代年代7070年代年代19241924年年人类发人类发现氧气现氧气BeddoesBeddoes创办创办肺病研究所，肺病研究所，开始氧疗开始氧疗霍尔丹用霍尔丹用氧气治疗氧气治疗氯气中毒氯气中毒氧疗进氧疗进入家庭入家

2、庭美国医学家系统美国医学家系统观察氧疗对低氧观察氧疗对低氧血症的疗效血症的疗效霍尔丹给受伤士兵吸霍尔丹给受伤士兵吸氧，战伤的死亡率大氧，战伤的死亡率大大降低，氧疗成为医大降低，氧疗成为医院的重要常规治疗手院的重要常规治疗手段段3.氧疗的目的 既能缓解机体缺氧、提既能缓解机体缺氧、提高机体的氧储备，又不高机体的氧储备，又不增加相关并发症增加相关并发症氧气氧气一、吸一、吸 氧氧 适适 应应 症症 1.呼吸系统疾患呼吸系统疾患 ：如哮喘、支气管肺炎、气胸、肺气：如哮喘、支气管肺炎、气胸、肺气 肿、肺不张等，影响病人的肺活量者。肿、肺不张等，影响病人的肺活量者。2.心功能不全：如心力衰竭等，可使肺部充

3、血而导致呼心功能不全：如心力衰竭等，可使肺部充血而导致呼吸困难。吸困难。3.各种中毒引起的呼吸困难各种中毒引起的呼吸困难 如一氧化碳、巴比妥类药如一氧化碳、巴比妥类药物中毒等，使氧不能由毛细血管渗入物中毒等，使氧不能由毛细血管渗入 组织而产生缺氧。组织而产生缺氧。4.昏迷病人昏迷病人 如脑血管意外或颅脑素损伤所致昏迷病人，如脑血管意外或颅脑素损伤所致昏迷病人，使中枢受抑制而引起缺氧。使中枢受抑制而引起缺氧。5.其他其他 如某些外科手术后病人，大出血休克病人，分如某些外科手术后病人，大出血休克病人，分娩产程过长或胎心音异常等。娩产程过长或胎心音异常等。 根据缺氧的临床表现及血气分析检查，来判断缺

4、氧的根据缺氧的临床表现及血气分析检查，来判断缺氧的程度。程度。 缺缺 氧氧 的的 程程 度度 血血 气气 分分 析析程度程度 呼吸困难呼吸困难 发绀发绀 神志神志 氧分压氧分压 二氧化碳分压二氧化碳分压 轻度轻度 不明显不明显 轻度轻度 清楚清楚 6.69.3 6.6 中度中度 明显明显 明显明显 正常或烦躁不安正常或烦躁不安 4.66.6 9.3 重度重度 严重严重,三凹征明显三凹征明显 显著显著 昏迷或半昏迷昏迷或半昏迷 4.6以下以下 12.0 二、缺氧程度的判断二、缺氧程度的判断三三 凹凹 征征 锁骨上窝锁骨上窝肋间隙肋间隙肋间窝肋间窝胸骨上窝胸骨上窝三三 凹凹 征征发发 绀绀是指血液

5、中是指血液中还原血红蛋白还原血红蛋白增多，使皮肤黏膜呈青紫色的现增多，使皮肤黏膜呈青紫色的现象。象。广义发绀还包括由于血液中含有较多的异常血红蛋白增多广义发绀还包括由于血液中含有较多的异常血红蛋白增多，而致皮肤黏膜出现青紫的现象。，而致皮肤黏膜出现青紫的现象。 发绀多在皮肤较薄、色素较少、毛细血管丰富的部位明显发绀多在皮肤较薄、色素较少、毛细血管丰富的部位明显，如口唇、鼻尖、颊部、甲床等。，如口唇、鼻尖、颊部、甲床等。 吸吸 氧氧 的的 装装 置置氧气筒氧气筒 氧气表氧气吸入疗法氧气吸入疗法正确吸氧正确吸氧装装 表表 法法第一步：吹第一步：吹 尘尘 第二步：装第二步：装 表表第三步：接湿化瓶第

6、三步：接湿化瓶第四步：检第四步：检 查查吹尘吹尘 装表装表接湿化瓶接湿化瓶 接橡胶管接橡胶管检查装置检查装置清洁清洁 调流量调流量 氧气吸入疗法正确吸氧氧气吸入疗法正确吸氧记录记录头罩头罩鼻塞鼻塞氧气吸入疗法正确吸氧氧气吸入疗法正确吸氧鼻鼻套套管管鼻鼻导导管管面罩面罩氧气吸入疗法正确吸氧氧气吸入疗法正确吸氧三、吸氧法三、吸氧法（一）鼻导管法（一）鼻导管法1.1.单侧鼻导管法单侧鼻导管法 将鼻导管通过病人一侧鼻孔插入达鼻咽部，以吸入氧气将鼻导管通过病人一侧鼻孔插入达鼻咽部，以吸入氧气的方法。此法可节省氧气，但因刺激鼻腔粘膜，长时间的方法。此法可节省氧气，但因刺激鼻腔粘膜，长时间应用，病人会感觉不

7、适。应用，病人会感觉不适。2.2.双侧鼻导管法双侧鼻导管法 此法病人无不适，适用于长期吸氧的病人。此法病人无不适，适用于长期吸氧的病人。（二）鼻塞法（二）鼻塞法 鼻塞法可避免鼻导管对粘膜的刺激，病鼻塞法可避免鼻导管对粘膜的刺激，病人感觉舒适，使用方便，两侧鼻孔还可交替人感觉舒适，使用方便，两侧鼻孔还可交替使用，适用于长期吸氧的病人。使用，适用于长期吸氧的病人。（三）面罩法（三）面罩法面罩法会影响病人饮水、进食、谈话等活动，且翻面罩法会影响病人饮水、进食、谈话等活动，且翻身易移位，适用于张口呼吸及病情较重的病人。身易移位，适用于张口呼吸及病情较重的病人。（四）头罩法（四）头罩法 头罩法简便、无刺

8、激，能根据病情调节氧浓度，长时间头罩法简便、无刺激，能根据病情调节氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，透明的头罩便于观察病情，适吸氧也不会发生氧中毒，透明的头罩便于观察病情，适用于患儿吸氧。用于患儿吸氧。（六）氧气枕法六）氧气枕法 氧气枕法适用于家庭氧气枕法适用于家庭氧疗、抢救危重病人氧疗、抢救危重病人或转移病人途中。或转移病人途中。（七）氧气管道化装置（中心供氧装置七）氧气管道化装置（中心供氧装置） 医院的氧气可集中由供应站供给，设管道通至各病区、医院的氧气可集中由供应站供给，设管道通至各病区、门诊、急诊室等。供应站设有总开关进行管理，各用氧门诊、急诊室等。供应站设有总开关进行管理，各用氧单

9、位配有流量表，连接即可使用。单位配有流量表，连接即可使用。中心供氧装置中心供氧装置（八）高（八）高 压压 氧氧 舱舱 高压氧舱：高压氧舱：各种缺氧症的治疗设备。舱体是一各种缺氧症的治疗设备。舱体是一个密闭圆筒，通过管道及控制系统把纯氧或净化个密闭圆筒，通过管道及控制系统把纯氧或净化压缩空气输入。舱外医生通过观察窗和对讲器可压缩空气输入。舱外医生通过观察窗和对讲器可与病人联系。大型氧舱有与病人联系。大型氧舱有1020个个座位。座位。 适用于以下疾病：适用于以下疾病：煤气、硫化氢、沼气等有害气煤气、硫化氢、沼气等有害气体中毒，脑血栓、脑出血、脑外伤、神经炎，脉体中毒，脑血栓、脑出血、脑外伤、神经炎

10、，脉管炎、糖尿病坏疽、难愈合的溃疡，胎儿发育不管炎、糖尿病坏疽、难愈合的溃疡，胎儿发育不良、新生儿窒息，急性气栓症、减压病、高原病良、新生儿窒息，急性气栓症、减压病、高原病，突发性耳聋、美尼尔综合征、眩晕症。，突发性耳聋、美尼尔综合征、眩晕症。 注注 意意 事事 项项 1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好“四防四防”，即即防震，防火，放油，防热防震，防火，放油，防热。在搬运氧气筒时，避免。在搬运氧气筒时，避免倾倒，勿撞击，以防爆炸。氧气应放阴凉处，在氧气倾倒，勿撞击，以防爆炸。氧气应放阴凉处，在氧气筒的周围严禁烟火和放置易燃品，距火炉至少筒的周围严禁烟火

11、和放置易燃品，距火炉至少5M、暖、暖气片气片1M。氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油。氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油的手装卸，以免引起燃烧。的手装卸，以免引起燃烧。 2.使用氧时，应先调节氧流量，在插管应用，停氧时，使用氧时，应先调节氧流量，在插管应用，停氧时，应先拔管，在关氧气开关，中途改变氧流量时，应先将应先拔管，在关氧气开关，中途改变氧流量时，应先将氧气管与吸氧管分开，调节好氧流量后再接上。以免因氧气管与吸氧管分开，调节好氧流量后再接上。以免因开错开关，使大量气体突然冲出呼吸道而损伤肺组织。开错开关，使大量气体突然冲出呼吸道而损伤肺组织。 3.用氧过程中，应密切观察病人缺氧症状有