第六讲：血压测量和家庭血压测量

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1、高血压专题高血压专题血压测量和家庭血压测量血压测量和家庭血压测量p家庭家庭自测血压自测血压p家庭自测血压家庭自测血压血压计的选择血压计的选择p家庭自测血压的实操家庭自测血压的实操目录目录 家庭血压值高血压的诊断标准为135/85mmHg，而诊室高血压诊断标准为140/90mmHg 最好能够详细记录每次测量血压的日期、时间以及所有血压读数，而不是只记录平均值。应尽可能向医生提供完整的血压记录。家庭自测血压家庭自测血压测量方案测量方案水银柱（汞柱）式血压计水银柱（汞柱）式血压计 体积稍大，不便携带，且水银易外泄。电子血压计电子血压计 误差率高，需经常以标准水银柱式血压计为准加以校准。家庭自测血压家

2、庭自测血压血压计的选择血压计的选择家庭自测血压的实操家庭自测血压的实操自测血压实操自测血压实操测量前测量前准备准备测量过程测量过程血压血压测量中的测量中的注意事项注意事项p 选择符合计量标准的水银柱血压计。p 气囊至少应包裹80%上臂。成年人使用长22cm-26cm、宽12cm的标准规格袖带。测量前准备测量前准备p 测血压前，坐位安静休息坐位安静休息5 5分钟分钟， 禁止吸烟或饮咖啡，排空膀胱禁止吸烟或饮咖啡，排空膀胱。p 受试者坐靠背椅，裸露上臂，上臂上臂与心脏处在同一水平与心脏处在同一水平。p 将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上2.5cm2.5cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动

3、处。测量过程测量过程p 使用水银柱血压计测压时，快速充气，使气囊内压力达到桡动脉搏桡动脉搏动消失后，再升高动消失后，再升高30mmHg30mmHg然后以恒定的速率（恒定的速率（2-6mmHg/2-6mmHg/秒秒）缓慢放气。获得舒张压读数后，快速放气至零。p 在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第时相（第一音）和第V时相（消失音）水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第时相，舒张压读数取柯氏音第V时相。p 读数。测血压时的体位p 安静休息安静休息5 5分钟分钟。p 定期校准定期校准血压计：气囊长22cm-26cm、宽12cm的袖带。p 三点一线三点一线：血压计、听筒、心脏p 四定四定：定时

4、间、定体位、定人员、定血压计。p 以柯氏音（柯氏音（KorotkoffKorotkoff）第）第I I音和第音和第V V音（消失音）音（消失音）确定收缩压和舒张压水平。血压测量中的注意事项血压测量中的注意事项定时间定体位定人员定血压计p 首诊时要测量两上臂血压，以后通常测量较高读较高读数一侧的上臂血压数一侧的上臂血压。p 对疑似有体位性低血压，应测量直立位后血压。p 测定脉率测定脉率。p 血压单位：毫米汞柱（毫米汞柱（mmHgmmHg）p 应相隔相隔1-21-2分钟重复测量分钟重复测量，取2次读数的平均值平均值记录。高压、低压2次读数相差5mmHg以上，应再次测量，取3次读数的平均值记录。p 末位数值只能为末位数值只能为0 0、2 2、4 4、6 6、8 8，不能出现1、3、5、7、9。感谢观映THANS FOR YOUR TIME