气管异物急救

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1、气管异物的严重性 气管异物为耳鼻咽喉科常见急危疾病之一，严重性取决于异物性质和造成气管阻塞的程度，轻者可致肺部损伤，重者可窒息死亡。异物分内源性和外源性，内源性异物乃呼吸道炎症发生的伪膜、干痂、血块、脓液、呕吐物等。外源性异物系经口吸入的各种物体。海姆立克急救法（Heimlich maneuver） 20世纪70年代中期，兴起了海姆立克的急救法（Heimlich maneuver），简称海氏急救法。 该法主要用于气管异物导致呼吸梗阻、呼吸骤停之急救。所以，海氏急救法使用日见广泛，并已成为CPR的新的“成员” 年年 龄龄 传统的意识中，呼吸梗阻常见于婴幼儿童，尤其是刚学会走路至2岁最多见 成年人

2、尤其是老年人发生气管异物明显地多于儿童婴幼儿气道梗阻常见原因 婴幼儿喉保护机制及吞咽功能婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健全，进食时又常常嬉笑、不健全，进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容易将食物、小啼哭、玩耍，容易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成呼玩具等异物吸入气管内造成呼吸道梗阻。吸道梗阻。青壮年气道梗阻常见原因 成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食花成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛，将生米等食物，或进食过快，吞咽过猛，将食物碎块吸入气管梗阻。食物碎块吸入气管梗阻。老年人气道梗阻常见原因 近年来有资料表明，老年人或体弱多病者近年来有资料表明，老年人或体弱多病者因

3、吞咽肌机能减退，更容易将口中食物等因吞咽肌机能减退，更容易将口中食物等吸入气管造成气道梗阻。吸入气管造成气道梗阻。识别气道梗阻识别气道梗阻 尽早识别气道异物梗塞的表现，作出判断识别是抢救成功的关键婴幼儿气道梗阻急救 婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时，不要惊慌或立即抱送医院，应在高咳时，不要惊慌或立即抱送医院，应在高声呼救的同时，支撑其头颈并翻成面朝下声呼救的同时，支撑其头颈并翻成面朝下头低脚高位。头低脚高位。 在其背部两肩胛骨之间拍在其背部两肩胛骨之间拍击击 56次。再托住颈部将次。再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高小儿翻转成仰面头低脚高位，用食、中

4、指按压其胸位，用食、中指按压其胸骨下端骨下端 56次。反复进行次。反复进行拍背及压胸直至异物咯出，拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏或用手指将异物从口内掏出。出。婴儿救治法（一岁以下小孩呼吸道哽塞） （一）先拍背，将婴儿翻转，使面朝下，让婴儿趴在手臂上，以手掌抓住婴儿脸部，以掌根叩击两肩胛中间五次。 （二）将婴儿翻转成面朝上，于CPR位置用两指压，也是压五下。 （三）手钩异物,用小指掏挖异物时，只在看到异物处掏挖。 儿童救治法 1.拍背法：让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部4下，使小儿咯出异物。也可将患儿倒提高地拍背。 2.催吐法：用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，适用于