慢荨的护理 教学课件王莉萍

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1、护理干预对慢性荨麻疹患者的影响 甘肃省武威市人民医院门诊皮肤科主管护理师 王莉萍 荨麻疹是皮肤科最常见的过敏性疾病。是一种常见皮肤粘膜，小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应，是一种血管反应性疾病 。 表现为时隐时现的瘙痒性风团。风团是由于局部毛细血管扩张，含蛋白质的液体渗出到周围组织而形成，当液体被重新吸收后风团消退，有时可伴随有腹痛、腹泻、胸闷、气促、呼吸困难等消化系统、呼吸系统症状，部分患者还会出现全身性过敏反应综合征。 慢性荨麻疹是指风团或红斑每日发作或几乎每日发作，持续超过6周，或间隙性发作，每次发作持续少于6周，但可以反复发作数月或数年。 一.病因 药物 食物 感染 吸入物

2、 物理化学因素 激素 内科疾病 遗传及精神因素 可在任何年龄发病，约20%以上的人在一生的某个时期有过荨麻疹的经历，面且随着近年来工业化的发展，其发病率有进一步升高的趋势 慢性荨麻疹的病人由于病程较长，治疗的依从性差和健康知识的缺失，给病人带来身体和心理上的负担。我科通过有效的护理干预，使患者提高了治疗依从性，从而达到了缩短治疗周期，减轻患者症状，降低了患者的医疗费用的目地临床资料 选取2013年8月-11月期间因慢性荨麻疹到我科就诊的患者作为研究对象，慢性荨麻疹的诊断符合诊断标准，本研究中共入选符合标准的患者84例。排除物理性荨麻疹及药物、感染原因所致的荨麻疹。其中男 46例，女38例，年龄

3、 15-73岁，平均年龄 35.3岁，病程3月-11年，平均病程 1.5年，其中慢性荨麻疹64例，慢性荨麻疹同时伴发血管性水肿 5例，慢性荨麻疹合并过敏性鼻炎 11 例，慢性荨麻疹合并支气管哮喘 7例，慢性荨麻疹合并过敏性结膜炎2例，慢性荨麻疹过程中伴发急性的全身性过敏反应综合征患者 1例。两组患者的年龄、性别、病程、症状等方面无明显差异，具有可比性。 研究方法 对符合入选标准的所有患者对护理干预前、护理干预后1月、护理干预后2月按评分标准进行评分。瘙痒:0分为无痒感，1分为轻度瘙痒，不影响正常工作和生活；2分为中度瘙痒，能忍受，对正常工作和生活有一定影响；3分为重度瘙痒，不能忍受，明显影响生

4、活和睡眠。风团数目：0分为无风团，1分10个，2分为1025个，3分为风团数25个。风团大小（最大风团）：0分为无风团，1分为风团直径1.5cm，2分为风团直径为1.52.5cm，3分为风团直径2.5cm。风团持续时间：0分为无风团，1分为风团持续时间1h,. 2分为风团持续时间1-12h,. 3分为风团持续时间12h。有效率以痊愈加显效来计算。将符合入选标准的84例患者随机分为2组，对患者从心理护理、生活护理、健康教育、医嘱依从性等方面进行护理干预，对干预前和干预后1个月、干预后2月的各项指标 治疗方法 84例患者均进行正规的治疗，常规组采用正规治疗，干预组采用正规治疗的基础上采用护理干预。