真菌性感染疾病

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1、一、真菌性感染疾病分类一、真菌性感染疾病分类根据感染部位根据感染部位 浅部感染真菌：发生在体表、毛发和指甲等部位浅部感染真菌：发生在体表、毛发和指甲等部位 深部感染真菌：发生在深层组织如内脏、以及全身深部感染真菌：发生在深层组织如内脏、以及全身 性感染，性感染，根据病原菌来源根据病原菌来源地方性真菌病：原发性病原体仅局限于特定区域，地方性真菌病：原发性病原体仅局限于特定区域，如分布于含海鸟粪的土壤中（荚膜组织胞浆菌如分布于含海鸟粪的土壤中（荚膜组织胞浆菌 ,粗球孢子菌）。含不粗球孢子菌）。含不明成份的土地壤中明成份的土地壤中 (皮炎芽生菌皮炎芽生菌 ,巴西副球孢子菌巴西副球孢子菌 ). 条件性

2、真菌病：人体正常菌群一部分，特定条件条件性真菌病：人体正常菌群一部分，特定条件下致病，白色念珠菌下致病，白色念珠菌侵入性真菌病：由于接触病患导致的感染侵入性真菌病：由于接触病患导致的感染二、浅部感染真菌病（真菌性皮肤病）二、浅部感染真菌病（真菌性皮肤病）1、病原体、病原体毛癣菌毛癣菌属子囊菌类，毛癣菌属（属子囊菌类，毛癣菌属（Trichophyton ）表皮癣菌表皮癣菌引起皮肤浅部感染，嗜角质蛋白，引起皮肤浅部感染，嗜角质蛋白，侵犯部位：角化的表皮，毛发，指（趾）甲侵犯部位：角化的表皮，毛发，指（趾）甲小孢菌皮癣小孢菌皮癣头癣、足、股、体、指甲、胡须头癣、足、股、体、指甲、胡须深部感染真菌深部

3、感染真菌n侵袭深部组织和内脏以及全身的真菌。外源性，侵袭深部组织和内脏以及全身的真菌。外源性，致病性较强，引起慢性肉芽肿样炎症、溃疡和坏死致病性较强，引起慢性肉芽肿样炎症、溃疡和坏死皮下组织感染、全身性感染和机会性感染皮下组织感染、全身性感染和机会性感染皮下组织感染皮下组织感染共同特点：共同特点：（1）多为腐生菌）多为腐生菌（2）必须有伤口才能入侵）必须有伤口才能入侵主要有产色霉菌病、孢子丝菌病和足菌肿主要有产色霉菌病、孢子丝菌病和足菌肿皮下结节或暗红色浸润性斑块，表面可呈轻度疣状皮下结节或暗红色浸润性斑块，表面可呈轻度疣状增生，挤压有少许分泌物，逐渐扩大与皮肤粘连，增生，挤压有少许分泌物，逐

4、渐扩大与皮肤粘连，并沿淋巴管蔓延。并沿淋巴管蔓延。 白色念珠菌白色念珠菌条件致病：条件致病：皮肤粘膜感染皮肤粘膜感染 鹅口疮，阴道炎鹅口疮，阴道炎内脏感染：肺炎、关节炎、膀胱炎，肾盂肾炎内脏感染：肺炎、关节炎、膀胱炎，肾盂肾炎中枢神经感染：脑膜（脑）炎、脑脓肿中枢神经感染：脑膜（脑）炎、脑脓肿为酵母菌，广泛存于自然界为酵母菌，广泛存于自然界主要致病菌是新生隐球菌主要致病菌是新生隐球菌 传染源是鸽子传染源是鸽子 主要引起肺和脑的急性、亚急性或慢性感染。主要引起肺和脑的急性、亚急性或慢性感染。隐球菌病隐球菌病（Cryptococcus neoformans）新生隐球菌是隐球菌属的主要菌种之一。隐球菌属新生隐球菌是隐球菌属的主要菌种之一。隐球菌属包括包括17个种和个种和18个变种，其中仅新生隐球菌及其变个变种，其中仅新生隐球菌及其变种具有致病性，主要侵犯中枢神经系统。种具有致病性，主要侵犯中枢神经系统。 预防本菌感染，除应增强机体免疫力外，避免创口预防本菌感染，除应增强机体免疫力外，避免创口感染土壤及鸟粪等。感染土壤及鸟粪等。治疗药物可用碘化钾或碘化钠，大蒜精、二性霉素治疗药物可用碘化钾或碘化钠，大蒜精、二性霉素B，亦可二性霉素亦可二性霉素B与与5-氟胞嘧啶联合应用，慢性肺损害氟胞嘧啶联合应用，慢性肺损害或骨病损则可辅以外科切除。或骨病损则可辅以外科切除。