POWER PICC 的临床应用

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1、power power piccpicc的临床应用的临床应用湘雅三医院湘雅三医院 I IV TeamV Team杜晓娟杜晓娟 1/10目录一、一、 Power Power PiccPicc 的产品特点的产品特点二、二、 Power Power piccpicc的实用范围的实用范围三、三、 Power Power piccpicc置管和维护的要点置管和维护的要点四、四、临床的经验分享临床的经验分享 2/10一、 Power Power PiccPicc 的产品特点的产品特点 Power PICCPower PICC是普通是普通PICCPICC的升级版本的升级版本, , 除了具有传统除了具有传统P

2、ICCPICC的特点之外，它还能：的特点之外，它还能： 用于高压注射造影。用于高压注射造影。 导管可以达到导管可以达到5ml/s5ml/s高流速。高流速。 可以准确测量中心静脉压。可以准确测量中心静脉压。 快速多组补液快速多组补液1.1.什么是什么是Power PICC Power PICC 导管导管 3/10一、 Power Power PiccPicc 的产品特点的产品特点2.2. Power PICC Power PICC 导管的特点（导管的特点（1/1/4 4）2.1 2.1 不一样的强化聚氨酯材料不一样的强化聚氨酯材料 提供比硅胶（普通）导管更高的耐受度和耐用性提供比硅胶（普通）导管

3、更高的耐受度和耐用性 提供比硅胶（普通）导管更光滑的内外壁表面提供比硅胶（普通）导管更光滑的内外壁表面 优点优点 4/10一、 Power Power PiccPicc 的产品特点的产品特点2.2. Power PICC Power PICC 导管的特点（导管的特点（2/2/4 4）2.2 2.2 紫色紫色“耐高压注射耐高压注射” 最大可承受最大可承受300PSI300PSI的压力的压力 ，而且不受加压注射次数的限制，而且不受加压注射次数的限制- -无限次无限次 可使用粘度最大（可使用粘度最大（ 11.8cps11.8cps* *）的造影剂进行输注）的造影剂进行输注 最大最大5ml/5ml/秒

4、（秒（7575滴滴/ /秒）的输注速度秒）的输注速度 优点优点2.2. Power PICC Power PICC 导管的特点（导管的特点（3 3/ /4 4）2.2.3 3点点拇指夹设计与楔形夹相比 ，拇指夹简便易操作拇指夹设计，将导管与外界隔离，确保导管处在封闭状态，防止空气栓塞夹闭拇指夹，可以增强正压效果，减少腔内血液反流，减少血凝性堵管。一、一、 Power Power PiccPicc 的产品特点的产品特点 6/10一、 Power Power PiccPicc 的产品特点的产品特点2.2. Power PICC Power PICC 导管的特点（导管的特点（4 4/ /4 4）2.

5、2.4 4 末端倒锥型设计末端倒锥型设计 末端从末端从7 7CMCM处导管增粗处导管增粗益处：帮助止血，利于后期的维护益处：帮助止血，利于后期的维护 7/10一、 Power Power PiccPicc 的产品特点的产品特点3.3. PowerPICCPowerPICC* * 导管与静脉留置针的比较导管与静脉留置针的比较对比项目对比项目PowerPICCPowerPICC* * CatheterCatheter导管导管PIVPIV静脉留置针静脉留置针影像的清晰度影像的清晰度90%90%69%69%造影剂的体内分布造影剂的体内分布91%91%69%69%与高压注射设备相关的患与高压注射设备相关

6、的患者舒适感者舒适感90%90%45%45%实施实施CTCT扫描的简便性扫描的简便性91%91%58%58%完成完成CTCT扫描的时间扫描的时间88%88%77%77%CTCT扫描的质量扫描的质量92%92%62%62% 8/10一、 Power Power PiccPicc 的产品特点的产品特点4.4.通过通过PowerPICCPowerPICC途径注射造影剂好处途径注射造影剂好处提高诊断效果提高诊断效果- - 最佳的扫描影像最佳的扫描影像更少的静脉穿刺，减少外渗，病人更加安全更少的静脉穿刺，减少外渗，病人更加安全更快的输注速度更快的输注速度5ml/s5ml/s节约时间节约时间方便识别方便识

7、别多功能，多用途，可以节约花费多功能，多用途，可以节约花费 9/10一、 Power Power PiccPicc 的产品特点的产品特点5.5.单、双、三腔多种型号满足各种需求单、双、三腔多种型号满足各种需求可实施高压注射可实施高压注射检查回血和液检查回血和液体是否注满，体是否注满，最高流速最高流速5ml/5ml/秒秒检查回血和液检查回血和液体是否注满，体是否注满，最高流速最高流速5ml/5ml/秒秒可实施高压注射可实施高压注射不可实施高压注射不可实施高压注射不能输注造影剂不能输注造影剂单腔和双腔单腔和双腔三腔导管三腔导管 10/10目录一、一、 Power Power PiccPicc 的产

8、品特点的产品特点二、二、 Power Power piccpicc的实用范围的实用范围三、三、 Power Power piccpicc置管和维护的要点置管和维护的要点四、四、临床的经验分享临床的经验分享 11/10二、 Power Power PiccPicc 的实用范围的实用范围适用所有需要治疗时间超过一周且需要大适用所有需要治疗时间超过一周且需要大量补液的患者或者需多组输液的患者量补液的患者或者需多组输液的患者特别适合特别适合ICU ICU 血液科血液科 肿瘤科肿瘤科 普外科普外科全能型PICC中长期静脉输液治疗 快速补液CVP监测高压注射造影剂 13/10二、 Power Power

9、PiccPicc 的实用范围的实用范围1. ICU-1. ICU-高风险高风险CVCCVC的最佳替代方案的最佳替代方案 CVCCVC风险来源风险来源 机械性并发症风险机械性并发症风险10%10%，血胸、气胸，血胸、气胸 导管相关性血流感染风险高，导管相关性血流感染风险高，9/10009/1000导管日导管日 患者生活质量低，护理维护不便患者生活质量低，护理维护不便 Power PICC Power PICC 多通路大流量，满足多通路大流量，满足ICUICU对传统对传统CVCCVC的所有需求的所有需求 超声引导下上臂置管，安全、便捷超声引导下上臂置管，安全、便捷 极低的导管相关性血流感染极低的导

10、管相关性血流感染 提高患者生活质量，便于护理维护提高患者生活质量，便于护理维护 14/10二、 Power Power PiccPicc 的实用范围的实用范围2. 2. 血液科：血液移植病人的生命线血液科：血液移植病人的生命线 传统干细胞移植通路：传统干细胞移植通路：CVCCVC 高导管相关性血流感染（高导管相关性血流感染（CRBSICRBSI）风险）风险 重复置管重复置管导管相关并发症导管相关并发症 颈内、锁骨下植入，患者舒适度差颈内、锁骨下植入，患者舒适度差 Power PICCPower PICC： 18G18G内径，满足干细胞移植需求内径，满足干细胞移植需求 双腔导管，同时进行多种药物

11、输注双腔导管，同时进行多种药物输注 外周植入，降低外周植入，降低CRBSICRBSI风险，改善患者生活质量风险，改善患者生活质量 15/10二、 Power Power PiccPicc 的实用范围的实用范围3. 3. 普外科：满足病人补液和特殊检查的需要普外科：满足病人补液和特殊检查的需要80-90%80-90%的病人需要进行的病人需要进行CECTCECT传统的留置针传统的留置针血管损伤，静脉炎。血管损伤，静脉炎。硅胶硅胶PICCPICC导管导管造影剂外渗造影剂外渗大量补液患者不能按时完成输液要求。大量补液患者不能按时完成输液要求。Power PICCPower PICC保护血管，防止造影剂