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我国老年人慢性病现状及应对策略
作者：刘竟芳 陈哲 杨非柯 何新平 陈伟 邓素
来源：《中外医疗》 2014 年第 23 期
刘竟芳
陈 哲
杨非柯
何新平
陈 伟
邓 素
长沙市中心医院老年医学科，湖南长沙 410004
[摘要] 我国是世界上人口老龄化速度最快的国家之一。随着人口老龄化进程的加快，慢性
病已成为影响居民健康的主要问题和疾病的主要负担。老年人慢性病患病率为全人群的 4.2 倍。
2011 年我国慢性病负担占国家疾病总负担的比重达 68.6%。可见，慢性病导致的疾病负担是巨
大的。慢性病的发病是多病因、多阶段作用的复杂过程，其病程长、医疗费用高、难以治愈。
但大多数慢性病可以通过改变生活方式进行控制和干预。建立老年人健康档案；加强老年人健
康教育，提高自我保健能力；完善社区卫生服务体系，实现社区卫生服务多元化；制定常见慢
性病的社区卫生服务防治指南是实现“健康老龄化”的可行途径。
[关键词] 老年人；慢性病；防治策略
[中图分类号] R19
[文献标识码] A
[文章编号] 1674-074２（２０１4）08（b）－０194-03
我国是世界上老龄人口绝对数最多的国家，也是世界上人口老龄化速度最快的国家之一。
我国人口老龄化体现出老年人口数量庞大、增长迅速、高龄化趋势加剧、地区间发展不平衡、
农村老龄问题严重等特点。随着人口老龄化进程的加快，居民的疾病谱、死亡谱已发生变化。
高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性非传染性疾病（chronic non-communicable diseases,
CNCDs，简称慢性病）已成为影响居民健康的主要问题和疾病的主要负担。该研究就目前我国老
年人慢性病的患病现状及防控策略进行综述。
1 我国老年人慢性病现状及特点
慢性病是指以生活方式、环境因素为主引起的以心血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病
等为代表的一组疾病。目前我国慢性病患者已超过 2 亿人，占到总人口的 20%多（见表 1）。老
年人慢性病患病率为全人群的 4.2 倍，且人均患有 2~3 种疾病[1]。2003 年我国 65 岁以上老年
人的慢性患病率为 53.88%（城市 77.71% vs 农村 39.17%），2008 年增长至 64.54%（城市
85.18% vs 农村 52.39%）[2]。由于慢性病病程长，治愈率低以及人群平均期望寿命的延长，
其患病率还将呈上升趋势。高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病、慢性呼吸道疾病、肿瘤、
关节炎等是老年人常见的慢性疾病[3,4]，其中以高血压的患病率最高[3,5]。
目前我国老年人慢性病呈现以