乳腺外科家庭成员对患者术后住院时间影响的分析.doc

乳腺外科家庭成员对患者术后住院时间影响的分析.doc乳腺外科家庭成员对患者术后住院时间影响的分析
翟旭杰曲丽莹 张英丽通讯作者
吉林大学中日联医院吉林长春130033
【摘要】目的分析乳腺外科患者家庭成员护理对其术后住院时间的影 响并分析其原因。方法统计2008~2009年间60例TNM分期、及营养指标相 同的乳腺癌患者术后住院时间，并记录其家庭成员是否参与护理，应用偏相关分 析法进行统计分析。结果有家庭成员护理的乳腺癌患者，平均术后住院时间为 14.0+-3.4天；无家庭成员护理患者术后住院时间16+-2.8天。控制年龄影响后， 术后住院时间和家庭成员是否参与的相关系数为0.5539, p<0.05o结论家庭 成员护理有利于减少患者术后住院时间，其原因可能为其对心理及精神状态的影 响。
【关键词】乳腺癌术后；家庭成员；出院时间
【中图分类号】R437+.7【文献标识码】A【文章编号】1276-7808 (2015) -07-376-01
乳腺癌已经成为当前社会女性最常见的恶性肿瘤之一，在许多大、中城 市，乳腺癌已占到女性恶性肿瘤发病率首位，对患者身心都造成了极大创伤。常 规的乳腺癌手术为斜行或横行、长约15~20厘米的胸部切口，因切口较长、皮下 分离面较大、营养状态、糖尿病等因素的影响，其出院时间也各有不同。但在临 床护理工作中可以发现，对于部分营养状态良好、无其他影响切口愈合的全身或 局部因素的患者，术后住院时间也各有不同。多数考虑为患者心理导致的配合治 疗和饮食积极性等多因素影响，从国内的生活****惯和人文特征考虑，影响患者心 理的最主要因素为其家庭成员的安慰与支持，家庭是社会支持中举足轻重的情感 支持团体。家庭支持作为家庭功能的一部分，在有效缓解患者的负性情绪，减轻 心理应激方面发挥了巨大作用。为此，我们对一段时间内相同分期的乳腺癌患者 术后住院时间加以分析，以期有所发现。
1、 材料与方法
1.1自2008年1月份开始，对特定条件的乳腺癌患者60例，记录其 术后住院时间、有无家庭成员参与护理、年龄。其纳入条件为：（1） TNM分期 满足 T<=2、N=0/l、M=0； （2）血清白蛋白>35g/L； （3）血红蛋白>110g/L；
（4）无糖尿病；（5）手术切口均为常规的乳腺癌根治术横行或斜行切口；（6） 除外其他影响切口愈合的因素。（7）出院时切口愈合等级为1/甲。
1.2是否家庭成员参与护理的认定条件及时间等级为：（1）无家庭成员 参与；（2）有家庭成员参与，但每日时间小于1小时，多数为短时间探视；（3） 有家庭成员参与，每日护理时间为大于1小时，小于4小时，即半日护理；（4） 有家庭成员参与，每日护理时间大于4小时，即白天全程参与护理。（5）夜间 睡眠时间护理不纳入本研究。
1.3所有资料按照患者术后住院时间、有无家庭成员护理及护理等级、 年龄情况输入存储后，应用SPSS16进行统计分析并绘制相关图表。
2、 结果
2.1本组患者术后住院时间、年龄情况如表1所示。本组患者术后平均 住院时间为14天，平均年龄为49岁。2.4不同护理时间对术后住院时间影响 的多因素方差分析，可见陪护时间无明显差异。
3、 讨论
3.1本研究可以发现患者术后住院时间与有无家属护理呈明显相关。有 家属护理