2022年眼科学正(副)高级职称考试真题.docx

编号：
时间：20XX年X月X日
微 风 文 案
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2022年眼科学正(副)高级职称考试真题
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2022年眼科学正（副）高级职称考试真题
天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练****综合复****题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等。试题量：3936 道。
A3/A4 型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的 A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案中选择一个最佳的答案。
某患者，熬夜劳累后双眼视力突然下降2 周，曾经在半年前有类似发病，2 周后治愈。1 年前曾经患梅毒Ⅱ期，但现已经治愈。目前没有皮肤病变，没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3，左眼 0.5，双眼前房闪辉(++)，细胞(+++)， 玻璃体混浊。
1、首选诊断是
A 、急性全葡萄膜炎
B 、Behcet病
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时间：20XX年X月X日
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C 、Reiter病
D 、VKH
E、梅毒性葡萄膜炎
正确答案：B
2、以下哪一组治疗最为恰当
A 、局部用非甾体抗炎药，全身用激素，环孢素
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B 、局部用抗菌眼药水，全身用环孢素，非甾体类抗炎药
C 、全身用激素，非甾体类抗炎药，少量球内注射曲安奈德
D 、眼球旁注射曲安奈德，全身用环孢素，非甾体类抗炎药
E、眼球旁注射曲安奈德，全身用激素，环孢素
正确答案：A
3、应该给予的医护建议是
A 、长期服用免疫抑制剂以防进一步发作
B 、长期口服少量激素以防进一步发作
C 、建议生活有规律，休息饮食得当，调整心态，情绪平和等生活****惯
D 、建议手术玻璃体切割，彻底清除玻璃体腔中的免疫复合物等，以免复发
E、建议球内注射长效激素，以免复发
编号：
时间：20XX年X月X日
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正确答案：C
某男性患者，26 岁，双眼红、痛伴分泌物增多3 天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感， 刺痛伴大量水样分泌物，1 天后右眼出现相同症状。体征：视力 1.2（双眼），结膜充血(+++)，近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++)，上睑结膜表面 见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼 部起病前 2 天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。
4、依据病史、症状和体征，此患者的初步诊断是
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A 、春季角结膜炎
B 、急性细菌性结膜炎
C 、病毒性角结膜炎
D 、沙眼
E、泡性角结膜炎
正确答案：C
答案解析：要注意激素的不良反应。因此第4 问选择E。
5、为进一步明确诊断，进行结膜分泌物涂片染色，最可能见到的细胞类型是 A 、嗜酸性粒细胞
B 、多形核白细胞
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时间：20XX年X月X日
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C 、包涵体
D 、淋巴细胞
E、肥大细胞
正确答案：D
6、正确的局部药物治疗方案是A 、色甘酸钠滴眼液+抗组***剂
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B 、左氧***沙星滴眼液
C 、利福平滴眼液+四环素眼膏
D 、更昔洛韦滴眼液+重组干扰素滴眼液
E、妥布霉素滴眼液+双***芬酸钠滴眼液
正确答案：D
7、患者局部治疗后眼部刺激症状减轻，水样分泌物减少，起病后10 天左右，突然眼部刺痛症状加剧，伴视力下降，结膜充血程度较前有改善，双眼角膜上出现灶性分布圆点状浸润， 直径 2～3mm ，荧光素染色阳性，病灶之间隔有透明角膜。此时应在原治疗方案的基础上进行何种调整
A 、加用环孢素滴眼液
B 、全身联合使用抗生素
C 、全身联合使用抗病毒药物
D 、加用抗真菌眼药水
编号：
时间：20XX年X月X日
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E、加用激素眼药水
正确答案：E
答案解析：依据该病例潜伏期短，起病急等病史，可以首先排除以慢性病程为特点的沙眼， 患者无类似反复发作病史，睑结膜病变以滤泡增生为主，且为成年人，与春季角结膜炎特点　不符。其分泌物以水样液为主，而细菌性结膜炎分泌物为黏脓性或脓性，因此倾向于病毒性
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结膜炎，结合患者起病前有咽喉疼痛前驱症状，耳前淋巴结肿大，以及结膜下小片状出血等 症状和体征，基本可诊断为病毒性角结膜炎。需要指出的是，过去认为白