流行病学传染病流行病学.ppt

传染病流行病学：
Communicable disease epidemiology
研究传染病在人群中发生、发展及其分布，并研究预防和控制传染病的策略和措施，控制传染病在人群的流行。
to research the occurrence, transmission and distribution of communicable diseases in a population, as well as preventive strategies and measures to block transmission and protect susceptible populations.
传染病流行病学是现代流行病学发展的源头
引 言
第一页，共一百零八页。
1854年秋季，伦敦宽街爆发霍乱，10天内死去500多人，在霍乱爆发后的6天内发病严重的街道有3/4以上的居民离去。据1853年统计，在过去几次霍乱流行中，该地区虽曾流行，但远比其他各区轻微。
人们纷纷逃散
死亡无数
引 言
第二页，共一百零八页。
当时霍乱病原体尚未发现，Snow集中精力调查发生疫情的地点和死亡病例，发现几乎所有的死亡病例都发生于离宽街水井不远的地方，且他们都饮用宽街供水站的水，Snow根据疾病分布进行分析，教区霍乱爆发与宽街供水站的水井有密切关系，经封闭水井，爆发即告终止。
英国医师John Snow运用了流行病学调查，分析了霍乱的流行情况。
引言
第三页，共一百零八页。
Snow关于霍乱的调查，正是运用了描述性研究的方法，分析霍乱的人群现象、地区差异等情况，了解霍乱的分布，根据分布特点，提出霍乱爆发与宽街供水站有关这一假设。
引言
传染病流行病学是现代流行病学发展的源头
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传染病流行病学
概述
传染病的传染过程
传染病流行的基本环节
疫源地及流行过程
流行过程的影响因素
传染病的预防和控制
第五页，共一百零八页。
第一节 概述
（一）全球传染病流行概况
（二）中国传染病流行概况
（三）新发传染病
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人类的发展史同时也是一部坎坷的传染病斗争史
第七页，共一百零八页。
传染病消长的历史回顾
1347-1351年，欧洲黑死病（鼠疫）流行，2400万人死亡。
18世纪欧洲死于天花的人数占所有死亡的10%。
19世纪全球传染病死亡人数占总死亡人数的50%~60%
1918年全球甲型流感流行，发病5亿以上，死亡人数超过2000万
20世纪中、后期的全球传染病死亡率低于10%。
1970年代后，传染病复燃和新生，发病或死亡明显回升。
1980年5月8日，WHO宣告：全世界消灭了天花。
1981年发现HIV感染，2014年存活感染人数3530万，死亡估计超过3500万
1995年全球1700万人死于传染病，占死亡人数的32%。
1991-2002年，WHO宣布美洲、欧洲消灭了脊髓灰质炎。
20世纪末，有效控制了麻风、白喉、鼠疫等。
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（一）全球传染病概况
1. 20世纪前和20世纪初，传染病是导致人类死亡的主要疾病，对人类健康造成严重危害的传染病包括：
鼠疫、天花、霍乱、麻风、白喉、梅毒、斑疹伤寒、疟疾、狂犬病、肺结核、流感等。
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鼠疫（黑死病, plague ）
第一次大流行：公元6世纪，持续了五六十年，流行高峰期每天死亡上万人，死亡总人数近一亿。
第二次大流行：公元14世纪，欧洲死亡两千四百万人，占当时欧洲人口的四分之一，意大利和英国因鼠疫而死亡的人数占其总人口的一半。
第三次大流行：19世纪末（1894年），死亡达千万人以上。
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