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两种冲洗法治疗结核性脓腔的疗效观察与护理
【摘要】通过探讨局部冲洗治疗结核性脓腔的护理方法，得出结论：持续脓腔冲洗，同时协作细心护理的效果明显优于每天定期冲洗，值得在临床上应用。
【关键词】脓腔冲洗结核性脓腔护理
本文总结了50例结核性脓腔患者采纳持续脓腔冲洗、定期脓腔冲洗两种方法比较，同时协作细心护理过程中的体会，现报道如下。
1临床资料与方法
1.1一般资料　将2021年1月-2021年12月收治的50例结核性脓腔患者（其中男性28例，女性22例，年龄13-68岁）均做结核病灶清除+脓腔置管冲洗引流，均经X线检查或CT检查、脓液培育+药敏试验，以及相关试验室检查后确诊。
1.2方法按入院时间挨次排成A、B两组，A组为观看组（25例），B组为对比组（25例），观看组以15-20滴/分的速度滴入1500ml生理盐水+异烟肼0.6（小孩用0.3）持续冲洗脓腔，至引流出液体由混浊转清后停止冲洗，连续引流2-3天，无引流液引出即可拔除引流管；对比组：术后每日以15-20滴/分的速度滴入500ml生理盐水+异烟肼0.6（小孩用0.3）冲洗脓腔，冲洗结束后连续引流，至引流出液体由混浊转清后停止冲洗，连续引流2-3天，无引流液引出即可拔除引流管。
2结果
按以下标准判定治疗效果。显效：脓腔冲洗后，体温正常，局部皮温正常，脓腔无液体引出，局部肿胀消退，无痛苦。无效：脓腔冲洗后，体温仍高于38℃，脓腔腔积液消退不明显，局部肿胀明显。以χ2检验比较2组的显效率。
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3护理
3.1监测生命体征术后每小时测量体温、脉搏、呼吸、血压，生命体征平稳后每4小时测1次，通过体温曲线观看发热忱况，高热患者采纳药物或物理降温。使用退热剂时，应亲密观看病情变化，剂量不宜过大，以防虚脱。
3.2心理护理患者常因局部痛苦、活动不便而焦虑，甚至担忧预后。护理人员要做好心理护理，留意与患者沟通的技巧，向其说明冲洗治疗的必要性和牢靠性，以消退患者的紧急心理，关心树立战胜疾病的信念。必要时遵医嘱适当赐予冷静剂、镇痛剂。
3.3抗感染治疗按医嘱静脉赐予抗生素及补液，以掌握感染及订正水与电解质代谢紊乱。
3.4抗结核治疗凡结核患者的化疗均遵循早期、联用、适量、规律、全程的化疗总原则。留意护肝及抗结核药物的毒副作用，赐予患者及家属说明，用药的目的及必要性。术后连续抗痨治疗，总疗程1~1.5年，每月复查肝、肾功能及血常规。
3.5养分支持应赐予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以保证患者体内所需要的能量，提高机体反抗力。
3.6脓腔冲洗引流护理（1）经手术置管插入2或多根硅胶管留置在脓腔内。用缝线固定冲洗管穿刺孔皮缘以防脱落。（2）加强巡察观看，保持冲洗管道通畅。（3）亲密观看引流物的质、量及颜色，并准时记录，严格交接班，保持出入量的平衡。（4）准时更换冲洗液和倾倒引流液。
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3.7功能熬炼为了防止并发症，尽可能鼓舞患者床上活动健侧肢体，翻身、深呼吸等活动。如健侧手握松拳头，肘