汽车保险理赔流程及准备材料.

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1、汽车保险理赔流程汽车保险理赔流程理赔流程理赔流程：赔付结赔付结案案受理案受理案件件查勘定查勘定损损车辆修车辆修复复索赔手索赔手续续理算核理算核赔赔1、接受报案、接受报案3、查核保单信息、查核保单信息2、出险通知、出险通知4、安排查勘、安排查勘5、立、立 案案一、一、 受理案件受理案件报案方式报案方式： 上门、传真或电话上门、传真或电话；报案部门报案部门： 客服中心、理赔部门、业务人员、代理人等客服中心、理赔部门、业务人员、代理人等；报案记录报案记录： 姓名及联系方式姓名及联系方式：报案人、被保人、驾驶员 险险 情情：时间、地点、简单原因、事故形态 车车 情情：厂牌、车型、牌照 保单号码保单号码

2、： 1、接受报案、接受报案人保：95518太保：95500平安：95512中华：95585大地：95590 被保险人填被保险人填“出险通知书出险通知书”。如是电话报案，则事。如是电话报案，则事 后补填。后补填。 出险通知内容出险通知内容 1 1）保险单保险单证号码证号码 2 2）被保险人被保险人名称、地址及电话号码名称、地址及电话号码 3 3）保险汽车保险汽车的种类及厂牌型号、生产日期、的种类及厂牌型号、生产日期、 第一次申领牌照日期、牌照号码、发动机号码等。第一次申领牌照日期、牌照号码、发动机号码等。 4 4）驾驶员情况驾驶员情况，包括姓名、住址、年龄、婚否、，包括姓名、住址、年龄、婚否、

3、驾驶证号码、驾龄和与被保险人的关系等。驾驶证号码、驾龄和与被保险人的关系等。 5 5）出险时间、地点出险时间、地点 2、出险通知、出险通知 6 6）出险原因及经过出险原因及经过 包括：包括：事故形态事故形态，如正碰、侧碰、追尾碰撞、倾覆，如正碰、侧碰、追尾碰撞、倾覆 、火灾、失窃等；、火灾、失窃等； 事故原因事故原因，如超速、逆向行车、倒车不当等；，如超速、逆向行车、倒车不当等； 发生事故前车辆的动态发生事故前车辆的动态，如行驶方向、行驶，如行驶方向、行驶 速度、超车、转弯等；速度、超车、转弯等； 撞击部位撞击部位，如车头、车中、车尾等。，如车头、车中、车尾等。 7 7）涉及的第三者情况涉及的

4、第三者情况。 包括：姓名、住址、电话，以及第三者车辆损失情况包括：姓名、住址、电话，以及第三者车辆损失情况 （车牌号码、保险单号码、受损情形及承修场所），（车牌号码、保险单号码、受损情形及承修场所）， 或其他财产损失情况；涉及第三者伤害的，包括伤亡或其他财产损失情况；涉及第三者伤害的，包括伤亡 者姓名、性别、受伤情形和所救治的医院名称、地址等。者姓名、性别、受伤情形和所救治的医院名称、地址等。 8 8）处理的交通管理部门处理的交通管理部门名称，经办人姓名及电话号码等。名称，经办人姓名及电话号码等。 9 9）被保险人签章与日期被保险人签章与日期2、出险通知、出险通知 主要是查验承保情况主要是查验

5、承保情况 查验内容查验内容： 投保险别：投保险别：初步判断事故是否属于保险责任 保险期限：保险期限：看是否处于保险期间 交费情况：交费情况：交费是合同生效的重要条件 查验结果查验结果： 属于保险责任，尽快立案；属于保险责任，尽快立案； 不属保险责任，拒赔并书面形式说明理由。不属保险责任，拒赔并书面形式说明理由。 3、查核保单信息、查核保单信息事故车辆必须同时具备以下四个条件： （1）属于投保车辆的损失； （2）属于保险责任范围内的损失； （3）不属于除外责任；（4）属于必要的合理费用。4、安排查勘、安排查勘 本公司人员查勘本公司人员查勘： 根据任务安排根据任务安排 代查勘的代查勘的： 异地出险

6、，由当异地出险，由当地分支机构代查勘的，地分支机构代查勘的，需将其名称登记在立需将其名称登记在立案登记簿上案登记簿上 即正式确立案件，在立案登记簿上登记。即正式确立案件，在立案登记簿上登记。 立案目的：正式确定案件，统一编号立案目的：正式确定案件，统一编号 5、立、立 案案 保险公司赔付被保险人的前提是先判断事故是否属于保险公司赔付被保险人的前提是先判断事故是否属于保险责任范围，如果属于则赔偿。否则则拒绝赔偿。保险责任范围，如果属于则赔偿。否则则拒绝赔偿。如车损险中注意责任免除：如车损险中注意责任免除：1、特殊条件下的状况、特殊条件下的状况2、违反驾驶员管理规定的状况、违反驾驶员管理规定的状况

7、3、违反车辆管理规定的状况、违反车辆管理规定的状况4、需要单独投保的其他险种负、需要单独投保的其他险种负 责的状况责的状况5、只能走法律程序的状况、只能走法律程序的状况6、适用交强险的状况、适用交强险的状况7、投保人、被保险人未履行义务造成的部分、投保人、被保险人未履行义务造成的部分二、二、 查勘定损查勘定损 车损险中注意责任免除：车损险中注意责任免除：1、特殊条件下的状况、特殊条件下的状况2、违反驾驶员管理规定的状、违反驾驶员管理规定的状况况3、违反车辆管理规定的状况、违反车辆管理规定的状况4、需要单独投保的其他险种、需要单独投保的其他险种负责的状况负责的状况5、只能走法律程序的状况、只能走

8、法律程序的状况6、适用交强险的状况、适用交强险的状况7、投保人、被保险人未履行、投保人、被保险人未履行义务造成的部分义务造成的部分二、二、 查勘定损查勘定损如商业三者险中注意责任免除：1、受害人非第三者2、特殊条件下的状况3、违反驾驶员管理规定的状况4、违反车辆管理规定的状况5、只能走法律程序的状况6、适用交强险的状况7、投保人、被保险人未履行义务造成的部分二、查勘定损二、查勘定损 如果需要赔偿，则需进一步确定损失的数如果需要赔偿，则需进一步确定损失的数量。包括：量。包括：1. 车辆损失确定。车辆损失确定。2. 人员伤亡费用确定。人员伤亡费用确定。3. 其他财产损失的确定。其他财产损失的确定。