生活习惯病的预防(讲座)

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1、生活方式病的预防生活方式病的预防四川省人民医院四川省人民医院生活方式与人类健康生活方式与人类健康 生活方式（生活方式（life stylelife style）是指人类生命）是指人类生命活动特有的一定模式，受社会发展的客观活动特有的一定模式，受社会发展的客观变化，社会经济模式的性质所决定，为一变化，社会经济模式的性质所决定，为一定的社会经济模式条件下反映民族、阶级、定的社会经济模式条件下反映民族、阶级、社会群体、个人活动重要特征系统的总和。社会群体、个人活动重要特征系统的总和。生活方式通俗定义生活方式通俗定义 通俗定义通俗定义: : 指人们个体或群体日常生活的习惯行为包括饮指人们个体或群体日常

2、生活的习惯行为包括饮食、衣着、运动、作息、交流等习惯和嗜好。食、衣着、运动、作息、交流等习惯和嗜好。 每个人都有自己的生活方式。每个人都有自己的生活方式。 不同地区和社区的人群会形成特有的生活方式不同地区和社区的人群会形成特有的生活方式 在一个群体中间生活方式互相影响。在一个群体中间生活方式互相影响。 生活方式会通过大众媒介传播。生活方式会通过大众媒介传播。生活方式病生活方式病 指与生活方式和环境因素有明确因指与生活方式和环境因素有明确因果关系的疾病，包括由于衣、食、住、果关系的疾病，包括由于衣、食、住、行、娱等日常生活中的不良行为，以及行、娱等日常生活中的不良行为，以及社会的、经济的、精神的

3、、文化的各个社会的、经济的、精神的、文化的各个方面的不良因素导致的躯体或心理的疾方面的不良因素导致的躯体或心理的疾病，称之为病，称之为“生活方式病生活方式病”。 生活方式病以非传染性慢性疾病为主，生活方式病以非传染性慢性疾病为主，包括包括高血压病高血压病、冠心病冠心病、中风中风、高脂血症高脂血症、癌症癌症、肺部疾病肺部疾病、糖尿病糖尿病、肥胖症肥胖症和和骨质疏骨质疏松症松症等严重威胁人类健康和生命的疾病。等严重威胁人类健康和生命的疾病。 同时也直接与性病、爱滋病、病毒性肝炎同时也直接与性病、爱滋病、病毒性肝炎等传染性疾病有关。等传染性疾病有关。生活方式病生活方式病2、生活方式疾病链、生活方式疾

4、病链A不良行为危险因素不良行为危险因素 吸吸 烟烟过量过量 饮酒饮酒不健康饮食不健康饮食缺少体力活动缺少体力活动不良情绪不良情绪B生物学危险因素生物学危险因素超重、肥胖超重、肥胖血压升高血压升高高高 血血 糖糖血血 脂脂 异常异常焦虑焦虑 抑郁抑郁C疾疾 病病冠心病冠心病 脑卒中脑卒中高血压病高血压病糖尿病糖尿病癌症癌症神经官能症神经官能症呼吸道疾病呼吸道疾病D终末病终末病心力衰竭心力衰竭心肌梗死心肌梗死肾功衰竭肾功衰竭(尿毒症尿毒症)呼吸衰竭呼吸衰竭健康人群健康人群疾病人群疾病人群中晚期病人中晚期病人危险人群危险人群（亚健康状态）（亚健康状态）E死死亡亡三三 级级 预预 防防二级预防二级预防

5、一一 级级 预预 防防生活方式病的六大杀手生活方式病的六大杀手（1）悄悄的杀手）悄悄的杀手高血压（血压升高）高血压（血压升高） 不痛不痒不痛不痒 不难受不难受 隐蔽性强隐蔽性强（2）微笑的杀手）微笑的杀手吸烟吸烟 在欣快中患病在欣快中患病（3）无声的杀手）无声的杀手高血脂高血脂 无症状、无感觉无症状、无感觉（4）甜蜜的杀手）甜蜜的杀手糠尿病（高血糖）糠尿病（高血糖）（5）隐形的杀手）隐形的杀手心理疲劳心理疲劳（6）多重杀手）多重杀手代谢综合症代谢综合症上述杀手是自己培养的上述杀手是自己培养的高血压病的常见表现高血压病的常见表现高血压为：在未服高血压药物的情况下高血压为：在未服高血压药物的情况下

6、收缩压大于等于收缩压大于等于140Hg或或/和舒张压大于等于和舒张压大于等于90Hgn高血压的病人一般无临床症状，约有高血压的病人一般无临床症状，约有50%的病人有的病人有头晕、头痛、嗜睡或失眠，早期容易忽视。头晕、头痛、嗜睡或失眠，早期容易忽视。n高血压的头痛部位：枕后、太阳穴。高血压的头痛部位：枕后、太阳穴。n头痛的性质：跳动性头痛或仅有头重感。头痛的性质：跳动性头痛或仅有头重感。n头痛的原因：血压升高头痛的原因：血压升高脑血管舒缩失调或脑血管痉脑血管舒缩失调或脑血管痉挛。挛。n高血压病人的其他症状：头胀、耳鸣、眼花、肢体麻高血压病人的其他症状：头胀、耳鸣、眼花、肢体麻木、烦躁、健忘、口干

7、、尿多、背颈部肌肉酸痛。木、烦躁、健忘、口干、尿多、背颈部肌肉酸痛。高血压病的常见表现高血压病的常见表现冠心病的常见表现冠心病的常见表现n心绞痛以发生胸痛为主要临床表现，胸痛特点是心绞痛以发生胸痛为主要临床表现，胸痛特点是n性质：压迫性、压榨性钝痛，伴烧灼感、紧缩感性质：压迫性、压榨性钝痛，伴烧灼感、紧缩感n部位：胸骨上段后部位：胸骨上段后1/3，波及心前驱，手掌大小，波及心前驱，手掌大小n放射部位：颈部、咽、牙齿、左肩、左臂内侧及无放射部位：颈部、咽、牙齿、左肩、左臂内侧及无名指和小指名指和小指n诱发因素：活动（有时发生在晨起，痛阈低）或情诱发因素：活动（有时发生在晨起，痛阈低）或情绪激动当

8、时发生绪激动当时发生n缓解因素：停止活动，舌下含硝酸甘油缓解因素：停止活动，舌下含硝酸甘油2-3分钟缓解分钟缓解n一般一般3-5分钟或分钟或10分钟左右分钟左右脑卒中的常见表现脑卒中的常见表现n脑卒中是指因脑血管病变所致的急性脑脑卒中是指因脑血管病变所致的急性脑病。包括脑出血、脑栓塞，临床有意识病。包括脑出血、脑栓塞，临床有意识不清、呕吐、昏迷，侧肢体运动障碍，不清、呕吐、昏迷，侧肢体运动障碍，语言障碍等，严重的可导致死亡，存活语言障碍等，严重的可导致死亡，存活者致残率也非常高者致残率也非常高n多饮、多食、多尿、消瘦多饮、多食、多尿、消瘦n乏力、视物模糊、肢体麻木乏力、视物模糊、肢体麻木n空腹

9、血糖空腹血糖7.0mmol/L 餐后餐后2小时血糖小时血糖11.1mmol/L 糖尿病的常见表现糖尿病的常见表现高脂血症的常见表现高脂血症的常见表现n高胆固醇血症：高胆固醇血症： 是指血总胆固醇是指血总胆固醇5.20mmol/L 。n高甘油三酯血症：高甘油三酯血症： 是血甘油三酯是血甘油三酯1.70mmol/L 。n肥胖肥胖 预防胜于治疗预防胜于治疗 可以改变的生活方式n烟、酒n超体重n缺乏运动n不良的饮食习惯n性格急躁控制体重控制体重n标准体重标准体重 =身高身高(cm) 105n超重10% 轻度肥胖 20% 中度肥胖 30% 重度肥胖n体重指数体重指数(BMI) = 体重体重(kg) /

10、身高身高(m)2 n过低 18.5 正常 18.524 超重 24 肥胖 28n将体重控制在正常范围很重要。将体重控制在正常范围很重要。n应该通过应该通过饮食控制饮食控制和和适量运动适量运动来保持体重。来保持体重。控制体重控制体重遵循好的饮食习惯遵循好的饮食习惯 n膳食总热量勿过高，以维持正常体重n低脂、低胆固醇膳食，限制酒和蔗糖摄入n避免暴饮暴食n提倡饮食清淡，多食富含维生素C（新鲜蔬菜和瓜果）和纤维的食物n尽量以花生油、豆油、菜籽油、玉米油、茶油、米糠油、红花油等为食用油n即使血脂无异常，也应避免食用过多的即使血脂无异常，也应避免食用过多的动物性动物性脂肪脂肪和和含胆固醇较高含胆固醇较高的

11、食物，如：肥肉、肝、的食物，如：肥肉、肝、脑、肾、肠、肺等内脏，鱿鱼、墨鱼、鳗鱼、脑、肾、肠、肺等内脏，鱿鱼、墨鱼、鳗鱼、骨髓、猪油、蛋黄、蟹黄、鱼子、奶油及其制骨髓、猪油、蛋黄、蟹黄、鱼子、奶油及其制品，椰子油、可可油等品，椰子油、可可油等n如血总胆固醇、甘油三酯等升高，应食用低胆如血总胆固醇、甘油三酯等升高，应食用低胆固醇、低动物性脂肪食物，如鱼肉、鸡肉、各固醇、低动物性脂肪食物，如鱼肉、鸡肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等种瘦肉、蛋白、豆制品等遵循好的饮食习惯遵循好的饮食习惯 远离垃圾食品远离垃圾食品垃圾食品包含三层含义：垃圾食品包含三层含义： A A 营养质量较差，只提供热量不含有别的营养素