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血液灌流标准化操作规范及临 床问题的解答.

上传者:2****5 2022-07-01 11:18:43上传 PPTX文件 1.26MB
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1、血液灌流标准化操作规范及临 床问题的解答内容内容 血液灌流的定义 血液灌流的适应症 血液灌流的相关条件 组合型人工肾标准化操作规范 血液灌流临床常见问题的处理血液灌流的定义血液灌流的定义 血液灌流(hemoperfusion HP)是指利用体外循环灌流器吸附剂的吸附作用,清除体内有害的代谢产物或外源性毒物及药物,从而达到净化血液治疗疾病的目的。 原理 利用活性炭与大孔径吸附树脂的吸附性对血液中的毒素进行吸附血液灌流的适应症血液灌流的适应症 药物及毒物中毒病人 尿毒症病人应用尤其是顽固性瘙痒、难治性高血压、肾性脑病及治疗肾性骨病 重症肝炎病人的应用,特别暴发性肝衰竭导致的肝性脑病、高胆红素血症。

2、 免疫相关疾病 物品准备物品准备 灌流器、生理盐水、透析器或其他滤器(组合型人工肾等使用)、肝素、血管通路. 临床上采用的常规预冲方法,为临床上采用的常规预冲方法,为循环式、流动式、循环式、流动式、开放式开放式的预冲方法,其液体、抗凝剂等在体外循环的预冲方法,其液体、抗凝剂等在体外循环管路中呈动态流动状态,此方法操作管路中呈动态流动状态,此方法操作繁琐复杂,耗繁琐复杂,耗时长,影响护理工作效率。时长,影响护理工作效率。为保证病人安全,便为保证病人安全,便于临床护士操作,推荐灌流器静态肝素化预冲方法,于临床护士操作,推荐灌流器静态肝素化预冲方法,制定下列操作步骤。制定下列操作步骤。 灌流器静态肝

3、素化灌流器静态肝素化灌流器静态肝素化灌流器静态肝素化 1、使用一次性注射器抽取肝素100mg。 2、轻拍灌流器后,打开灌流器上端保护螺帽。 3、将打开的保护螺帽放置于无菌治疗巾内。灌流器静态肝素化灌流器静态肝素化 4、将抽取的肝素注射液去除针头去除针头,直接注入灌流器内保存液中。 5、取出治疗巾中的保护螺帽,覆盖拧紧。灌流器静态肝素化灌流器静态肝素化 6、在灌流器标签上注明加入抗凝剂的药名、剂量、时间。 7、将灌流器上、下180度,缓慢反转10次,约20秒。 8、将灌流器放置于无菌治疗巾内,静置静置3030分钟分钟,待用。血液灌流器的预充血液灌流器的预充 (1)将动脉端管路与生理盐水相连接。


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