《现场救护——止血》

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1、现场救护止血 （武汉版）生命安全教育八年级第12课教学目标：1.使学生掌握对不同种类出血的止血方法。     2.培养学生在面对意外镇定自救和救人的品质。教学重点：止血的几种方法。教学难点：指压止血法压迫点的确定。教学方法：讲解，示范，讨论，分析。一引课（一）、出血的危险性一个人的血液总量大约占身体重量的8%，一旦失血量达到总血量的20%，就会出现休克，严重的会在短时间内死亡。因此，现场紧急止血成功与否往往成为伤者能否获救的关键。所以，我们有必要学习一些止血的方法，在创伤不可避免时，能够拯救自己或他人的生命。提问：碰到出血的伤者，我们应该怎样进

2、行现场止血救助呢？ 张某在建筑工地作业时，大腿被钢筋戳中，鲜血喷涌而出，在场的人都不知道该怎么办，张某最终因出血过多而死亡。医生说，如果在场的人能及时帮他止血，完全可以避免死亡的发生。 小红在家帮妈妈做饭，切肉时手一滑，把手指切伤了，一下子出了好多血，小红吓得一时间不知所措。妈妈连忙帮小红进行简单包扎，止住了血。二讲授一般的止血方法有四种，即指压动脉止血法、加压止血法、填塞止血法和止血带止血法。前两种方法较常用。（一）、指压动脉止血法 指压动脉止血法是一种简单有效的止血方法，即用手指按住出血伤口的心端，压闭住动脉血管，以达到止血的目的。指压动脉止血法适用于头部、颈部和四肢的动脉出血，常见的止血

3、手法有以下几种:指压颞浅动脉:适用于一侧头顶额部的外伤大出血在伤侧耳前一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉，另一只手固定伤员头部。 指压指（趾）动脉:适用于手指（脚趾）大出血，用拇指和食指分别压迫手指（脚趾）两侧的指动脉，阻断血流。 指压耳后动脉:适用于一侧耳后外伤大出血，用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处，阻断耳后动脉血流，另一只手固定伤员头部。 指压桡、尺动脉:适用于手部出血，用两手的拇指和食指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉，阻断血流。 指压肱动脉:将上肢外展外旋，曲肘抬高上肢，用拇指或四指在上臂肱二头肌内侧沟处，施以压力将肱动脉压于肱骨上即可止血。用于手、前臂上臂下部的出血。

4、指压股动脉:适用于一侧下肢的大出血，用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉，阻断股动脉血流。伤员应处于坐位或卧位。（二）、加压止血法 这是最常用的止血方法，在外伤出血时应首先采用，也可在动脉出血时与止血带配合使用，头部、躯体、四肢以及身体其它各处的伤口均可使用。直接压迫止血法： 适用于表浅伤口出血。用无菌纱布直接压迫伤口处数分钟，不出血即可停止。加压包扎止血法： 适用于身体许多部位的伤口。用比伤口大一点的消毒纱布覆盖在伤口上，再用绷带包扎。紧急情况下，也可以用干净的布块、毛巾、餐巾等替代。小贴士： 四肢止血时，应将患肢抬高至超过心脏高度。止住血流后，应根据具体情况换用其他有效的止血方

5、法，如止血带止血法、填塞止血法等。 运用止血带结扎止血须记住结扎时间，观察远端肢体末梢血液循环情况，避免肢体因长时间缺血而坏死。使用填塞止血法，出血停止后要及时取出填塞物，避免遗忘而造成机体感染。训练场一、模拟训练分组练习指压动脉止血法和加压止血法。二、实战体验1、小芳不小心被玻璃割破手腕，结果大量出血，你该如何急救？2、妈妈准备晚餐时，不小心切伤手指，这时可以用哪种方法止血？止血不能用纸巾或湿纸巾 受伤后，压迫止血非常重要，纸巾因为方便获得，又被认为比较洁净，所以常被当成止血材料。事实上，纸巾非常不适合止血包扎。纸巾的吸水性非常好，一下子就湿透了，完全起不到止血效果。其次，止血最重要的是压迫，纸巾湿透后就不能加压了。再加上纸巾湿后粘在伤口上面，不利于医师清创，会加重伤口污染。 而大众认为杀菌作用强的湿纸巾更是不适合止血。因为湿纸巾是湿的，而包扎伤口要用干物才能刺激机体凝血，以达止血目的。 课后练习：1、指压动脉止血法的常见手法有哪几种？2、实施加压止血法如何操作？该课课件链接：