《消化管》课件

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1、精品课程建设精品课程建设Digestive Tract 组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学内容简介内容简介 课本v消化管壁的一般结构v口腔和咽v食管v胃v小肠v大肠v消化管的淋巴组织v胃肠的内分泌细胞本节一般结构 各段的特征 口腔 食管 胃 小肠 大肠胃肠内分泌细胞消化管的淋巴组织组织学与胚胎学组织学与胚胎学v消化:物理性和化学性消化,将大分子物质分解为小分子的氨基酸、单糖和甘油酯等v吸收v排泄消化系统消化管：口腔、咽、食管、胃、小肠及大肠大消化腺：唾液腺、胰腺和肝小消化腺：食管腺、胃腺、肠腺等消化腺功能组织学与胚胎学组织学与胚胎学一、一、消化管的一般结构 上皮:复扁(口

2、、咽、食管和肛门) 单柱（胃、肠）粘膜 固有层:结缔组织,胃腺、肠腺 粘膜肌层：薄层平滑肌粘膜下层(submucosa)：结缔组织，内有血管、食管腺和十二指肠腺 皱襞：粘膜与粘膜下层共同向管腔内的突起(mucosa)组织学与胚胎学组织学与胚胎学 肌层（muscularis） 骨骼肌/平滑肌 内环外纵（胃为三层） 肌间神经丛外膜（adventitia） 纤维膜（fibrosa）：食管、十二指肠大部和 大肠末段 浆膜(serosa )：胃,大部分小肠和大肠组织学与胚胎学组织学与胚胎学消化管模式图消化管模式图系膜浆膜肌层粘膜下腺粘膜下层粘膜层上皮固有层粘膜肌层粘膜下神经丛淋巴小结纵行肌环行肌粘膜腺肌

3、间神经丛消化管外腺的导管皱襞肠绒毛组织学与胚胎学组织学与胚胎学二、二、口腔口腔口腔粘膜的一般结构v粘膜只有上皮和固有层v复层扁平上皮；硬腭部出现角化；口底部上皮薄v固有层内含小唾液腺，下连骨骼肌（唇、颊处）或骨膜（硬腭处）组织学与胚胎学组织学与胚胎学口腔粘膜 HE染色小唾液腺组织学与胚胎学组织学与胚胎学舌乳头舌乳头（lingual papillae） 为舌背部粘膜形成的乳头状突起 1.丝状乳头 遍布于舌背，数量最多，外观白色称舌苔 2.菌状乳头 多散在分布于舌尖、舌缘，较少 3.轮廓乳头 位于舌界沟前方，10余个 4.叶状乳头 人类中基本退化组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚

4、胎学味蕾（taste bud ） 味觉感受器，卵圆形小体，主要分布于菌状乳头和轮廓乳头，由三种细胞组成： 1. 暗细胞 2. 明细胞 3. 基细胞:干细胞,可分化为暗细胞和明细胞味觉细胞味觉细胞组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学三、三、食管(esophagus)v粘膜：未角化的复层扁平上皮 v粘膜下层：有食管腺（粘液性）v肌层：上1/3-骨骼肌 中1/3-混合 下1/3-平滑肌v外膜：纤维膜组织学与胚胎学组织学与胚胎学食管模式图食管腺内环肌外纵肌纤维膜粘膜下层粘膜肌层固有层上皮组织学与胚胎学组织学与胚胎学食管光镜图 HE染色组织学与胚胎学组织学与胚胎学 食管与胃贲门移行部

5、光镜图组织学与胚胎学组织学与胚胎学四、四、胃(stomach)v胃是一段扩张的消化道，食物经食管进入胃，与胃充分混合为食糜。胃可贮存食物，初步消化蛋白质，吸收部分水、醇及无机盐。组织学与胚胎学组织学与胚胎学（一）粘膜（一）粘膜特点：1）粘膜表面有许多浅沟，把粘膜分成许多胃小区;2）粘膜表面还布满约350万个小孔，称胃小凹。每个胃小凹底有35条腺体通连。组织学与胚胎学组织学与胚胎学胃粘膜扫描电镜胃模式图组织学与胚胎学组织学与胚胎学 上皮:单柱：表面粘液细胞分泌粘液 没有杯状细胞 肠上皮化生 粘膜 固有层:贲门腺（cardiac gland） 幽门腺（pyloric gland） 胃底腺（fund

6、ic gland） 粘膜肌层组织学与胚胎学组织学与胚胎学胃底部粘膜光镜图组织学与胚胎学组织学与胚胎学1.胃底腺 为分支管状腺，由主细胞、壁细胞、颈粘液细胞、干细胞和内分泌细胞组成。主细胞（chief cell,胃酶细胞） LM：柱状，核圆，位于基部，胞质基部嗜碱性，顶部染色浅淡 EM：RER 、Gi发达，顶部有酶原颗粒 功能：分泌胃蛋白酶原组织学与胚胎学组织学与胚胎学胃底腺模式图组织学与胚胎学组织学与胚胎学胃底腺 HE染色组织学与胚胎学组织学与胚胎学主细胞透射电镜图组织学与胚胎学组织学与胚胎学壁细胞（parietal cell,泌酸细胞） LM：圆锥形，核圆，居中，可有双核，胞质嗜酸性 EM：

7、细胞内分泌小管、微管泡系统、大量线粒体 功能：分泌盐酸（激活胃蛋白酶原、杀菌）、内因子组织学与胚胎学组织学与胚胎学胃底腺 HE染色组织学与胚胎学组织学与胚胎学壁细胞超微结构模式图组织学与胚胎学组织学与胚胎学壁细胞透射电镜图组织学与胚胎学组织学与胚胎学颈粘液细胞(mucous neck cell):分泌酸性粘液;楔形,色淡,核扁平,居基底干细胞(stem cell):增殖分化为表面粘液细胞和胃底腺细胞内分泌细胞 ECL细胞：组胺，促进壁细胞泌酸 D细胞：生长抑素，抑制壁细胞 G细胞：位于幽门腺，分泌胃泌素，促进壁细胞泌酸和胃肠粘膜增殖组织学与胚胎学组织学与胚胎学胃底腺干细胞(放射自显影图像）组织