第六章学前儿童常见的身体疾病及其预防2014,11,15

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1、第一节第一节 学前儿童发生疾病的原因学前儿童发生疾病的原因第六章 学前儿童常见的身体疾病及其预防第五节第五节 婴幼儿常规体检项目婴幼儿常规体检项目 第四节第四节 一些儿童期非传染的重大疾病一些儿童期非传染的重大疾病第三节第三节 学前儿童常见传染病及其预防学前儿童常见传染病及其预防六、常见皮肤病湿疹痱子 五、常见身体缺陷脊柱弯曲异常 四、常见五官疾病龋齿弱视 三、常见营养性疾病营养性缺铁性贫血佝偻病肥胖症二、常见消化系统疾病腹泻 一、常见呼吸道疾病上呼吸道感染 支气管炎肺炎第二节第二节 学前儿童常见环境与学前儿童常见环境与 营养不良所致疾病及其预防营养不良所致疾病及其预防二、后天原因一、先天原因

2、第一节第一节 学前儿童发生疾病的原因学前儿童发生疾病的原因一、先天原因一、先天原因 人类的人类的2323对染色体是储存基因讯息的地方，若有变故对染色体是储存基因讯息的地方，若有变故( (染色体的数目或结构异染色体的数目或结构异常常,大多由突变而来大多由突变而来) )会导致畸形。会导致畸形。（一）染色体异常（一）染色体异常最常见的便是最常见的便是“唐氏症唐氏症”。染色体异常占所有先天性疾病的两成左右，可以出生后就表现出来，也可以染色体异常占所有先天性疾病的两成左右，可以出生后就表现出来，也可以出生后长到一定年龄时才表现出来出生后长到一定年龄时才表现出来。染色体异常与疾病的关系：染色体异常与疾病的

3、关系：（二）宫内意外（二）宫内意外 2.化学药品化学药品 、农药、重金属致畸、农药、重金属致畸过量：维生素过量：维生素A 孕早期口服大量维生素孕早期口服大量维生素A中毒可致胎儿畸形。中毒可致胎儿畸形。 缺少：叶酸、微量元素如镁锌铜碘等缺少：叶酸、微量元素如镁锌铜碘等，如孕妇缺铜可使生下的婴儿有大脑萎缩，骨骼变形。心血管异常等先天缺陷。3 .营养不良营养不良孕首孕首3 3个月感染风疹，会令胎儿出现异常情况，所诞下的婴儿可能会患上先天性风个月感染风疹，会令胎儿出现异常情况，所诞下的婴儿可能会患上先天性风疹综合症，导致失聪、眼部缺陷、心脏畸形及智力发展迟缓。疹综合症，导致失聪、眼部缺陷、心脏畸形及智

4、力发展迟缓。 主要如，主要如，风疹病毒风疹病毒单纯疱疹病毒单纯疱疹病毒巨细胞病毒巨细胞病毒 B19微小病毒、弓形体微小病毒、弓形体1 .病毒感染病毒感染 （二）营养不良（二）营养不良 营养素过多或过少营养素过多或过少 二、后天原因天原因 (三三) 传染传染（一）免疫力低下（一）免疫力低下 不能抵抗不良环境的影响不能抵抗不良环境的影响第二节第二节 学前儿童常见环境与学前儿童常见环境与 营养不良所致疾病及预防营养不良所致疾病及预防一、常见呼吸道疾病一、常见呼吸道疾病普通感冒普通感冒NoImage上呼吸道感染上呼吸道感染急性咽炎急性咽炎 肺炎肺炎支气管炎支气管炎急性喉炎急性喉炎急性支气管炎急性支气管

5、炎哮喘性支气管炎哮喘性支气管炎普通感冒普通感冒肺炎肺炎 本病常在受湿、受寒、疲劳等诱因作用下发病。 婴幼儿的气管、支气管和毛细支气管比较狭窄，它的周围弹力纤维发育不完善，一旦受到病毒或细菌的感染，粘膜便充血和肿胀，导致细支气管和毛细支气管的痉挛。哮喘性支气管炎哮喘性支气管炎急性咽炎急性咽炎可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。多是由人体的自体免疫反应所引起，而不是病毒造成的组织破坏.小孩一年达612次（成人25次）。病因病因 1.加强儿童体格锻炼； 预防预防呼吸道疾病由病毒、细菌引起。儿童免疫能力低下和环境不良会引发。 4.呼吸道感染流行季节不去拥挤的

6、公共场所，出门戴口罩；3.不去病人家串门； 2.加强营养，注意休息；（3）婴幼儿免疫功能也不完善致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道，因而易发生在人工喂养儿。哺喂时所用器皿或食物本身如未经消毒或消毒不够，亦有感染可能。 二、常见消化系统疾病二、常见消化系统疾病腹泻腹泻主要病因 ：1.体质弱体质弱（1）婴幼儿胃肠道发育不够成熟，酶的活性较低，但营养需要相对地多，胃肠道负担重。（2）婴幼儿时期神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能发育均未成熟，调节机能较差。2.2.消化道内感染消化道内感染三、常见营养性疾病三、常见营养性疾病（一）小儿营养不良（一）小儿营养不良（三）婴幼儿常见营养不良症（三）婴幼

7、儿常见营养不良症（二）（二）1-3岁幼儿易得营养不良症的主要原因岁幼儿易得营养不良症的主要原因（一）小儿营养不良（一）小儿营养不良 近年来幼儿比较容易缺乏的营养素有维生素A、B1、B2、C、D以及无机盐中的铁、锌、钙。研究发现 :1-3岁的幼儿是各年龄段儿童中最易得营养不良症的。通常是指某些营养物质，如蛋白质、碳水化合物、脂肪等营养素进食不足，或消化营养不良，使人体处于半饥饿或饥饿状态所引起的疾病。 营养不良实际调查发现（二）（二）1-3岁的幼儿易得营养不良症的主要原因岁的幼儿易得营养不良症的主要原因 1岁以后的幼儿 ,生长发育的速度虽较婴儿期减慢 ,但仍相当迅速 ,如断奶后未及时补充充足的营

8、养 ,就会导致幼儿生长缓慢、停止以及营养不良。1.生长快速2.不良的饮食习惯长期偏食、挑食、吃零食等，造成某些营养素的缺乏。维生素维生素D含量较多的食物含量较多的食物。有鱼肝油、动物肝脏、牛奶，一般不会引起中毒。 第二，补钙第二，补钙（3）防治：）防治：1.小儿佝偻病小儿佝偻病（三）婴幼儿常见营养不良钙制剂各种食物（尤其奶制品）多建议儿童以牛奶来当作最佳的钙质补充来源, 因牛奶易于消化吸收, 且富含钙质,并含多种蛋白质,矿物质与维生素等营养。各类维生素各类维生素D和含维生素和含维生素D的钙剂制品的钙剂制品。但由于很多家长剂量掌握不好，以致有的孩子超量服用中毒。紫外线照射人体生成维生素紫外线照射

9、人体生成维生素D 。皮肤中含有7-脱氢胆固醇，受到阳光中紫外线照射，就会转为维生素D。第一，补充维生素第一，补充维生素D 维生素D缺乏（本质是因为缺乏维生素D引起的钙磷代谢障碍)。 (2）病因：）病因：严重者可出现罗圈腿、X形腿、驼背、鸡胸等。 （1)症状症状： 骨骼钙化不良而致骨骼变形；（1）症状）症状（2）防治：补铁）防治：补铁时间：时间：婴幼儿生长发育快，血容量增加很快。胎儿从母亲体内得到足量的铁，可以维持5个月时。所以婴儿在5个月时个月时就应补充铁，以防铁缺乏。2.缺铁性贫血缺铁性贫血途径途径：从临床调查看，只要在食品的选择上加以重视，小儿缺铁性贫血是完全可以预防的。选择 动物肝脏动物