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1、护士资格考试专业实务真题试卷二1 单选题（江南博哥）6个月婴儿腹部包块，其大小随腹内压增高而发生变化，诊断为腹股沟斜疝。其治疗原则是A.紧急手术B.择期手术C.早期手术D.暂不手术E.禁忌手术正确答案：D 参考解析：患儿，6个月不足1岁，原则上1岁内婴儿随着生长发育，腹壁肌肉逐渐增加有望自愈，暂不手术。2 单选题 患者，男性，50岁。入院第二天清晨主诉昨夜难以入睡，易惊醒，下午医生开医嘱地西泮，5mg，po，sos。但当晚患者睡眠良好，该医嘱未予执行，次日上午。护士应在医嘱栏内A.用红笔写上“失效”B.用蓝笔写上“未用”C.用红笔写上“未用”D.用蓝笔写上“作废”E.用蓝笔写上“失效”正确答案
2、：C 参考解析：地西泮，5mg，po，sos，意思为地西泮5mg口服，临时备用医嘱。仅在12小时内有效，必要时使用，该医嘱未予执行，应由护士在该医嘱后用红笔注明“未用”两字。3 单选题 确诊宫颈癌最可靠的辅助检查方法是A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.宫颈和宫颈管活体组织检查D.阴道镜检查E.B型超声正确答案：C 参考解析：宫颈刮片细胞学检查常用于普查，碘试验和阴道镜用于检测CIN和识别病变危险区，以确定活组织取材部位，提高诊断率。宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠且不可缺少的方法。4 单选题 需夫妻双方同时治疗的炎症是A.外阴炎B.慢性宫颈炎C.细菌性阴道病D.滴虫阴
3、道炎E.前庭大腺炎正确答案：D 参考解析：滴虫阴道炎应夫妻双方同时治疗，切断直接传播途径。5 单选题 生理性黄疸特点正确的是A.出生后23天出现B.血清胆红素>221molLC.黄疸反复D.黄疸进行性加重E.持续时间长正确答案：A 参考解析：大部分新生儿在出生后23天出现黄疸，最迟可在第5天出现，5天后出现的黄疸多要考虑病理性。黄疸于45天最明显，足月儿在生后1014天消退，早产儿约有80生后出现黄疸，可持续34周消退。生理性黄疸不伴有其他症状，小儿精神、反应好，个别新生儿吃奶稍差。血清胆红素不超过221molL。6 单选题 尿常规检查时，留取尿标本的时间正确是A.饭前半小时B.全天尿液
4、C.早晨第一次尿D.随时收集尿液E.饭后半小时正确答案：C 参考解析：尿常规检查时，常留取晨起第一次尿(晨尿)，量约100ml，因其浓度较高，未受饮食的影响，所以检验结果准确，更具参考意义。7 单选题 对休克患者应用血管扩张药的前提是A.与强心药同时使用B.舒张压不低于70mmHgC.脉搏100次分以下D.补足血容量E.收缩压不低于90mmHg正确答案：D 参考解析：血管扩张药使血管扩张，血流进入组织较多，引起血压下降，影响心、脑血供应，故必须在补足血容量的基础上使用。8 单选题 某产妇产后半小时，检查发现宫底上升，宫体变软，可能出现的情况是A.尿潴留B.子宫收缩乏力C.宫腔积血D.子宫破裂E
5、.产后出血正确答案：C 参考解析：产后两小时内如宫底上升，宫体变软，可能有宫腔积血，应按摩子宫以刺激子宫收缩，排除血块，以避免或减少产后出血。9 单选题 患者，男，29岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院。医嘱：留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为病人准备的标本容器是A.无菌容器B.清洁容器C.干燥容器D.装有培养基的容器E.加温的清洁容器正确答案：E 参考解析：检查阿米巴原虫时，护士应先将便盆加温，因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力，而难以查找。10 单选题 绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎区别的主要依据是A.有无转移病灶B.尿中hCG值高低C.患者意识情况D.B超的表现E.活组织镜下有无绒毛结构正确答案：E
6、 参考解析：侵蚀性葡萄胎镜下见绒毛结构，而绒毛膜癌无。11 单选题 下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是A.缺氧B.发热C.失血性贫血D.甲亢E.高钾正确答案：E 参考解析：缺氧、发热、失血性贫血、甲亢都可使心率加快。高钾对心脏具有抑制作用，可出现窦性心动过缓，严重时可致心脏骤停。12 单选题 病人在诊疗过程中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，承担赔偿责任的是A.医务人员B.医疗机构C.医疗机构负责人D.医务人员和医疗机构E.医务人员及其家属正确答案：B 参考解析：侵权法规定：病人在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。13 单选题 患者，男性，50岁
7、，1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是A.直肠镜B.肛门镜C.直肠指检D.纤维结肠镜E.X线钡灌肠造影正确答案：C 参考解析：该患者大便有血及黏液且排便习惯改变，可疑大肠病变，而直肠指检是最简单而重要的检查，对判断大肠癌有非常重要的意义。14 单选题 某患者因十二指肠溃疡行毕式手术，术后9天进食。进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁，请问病人出现了下列哪一种情况A.胃肠吻合口破裂B.吻合口梗阻C.输入段梗阻D.输出段梗阻E.倾倒综合征正确答案：D 参考解析：输出段梗阻表现为上腹部饱胀，呕吐食物或胆汁；吻合口梗阻表现为进食后上腹饱胀，呕吐、呕吐
8、物为食物，不合胆汁。15 单选题 间歇性排便时无痛性出血首先考虑的直肠肛管疾病是A.直肠肛管周围脓肿B.肛瘘C.肛裂D.内痔E.外痔正确答案：D 参考解析：肛瘘的临床特点是反复形成直肠肛管周围脓肿，肛裂患者以排便时及便后肛门剧烈疼痛为特点，而结肠癌多为便中混血，混合痔为鲜血附于粪便表面或便后出血。16 单选题 大面积烧伤患者应用抗生素治疗，选择抗生素最理想的依据是A.感染发生部位B.感染的严重程度C.药物敏感试验结果D.患者的抵抗力E.病菌的类型正确答案：C 参考解析：在抗感染治疗中，抗生素最好根据细菌培养和药物敏感试验结果来选择。17 单选题 关于甲状腺功能亢进患者的心理护理，下列叙述错误的
9、是A.限制患者参与团体活动B.向患者家属解释病情C.与患者交谈，鼓励病人表达内心的感受D.指导患者家属勿提供兴奋、刺激的消息E.理解同情患者，保持情绪稳定正确答案：A 参考解析：保持病室安静、清爽，室温保持在20左右，避免强光和噪音刺激。避免有精神刺激的言行，使其安静休养。轻者可适当活动，但不宜紧张和劳累，重者则应卧床休息。关心体贴病人，与病人交流时应态度和蔼，避免刺激性语言。病人焦虑严重时可遵医嘱适当给予镇静药物如地西泮等。教育病人保持身心愉快，避免过度劳累和精神刺激，不限制其参加团体活动，以免患者引起焦虑。18 单选题 中医的五脏是指心、肝、脾、肾和A.胆B.三焦C.小肠D.胃E.肺正确答
10、案：E 参考解析：五脏对应五行，分别是肝、心、脾、肺、肾五脏。19 单选题 王女士，50岁，不规则阴道流血、流液半年，检查：宫颈为菜花样组织，子宫体大小正常，活动差，考虑为宫颈癌，应做哪项检查A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.分段诊刮D.宫颈和宫颈管活体组织检查E.碘试验正确答案：D 参考解析：确诊宫颈癌最可靠的方法是宫颈和宫颈管的活体组织检查，宫颈刮片细胞学检查适用于宫颈癌的筛查。20 单选题 一外阴阴道假丝酵母菌病患者咨询内裤消毒的处理方法，下列合适的是A.食醋浸洗B.日光暴晒C.煮沸D.紫外线消毒E.保持干燥正确答案：C 参考解析：外阴阴道假丝酵母菌病的病原体多为白色假丝酵母菌，酸
11、性环境适于其生长，此菌不耐热，加热至60持续1小时即死亡，但对干燥、目光、紫外线及化学试剂等抵抗力较强。21 单选题 患者，女性，20岁，诊断：再生障碍性贫血。医嘱：输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢，穿刺点局部无肿胀、无压痛，挤捏输液器无阻力，局部皮温正常。护士首先应A.用生理盐水冲管B.热敷患者穿刺局部C.更换输血器后继续输血D.使用恒温器加热血液E.拔针后另行穿刺正确答案：A 参考解析：根据患者情况可知，穿刺部位良好，应考虑其他因素导致输液速度减慢，又因患者输入的是浓缩红细胞，则此时可采取的护理措施是用生理盐水冲管。22 单选题 患者，女性，13岁，体育锻炼时不慎扭伤踝关节，2小
12、时后就诊，护士应立即给予A.手术治疗B.切开引流C.放置热水袋D.红外线照射E.局部冷湿敷正确答案：E 参考解析：冷疗法可减轻局部充血和出血，用于软组织损伤或拉伤的早期(48小时内)。23 单选题 严重代谢性酸中毒时常用下列哪种溶液静滴A.复方氯化钠B.右旋糖酐C.葡萄糖D.碳酸氢钠E.果糖正确答案：D 参考解析：代谢性酸中毒时，首先应该积极治疗原发疾病，视情况可以应用碱性溶液，最常选用的溶液是碳酸氢钠。24 单选题 护士行洗胃治疗时，禁用于敌百虫中毒患者的溶液是A.1的盐水B.硫酸铜溶液C.温开水D.高锰酸钾液E.碳酸氢钠液正确答案：E 参考解析：敌百虫中毒的洗胃溶液为1盐水或清水、1：15
13、0001：20000高锰酸钾。禁忌药物为碱性药物，如碳酸氢钠。25 单选题 患儿女，3个月。近2日出现腹泻，为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，量不多。为防止患儿发生脱水症状，应选择A.禁食B.静脉补充林格氏液C.少量多次饮温开水D.少量多次喂服ORS液(口服补液盐)E.静脉补充09生理盐水正确答案：D 参考解析：患儿出现腹泻，粪便为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，应考虑为轻度脱水。针对轻度脱水的患儿，首选口服补液盐。26 单选题 早产儿的外观特点有A.肤色红润，毳毛少B.头发分条清楚C.乳晕明显D.足底纹少E.耳舟直挺正确答案：D 参考解析：早产儿的外观特征：体重大多在2500g以下，身长不到47cm
14、，哭声轻弱，四肢肌张力低下呈伸直状，皮肤红嫩，胎毛多，足底纹少，足跟光滑，男婴睾丸未降或未全降，阴囊少皱纹，女婴大阴唇不能盖住小阴唇。27 单选题 患者，女性，75岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是A.干咳、胸痛B.轻度发绀C.显著发绀D.三凹征明显E.动脉血二氧化碳分压大于120kPa正确答案：A 参考解析：氧浓度高于60，持续时间超过24小时，则可能发生氧中毒，其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难。28 单选题 患者，男性，42岁，食欲不振，尿色深两周，查体：皮肤黏膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，实验室检查：总胆红素120molL
15、，直接胆红素60molL，ALT200molL，ALP100molL，GGT100moolL，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.多吃胡萝卜引起的D.胰头癌肝外胆管受压所致E.肝总管结石所致正确答案：A 参考解析：黄疸根据病因分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸。肝细胞性黄疸时，总胆红素和直接胆红素升高，尿胆原和尿胆红素呈阳性，尿色加深，其他肝血清酶检查均有异常。根据患者的症状和体征及实验室检查，诊断其属于肝细胞性黄疸。29 单选题 仰卧位时引流管的水平位置应为A.不可高于腹部手术切口B.不可高于腋中线C.不可高于腋前
16、线D.不可高于腋后线E.可在任意位置正确答案：A 参考解析：坐位、站立或行走时不可高于腹部手术切口，以防止引流液和(或)胆汁逆流而引起感染。30 单选题 护士为患者进行体位引流，不正确的是A.确定引流体位很重要B.引流应在进餐前30分钟完成C.每天可引流13次D.每次引流时间可持续15分钟E.高血压合并心力衰竭者体位引流时注意观察病情正确答案：E 参考解析：具有高血压，心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。31 单选题 开放性损伤早期处理最重要的是A.补液B.止痛C.清创D.换药E.应用抗生素正确答案：C 参考解析：开放性损伤清创可以止血，减少细菌污染，防止破伤风，促进伤口愈合。32 单选题 关于葡
17、萄胎患者的处理方法，下列说法正确的是A.若阴道出血量不多，可暂观察B.行清宫术前滴注缩宫素以减少术中出血C.卵巢黄素化囊肿均需手术切除D.所有患者均需行预防性化疗E.所有患者均需定期随访正确答案：E 参考解析：葡萄胎患者一经确诊，应尽早清除宫腔内容物，为减少术中出血，可于吸宫开始后滴注缩宫素，以防宫缩时将水泡挤入血管，造成肺检塞或转移。葡萄胎患者有1025的恶变可能，因此所有患者要定期随访。33 单选题 针对甲亢的患者，下列哪项饮食不妥A.高碘饮食B.高热量饮食C.高蛋白饮食D.低纤维素饮食E.高维生素饮食正确答案：A 参考解析：针对甲亢的患者，应该给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，限制含纤维
18、素高的食物，注意补充水分，而高碘饮食对甲亢患者不利。34 单选题 羊水过多孕妇，每次放羊水的量不得超过A.500mlB.800mlC.1200mlD.1500mlE.2000ml正确答案：D 参考解析：放羊水速度不易过快，每小时约500ml，不超过1500ml，过多易引起早产。35 单选题 患者，女性，40岁。慢性肾小球肾炎病史10年，因反复发作不愈，影响生活和工作，患者表现非常焦虑。护士针对该患者采取的心理护理内容中，重要性最低的是A.注意观察患者心理活动B.及时发现患者不良情绪C.主动与患者沟通，增加信任感D.与家属共同做好患者的疏导工作E.向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因正确答案：E 参考
19、解析：该患者慢性肾小球肾炎病史已经10年，目前向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因对病人的心理护理意义不大。36 单选题 患者，女性，17岁。行扁桃体摘除术，术后应将冰袋置于A.前额B.头顶部C.颈前颌下D.胸部E.腋窝处正确答案：C 参考解析：扁桃体摘除术后，为防止、减少局部出血应将冰袋放在颈前颌下。37 单选题 患者，女性，64岁。患有多种慢性病，同时服用下列几种药物，宜饭前服用的药物是A.红霉素B.布洛芬C.健胃消食片D.氨茶碱E.阿司匹林正确答案：C 参考解析：药品饭前还是饭后服用主要考虑的是药物的用途：如果是治疗消化道疾病的应该在饭前或空腹时服用，可以直接与胃黏膜接触，利于吸收；考虑药物的
20、化学性质问题，如药物是碱性，遇到胃酸可能减低药物的作用，就应该在饭后服用；考虑对胃的刺激性问题，如阿司匹林、红霉素、布洛芬、氨茶碱等，宜在饭后用温水送服，不可空腹服用。38 单选题 最易引起股骨头坏死的骨折是A.股骨上段骨折B.股骨中段骨折C.股骨颈基骨折D.股骨干骨折E.股骨头骨折正确答案：E 参考解析：股骨颈骨折分为头下型骨折，经颈型骨折，基底型骨折，其中头下型和经颈型骨折易引起血运中断，发生股骨头坏死或骨折不愈合，而基底型骨折对血运影响不大，骨折愈合较好。39 单选题 妇科恶性肿瘤死亡率居首位的是A.外阴癌B.宫颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢癌E.绒毛膜癌正确答案：D 参考解析：卵巢位于盆腔
21、内，无法直接窥视，而且早期无明显症状，又缺乏完善的早期诊断和鉴别方法，一旦发现恶性肿瘤时，往往已属晚期病变。晚期病变疗效不佳，故死亡率高居妇科恶性肿瘤之首。40 单选题 患者，男性，30岁。半小时前因汽车撞伤头部入院，入院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是A.主动主动型B.被动被动型C.主动被动型D.指导合作型E.共同参与型正确答案：C 参考解析：主动一被动型：在临床护理工作中，此模式主要适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者，如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者。41 单选题 患者，男，48岁。脑外伤，在全麻下行颅内探查术，术后的床单位是A.麻醉床，床中部和床上部各
22、铺一橡胶单、中单B.暂空床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单C.暂空床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单D.麻醉床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单E.备用床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单正确答案：A 参考解析：全麻的病人应铺麻醉床，并在床中部铺一橡胶单、中单。该病人为头部手术，为了防止头部出血污染床单，应在床头加铺一橡胶单、中单。42 单选题 常伴有杵状指的先天性心脏病是A.室间隔缺损B.房问隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.风湿性心脏病正确答案：D 参考解析：法洛四联症的临床表现：(1)症状：发绀；呼吸困难和缺氧性发作；蹲踞，蹲踞可缓解呼吸困难和发绀。(2)体征：患儿生长发育迟缓
23、，常有杵状指、趾，多在发绀出现数月或数年后发生。胸骨左缘第24肋间可听到粗糙的喷射样收缩期杂音，常伴收缩期细震颤。43 单选题 患者，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列处理措施中错误的是A.热水袋敷腰部B.取血标本和余血送检C.立即通知医生D.监测血压、尿量E.减慢输血速度正确答案：E 参考解析：根据患者的症状和体征可以判断患者出现了溶血反应，处理措施应该是立即停止输血，而不是减慢输血速度。44 单选题 适宜碱性溶液冲洗阴道的患者是A.外阴阴道假丝酵母菌病B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.前庭大腺炎E.慢性宫颈炎正确答案：A 参考解析：外阴阴道假丝酵母菌病阴道
24、灌洗采用24碳酸氢钠溶液。45 单选题 住院处护士为病毒性肝炎患者入院行卫生处置，对衣服的最佳处理方法是A.包好存放在住院处B.交患者带入病房存放C.日光曝晒后交家属带回家D.消毒后存放在住院处E.消毒后交患者存放正确答案：D 参考解析：病毒肝炎患者入院行卫生处置时衣服的最佳处理方法是消毒后存放在住院处。46 单选题 急性病期患者对疾病缺乏思想准备易产生的情绪是A.恐惧B.焦虑C.沮丧D.消极E.悲观正确答案：B 参考解析：此类患者常存在的心理问题有焦虑、急躁。由于疾病来得突然，自觉症状明显，没有足够的思想准备，因而往往产生紧张及焦虑，有的患者病情较重，害怕疾病恶化，表现出急躁情绪。47 单选
25、题 急性心肌梗死患者突然出现明显呼吸困难，咳嗽，两肺满布湿啰音，心率100次分，律齐，发绀，烦躁。首先应考虑的诊断是A.肺部感染B.急性左心衰C.心源性休克D.心律失常E.肺栓塞正确答案：B 参考解析：心肌梗死可出现心力衰竭表现，以急性左心衰竭为主。表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，重者可发生肺水肿。48 单选题 早期食管癌最好的诊断方法是A.食管拉网细胞学检查B.颈淋巴结活检C.食管镜检查D.钡剂检查E.支气管镜检查正确答案：A 参考解析：用带网气囊食管细胞采集器做食管拉网检查脱落细胞，早期阳性率可达9095，是一种简单易行的筛选诊断方法。49 单选题 患者，女性，脑卒中左下肢瘫痪。护
26、士在制订预防压疮的护理措施中，最好的护理方法是A.每2小时为患者翻身按摩1次B.每天请家属检查皮肤是否有破损C.骨隆突处用气圈D.使患者保持右侧卧位E.帮助患者做肢体功能锻炼正确答案：A 参考解析：压疮的预防中最重要的一项措施就是避免局部组织长期受压，其中最有效的方法是卧床者每2小时翻一次身。50 单选题 少尿是指24小时尿量少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml正确答案：D 参考解析：正常尿量为每天10002000ml，当尿量<400ml天为少尿。51 单选题 发生腹部切口疝的最主要原因是A.腹壁肌被切断B.缝线滑脱C.切口感染D.切口过长E.缝合时
27、强行拉拢创缘正确答案：C 参考解析：腹部手术时，腹壁肌及筋膜、鞘膜等组织均被切断，愈合的瘢痕组织较正常组织的弹性差，对腹内压力的承受力减退；还有各种原因所致的切口愈合不良和切口感染。其中切口感染是最主要的因素。52 单选题 混合痔是指A.同时存在内痔和外痔B.两个以上内痔C.两个以上外痔D.齿状线上、下静脉丛互相吻合而成E.痔与肛裂同时存在正确答案：D 参考解析：混合痔是由齿状线上、下静脉丛互相吻合并扩张而成。53 单选题 预防泌尿系统感染的措施可除外A.婴幼儿尿布应用阳光暴晒或开水烫洗晒干B.便后擦拭的顺序为由前到后C.及时处理男孩儿包茎、女孩儿处女膜伞等D.婴幼儿穿开裆裤，应至自己控制排尿
28、E.减少导尿或泌尿道器械检查正确答案：D 参考解析：婴儿勤换尿布并烫洗晾干，幼儿不穿开裆裤，便后清洗臀部，清洗和擦拭均由前向后，防止肠道细菌污染尿道。54 单选题 患者，男性，30岁，患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂，口温40，脉搏80次分。护士根据患者的情况，应采用以下哪种隔离方法A.昆虫隔离B.一般隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离E.消化道隔离正确答案：E 参考解析：伤寒属于消化道传染病，应采取消化道隔离。55 单选题 需要禁食高蛋白饮食的患者是A.急性扁桃体炎B.胃溃疡C.糖尿病D.肝性脑病E.结肠癌正确答案：D 参考解析：肝性脑病病人给予无蛋白、高热量饮食，因食物中的蛋白质可被肠菌的氨基
29、酸氧化酶分解产生氨，故肝性脑病病人应限制蛋白质的摄入。56 单选题 下列疾病不会发生颅内压增高的是A.脑内血肿B.硬脑下血肿C.颅内肿瘤D.脑震荡E.脑水肿正确答案：D 参考解析：脑内血肿、硬脑下血肿、颅内肿瘤会导致病变部位压力首先增高，而脑震荡无肉眼可见的神经病理改变，显微镜下仅是神经组织结构紊乱。57 单选题 按计划免疫程序出生后4个月应接种A.乙肝疫苗B.卡介苗C.水痘疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.乙脑疫苗正确答案：D 参考解析：脊髓灰质炎疫苗儿童接种时间分别是：出生后2、3、4个月各一剂次，4周岁一剂次，共4剂次。58 单选题 血液病患者继发感染最常见的病原体是A.支原体B.衣原体C.葡萄
30、球菌D.立克次体E.革兰阴性杆菌正确答案：E 参考解析：引起继发感染的常见病原体为细菌、病毒、真菌，感染的病原体以细菌多见，常见致病菌为革兰阴性菌。59 单选题 足月产新生儿，因患吸入性肺炎送儿科抢救室抢救，护士抢救完后回病房，家属询问其相关情况，护士应该A.隐瞒病情B.夸大病情C.暂不回答D.客观介绍E.简要回答正确答案：D 参考解析：病人及其家属享有知情权，护士应向病人家属客观介绍病人的病情、治疗护理方案、医疗费用及预后等。60 单选题 患者，女性，42岁，因卵巢囊肿入院，住三人病室，术前需插导尿管，患者有顾虑不配合，护士应A.尊重患者意见不插导尿管B.请医生协助说明C.向医生说明情况，暂
31、缓插管D.置屏风遮挡，解释插管目的E.请同室患者离开再插管正确答案：D 参考解析：护士应用屏风遮挡，耐心解释插管目的，消除患者顾虑。61 单选题 葡萄胎病人清官术后，护士对其健康教育，错误的是A.定期复查hCGB.注意月经是否规律C.观察有无阴道流血D.注意有无咳嗽、咯血等转移症状E.行安全期避孕正确答案：E 参考解析：葡萄胎病人清宫术后，护士应指导病人避孕2年，避孕工具首选安全套。62 单选题 引起猩红热的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.A组型溶血性链球菌C.B组链球菌D.C组链球菌E.肺炎链球菌正确答案：B 参考解析：猩红热是由A组型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，临床以发热、咽峡炎、全
32、身弥漫性鲜红色皮疹和退疹后片状脱皮为特征。63 单选题 患儿女，2岁。因高热惊厥入院治疗。护士在给患儿执行护理操作时的距离属于A.亲密距离B.个人距离C.社会距离D.公众距离E.社交距离正确答案：A 参考解析：亲密距离是人际沟通中最小的间隔或无间隔的距离，一般为15cm左右。彼此可以肌肤相触，甚至可以感受到对方的体温、气味、气息。这种距离主要适用于极亲密的人之间或护士进行某些技术操作时使用。64 单选题 患者，男性，28岁，在大排档聚餐后出现高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，不正确的是A.给予胃肠道隔离B.给予高蛋白饮食C.酌情给予流质或半流质食物D.记录排便的形状、次数
33、E.留取便标本送检正确答案：B 参考解析：细菌性痢疾不宜给予高蛋白饮食。65 单选题 患者，女性，41岁，患尿毒症1年，近来食欲差，精神萎靡，24小时尿量为70ml，下腹无胀痛，该病人的排尿形态为A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.无尿E.排尿正常正确答案：D 参考解析：患者下腹无胀痛则排除尿潴留，24小时尿量为70ml则符合无尿的标准。66 单选题 胎儿成熟度的判断最可靠的方法是A.B超检查B.推算胎儿体重C.胎儿身长D.检测雌三醇值E.测量宫高、腹围正确答案：A 参考解析：B超测得胎儿双顶径>85cm提示胎儿成熟，若见三级胎盘(形成明显胎盘小叶)，则提示胎儿已成熟。67 单选题 孕妇，2
34、4岁，孕20周。护士指导孕妇进行产前检查，正确的是A.每1周一次B.每2周一次C.每3周一次D.每4周一次E.每6周一次正确答案：D 参考解析：妊娠7个月前，每4周一次产前检查，79个月，每2周一次，9个月以后，每周一次。68 单选题 采用热疗法促进炎症局限的机制是A.解除肌肉痉挛B.促进软组织松弛C.降低细胞新陈代谢D.溶解坏死组织E.降低神经兴奋性正确答案：D 参考解析：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增加白细胞的吞噬功能。因此在炎症早期进行热疗可促进炎性渗出物的吸收和消散，在炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，
35、溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。69 单选题 对于胰岛素使用的注意事项，不正确的是A.注射胰岛素易引起低血糖B.04冷藏保存，禁止冷冻C.根据血糖监测结果，及时调整胰岛素剂量D.胰岛素宜在餐前注射E.在抽取时先抽中、长胰岛素、再抽普通胰岛素正确答案：E 参考解析：自行混合两种剂型胰岛素时，必须先抽普通胰岛素，再抽中效或长效胰岛素，以免影响短效胰岛素的速效性。70 单选题 下列外文缩写表示“每晚一次”的是A.qdB.qidC.qnD.tidE.qod正确答案：C 参考解析：“每晚一次”的英文缩写为qn。71 单选题 关于滴虫阴道炎的治疗，下列说法不正确的是A.夫妻双
36、方应同时治疗B.哺乳期不宜口服甲硝唑C.常用24碳酸氢钠溶液冲洗阴道D.治疗后复查三次阴性，方可称为治愈E.局部治疗与全身治疗相结合正确答案：C 参考解析：该患者阴道灌洗应用05醋酸或1乳酸或1：5000高锰酸钾溶液。72 单选题 34个月的佝偻病患儿可见的体征有A.颅骨软化B.方颅C.郝氏沟D.肋骨串珠E.O型腿正确答案：A 参考解析：颅骨软化多见于36个月患儿，用四指指尖轻压枕骨，拇指轻压顶骨的中央部，可感觉颅骨稍内陷，随手指放松而弹回，似压乒乓球的感觉。73 单选题 患者的CVP为5cmH2O，血压7050mmHg，尿量10mlh，请问该患者要采取什么措施A.补充液体B.扩张血管C.强心
37、利尿D.纠正酸中毒E.改善微循环正确答案：A 参考解析：CVP正常而血压低，且尿量减少，提示为心功能不全或血容量不足，应予补液试验，若补液后CVP升高，血压不变，考虑为心功能不全；若CVP不变，血压升高，考虑为血容量不足。74 单选题 患者，男性，60岁。左肺癌根除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为A.呼吸中枢抑制B.肺水肿C.肺气肿D.引流管阻塞E.肺已复张正确答案：D 参考解析：患者水封瓶长玻璃管内的水柱不波动，说明引流管阻塞不能引起气体或液体排出。75 单选题 孕妇产前检查时腹围的测量方法是A.耻骨联合
38、上缘绕腹一周B.脐耻之间绕腹一周C.脐下2横指绕腹一周D.脐上2横指绕腹一周E.腹部最膨胀处绕腹一周正确答案：E 参考解析：孕妇腹围的测量方法是用软尺过脐或腹部最膨胀处绕腹一周的长度。76 单选题 患者，男性，63岁，因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时，正确的操作应除外A.固定血压计B.测左上肢血压C.卧位测量时肱动脉平放中线D.固定专人测量E.测量前嘱病人休息2030分钟正确答案：D 参考解析：测量血压时不需要固定专人测量。77 单选题 患者，女性，30岁。高热39，医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确放置的位置是A.枕部B.足底C.颈前颌下D.前额E.胸部正确答案：D 参考解析
39、：高热病人降温，可放在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位；扁桃体摘除术后，冰袋可放在颈前颌下。枕部、足底都是禁忌用冷的部位。78 单选题 关于乳腺癌的治疗原则正确的是A.以手术治疗为主的综合治疗B.以化学治疗为主的综合治疗C.以放射治疗为主的综合治疗D.以手术治疗辅助放射治疗E.以手术治疗辅助化学治疗正确答案：A 参考解析：乳腺癌的治疗原则是以手术治疗为主，辅以化疗、放疗、内分泌治疗、生物治疗等综合治疗措施。79 单选题 患者，男性，36岁，肢端发凉、怕冷及间歇性跛行6个月就诊，查体皮肤温度低，足背静脉充盈时问延长，诊断为血栓闭塞性脉管炎，本病最常发生的部位是A.下肢大、中动脉B.下肢深静脉
40、C.上肢大动脉及深静脉D.下肢中、小动静脉E.上肢中、小动静脉正确答案：D 参考解析：血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢中、小动静脉，尤其是下肢血管，好发于青壮年男性。80 单选题 患者，女性，28岁，停经40天，下腹隐痛2天，加重1天入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次分，血压7550mmHg，此时最适宜的体位是A.截石位B.俯卧位C.中凹卧位D.半坐卧位E.去枕仰卧位正确答案：C 参考解析：该患者应考虑异位妊娠破裂大出血，目前已经处于休克状态，应为病人安置中凹卧位。81 单选题 乳癌最好发于乳房的部位是A.外上象限B.内上象限C.外下象限D.乳房内半侧E.乳头、乳晕正确答案：A
41、 参考解析：乳癌最多见于乳房外上象限(4550)，其次是乳头、乳晕和内上象限。82 单选题 使用胰岛素治疗过程中，应告之患者预防A.低血糖发生B.酮症酸中毒C.胃肠道反应D.过敏反应E.感染正确答案：A 参考解析：使用胰岛素治疗过程中应告之病人警惕低血糖发生。83 单选题 肺结核大咯血窒息患者，护士采取的最关键的抢救措施是A.立即给予心电监护B.立即吸氧C.立即输液D.立即清理患者呼吸道内血液E.立即输血正确答案：D 参考解析：抢救肺结核大咯血窒息患者最关键的措施是保持呼吸道通畅，清理呼吸道内的血液。84 单选题 患者，男性，64岁，因肺心病导致呼吸困难，该患者采用半坐卧位的原因是A.使患者逐
42、渐适应体位变化，利于向站立位过渡B.减轻腹部切口疼痛C.防止感染向上蔓延D.减少局部出血E.减轻心脏负担正确答案：E 参考解析：心肺疾患引起呼吸困难的患者采用半坐卧位是为了使部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。85 单选题 患者，女性，28岁，准备下个月底做甲状腺吸碘测定，护士应嘱咐其在检查前一个月忌食A.河鱼B.白菜C.土豆D.紫菜E.鸡蛋正确答案：D 参考解析：含碘的食物会影响甲状腺吸碘试验。86 单选题 右半结肠癌的临床特点是A.晚期有排便习惯改变B.右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主C.以便秘、便血等症状为主D.早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻
43、症状E.腹泻，腹泻以进食后加重，排便后减轻正确答案：B 参考解析：右半结肠癌病变早期就有大便习惯的改变，而非晚期表现，故A不对。右半结肠肠腔较大，肠壁薄易扩张，肠内容物多呈液态，故不易发生梗阻，可排除D；随着结肠癌病情的发展，肿瘤环状生长导致肠腔缩窄出现便秘与腹泻交替的现象，因此C、E均不确切。右半结肠癌早期约7080的患者常有饭后右侧腹部隐痛和胀痛，活动后加剧，容易造成误诊，癌肿中心坏死继发感染后造成全身毒血症状显著，患者常表现为消瘦、低热和乏力等；右半结肠血供丰富，结肠癌肿生长快，瘤体大。87 单选题 在倾听病人的话语时，错误的做法是A.全神贯注B.集中精神C.不必保持目光的接触D.用心听
44、讲E.双方保持合适的距离正确答案：C 参考解析：护士目光交流技巧：注视角度：护士注视患者时，最好是平视。注视时间：护患沟通过程中，护士与患者目光接触的时间应不少于全部谈话时间的30，也不超过谈话全部时间的60；如果是异性患者，每次目光对视时间应不超过10。88 单选题 下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是A.硝酸异山梨酯B.地高辛C.多巴胺D.毛花苷CE.多巴酚丁胺正确答案：A 参考解析：硝酸异山梨酯是扩血管药物，通过扩张小静脉以减轻心脏前负荷；其余药物均为正性肌力药物，具有增强心肌收缩力的作用。89 单选题 对于需要静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时，优先选择的血管是A.贵要
45、静脉B.头静脉C.桡静脉D.手背静脉网E.肘正中静脉正确答案：D 参考解析：手背静脉网是成年人进行静脉输液时优先选择的血管。90 单选题 单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是A.梗阻的病因B.梗阻的时间C.梗阻的严重程度D.肠管壁有无血运障碍E.有无并发症正确答案：D 参考解析：按照肠管壁有无血运障碍将肠梗阻分为单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻。91 单选题 颅前窝骨折最易损伤的神经是A.嗅神经B.展神经C.听神经D.面神经E.滑车神经正确答案：A 参考解析：因为颅前窝骨折，若筛板或视神经管骨折，可合并嗅神经和视神经损伤。92 单选题 不属于漏出液特点的是A.糖定量类似血糖B.非炎症所致C.蛋白定
46、量25gL以下D.细胞计数大于500×106LE.细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主正确答案：D 参考解析：漏出液的细胞计数<100×106L。93 单选题 下列具有自律性的结构是A.房室结B.浦肯野纤维C.窦房结D.心肌细胞E.结间束正确答案：C 参考解析：窦房结具有自律性，它可以发出电信号，从而激发心脏的跳动。94 单选题 一位病人因胆绞痛入院。病人疼痛剧烈，医嘱吗啡5mg，iv。护士认为医嘱存在错误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改。护士的做法不妥的是A.报告给护士长B.报告给上级医生C.按医嘱执行D.暂缓执行医嘱E.报告给科主任正确答案：C 参考解析：护士发现医嘱
47、有错误，不提出质疑而仍然执行者，将和医生共同承担责任。95 单选题 组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是A.防止冻伤B.防止引起反射性心率减慢C.防止引起腹泻D.冷疗可减少血液循环，影响愈合E.防止引起一过性冠状动脉收缩正确答案：D 参考解析：冷疗法可降低血液循环，增加组织损伤且影响伤口愈合，尤其大范围组织损伤，应绝对禁止。96 单选题 关于麻疹的预防，下列哪项措施错误A.病人隔离一般至出诊后5天，并发肺炎者至出疹后10天B.易感儿接触患儿后，从第1天起隔离观察直至出疹后21天C.易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者，应延长隔离期至28天D.易感儿接触患儿后5天内肌注麻疹免疫球蛋白，可使其免于
48、发病E.自动免疫，免疫力维持34周以内正确答案：E 参考解析：麻疹主要通过呼吸道飞沫传播，密切接触者可经污染病毒的手传播，全年均可发病，病后可获持久免疫。97 单选题 鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢，其主要目的是A.维持神经兴奋性B.防止肌肉功能退行性减退C.改善末梢循环D.预防下肢静脉血栓E.减少回心血量正确答案：D 参考解析：心力衰竭的患者体循环静脉淤血，血流缓慢，加之长期卧床，易发生下肢静脉血栓，故要鼓励患者活动下肢。98 单选题 患者，男性，56岁，贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便，行胃大部切除术后，为患者取半坐卧位的目的是A.减少局部出血B.使静脉回流量减少C.减轻肺
49、部淤血D.减少呼吸困难E.减轻伤口缝合处的张力正确答案：E 参考解析：半坐卧位可引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收；减轻切口缝合部位的张力，减轻疼痛；使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活动。99 单选题 对原发性肝癌诊断特异性高的实验室指标是A.丙氨酸氨基转氨酶B.癌胚抗原(CEA)C.甲胎蛋白(AFP)D.天门冬氨酸氨基转移酶E.乳酸脱氢酶正确答案：C 参考解析：肿瘤标记是肿瘤患者体液中出现浓度异常的生化物质，而甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌诊断特异性很高。100 单选题 溃疡性结肠炎的好发部位为A.升结肠B.横结肠C.降结肠D.乙状结肠E.盲肠正确答案：D 参考解析：溃疡性结肠炎的
50、好发部位为远侧结肠，如直肠和乙状结肠。材料题根据下列材料，回答101-102题。患者，女性，52岁。头痛2个月，多见于清晨，癫痫发作5次，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，行开颅手术。101 单选题 术前病人出现便秘时，处理方法错误的是 查看材料A.定时排便B.腹部按摩C.适当运动D.高压大量灌肠E.鼓励病人多饮水正确答案：D 参考解析：颅内压增高的患者应避免高压大量灌肠，以免引起颅内压再次升高。102 单选题 此病人开颅术后24小时内最危险的并发症是 查看材料A.出血B.脑缺血C.脑水肿D.癫痫发作E.尿崩症正确答案：A 参考解析：术后出血是最危险的并发症。材料题根据下列材料，回答10
51、3-104题。某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。103 单选题 护士需立即对其采取的措施是 查看材料A.分诊协助其就医B.不作处理，静候医生C.鼻饲法吸氧D.电击除颤E.CPR正确答案：C 参考解析：该患者目前处于重度缺氧状态，应首先为其进行吸氧治疗。104 单选题 护士采取相应措施时应特别注意 查看材料A.对患者实施呼吸道隔离B.让患者保持镇静C.氧流量12LminD.只能除颤1次E.胸外心脏按压与人工呼吸比例为30：2正确答案：C 参考解析：应给予该患者低浓度、低流量(12Lmin)吸氧。材料题根据下列材料，回答105
52、-106题。患者，男性，50岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。105 单选题 最可能的诊断为 查看材料A.肝癌B.肝硬化C.细菌性肝脓肿D.胆总管结石E.肝炎正确答案：A 参考解析：患者肝大、腹水，且B超占位性病变提示肝癌。106 单选题 患者接受介入治疗前，以下护理措施错误的是 查看材料A.备好所需物品及药品B.穿刺处皮肤准备C.纠正低蛋白血症D.术前禁食12小时E.了解出凝血时间、血常规、肝肾功能、心电图等检查结果正确答案：D 参考解析：一般禁食禁饮4小时。材料题根据下列材料，回答107-108题。患者，女性，
53、42岁，甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次分，血压13080mmHg，诊断为甲状腺功能亢进症。107 单选题 术前给予患者复方碘化钾(卢戈液)口服，其目的是 查看材料A.减少甲状腺血流、使其变小变硬B.抑制甲状腺素作用C.抑制甲状腺素合成D.使甲状腺腺体增生E.减轻心脏损害正确答案：A 参考解析：复方碘化钾可减少甲状腺血流，使其变小变硬。108 单选题 术中为避免甲状旁腺损伤，应熟悉甲状旁腺位置在 查看材料A.甲状腺峡部腹侧B.甲状腺两叶背侧C.甲状腺两叶中部D.甲状腺中央区E.甲状腺下端正确答案：B 参考解析：甲状旁腺位置在甲状腺两叶背侧。材料题根据下列材料，回答109-110题。患
54、者，男性，30岁。因进食油腻食物后4小时，感右上腹及剑突下钻顶样疼痛急诊入院。109 单选题 为明确诊断，该病人首选的检查是 查看材料A.X线照射B.B超C.CTD.MRIE.ERCP正确答案：B 参考解析：病人右上腹及剑突下出现钻顶样疼痛，应考虑为胆道蛔虫症。B超是胆道蛔虫症的首选方法。110 单选题 对该病人治疗原则不当的是 查看材料A.解痉B.镇痛C.驱虫D.抗感染治疗E.立即手术治疗正确答案：E 参考解析：胆道蛔虫症主要采取解痉、镇痛、驱虫、抗感染等非手术治疗。材料题根据下列材料，回答111-112题。患者，男性，32岁，化工厂工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，血红蛋白60gL，血小
55、板38×109L，网织红细胞01，肝胆未及，骨髓增生低下。111 单选题 治疗药物首选 查看材料A.雌激素B.雄激素C.卡巴克洛(安络血)D.造血细胞因子E.肾上腺糖皮质激素正确答案：B 参考解析：苯是重要的骨髓抑制毒物，结合患者血象，考虑为慢性再生障碍性贫血，首选雄激素。112 单选题 护士向患者讲解药物的使用及注意事项。如果患者复述出下列哪项，提示护士的指导还需要再次重复 查看材料A.需定期查肝功能B.停药后副作用不能消失C.经常检查注射部位，发现硬块应及时向护士报告，必要时做理疗D.患者需坚持治疗使用36个月才能判断是否有效E.向患者讲解药物的作用及不良反应正确答案：B 参考解
56、析：药物不良反应停药后可消失。材料题根据下列材料，回答113-114题。患者，男性，35岁。因工作不慎皮肤出现大面积烧伤，病人神志不清。113 单选题 根据病情应给予 查看材料A.一级护理B.二级护理C.三级护理D.特别护理E.四级护理正确答案：D 参考解析：特级护理主要适用于大面积烧伤和脏器移植病人。114 单选题 巡视病房时应做到 查看材料A.每日巡视两次B.每小时巡视一次C.每12小时巡视一次D.专人24小时护理E.每班巡视一次正确答案：D 参考解析：实施特级护理时，应安排护士实行24h专人护理，严密观察病人病情变化。材料题根据下列材料，回答115-116题。患者，男性，67岁。胃癌根治
57、术后第二天，遵医嘱禁食，给予静脉输液治疗。115 单选题 为患者输液的主要目的是 查看材料A.补充水分和电解质B.补充营养，供给热量C.输入药物，治疗疾病D.增加循环血量，改善微循环E.补充水分、电解质和供给热量正确答案：E 参考解析：静脉输液可用于补充营养，供给热量、供给电解质，常用于慢性消耗疾病、胃肠道吸收障碍及不能经口进食的患者。116 单选题 应为患者输入的晶体溶液是 查看材料A.5葡萄糖及生理盐水B.09氯化钠C.乳酸钠D.5碳酸氢钠E.复方氯化钠正确答案：A 参考解析：该患者由于不能经口进食且胃肠道吸收障碍，故热量不足，5葡萄糖及生理盐水可以供给水分、热量和电解质。材料题根据下列材料，回答117-120题。患儿，8个月，因肺炎入院，现突然烦躁不安、发绀，进行性加重。体检：呼吸60次分，脉搏170次分，心音低钝，双肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。117 单选题 对该患儿应首先采取的护理措施是 查看材料A.镇静、给氧B.清理患儿呼吸道C.观察病情变化D.取右侧卧位E.限制钠水入量正确答案：A 参考解析：保持患儿安静，减少刺激；减慢输液速度；必要时给氧。118 单选题 心力衰竭缓解的主要指标是 查看材料A.烦躁不安是否缓解B.呼吸困难是否缓解C.心率是否减慢D.呼吸频率是否减慢E.肺部湿啰音是否消失正确答案：C
