4-1口腔局部麻醉.pptx

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口腔局部麻醉
杭州范大学床医学院口腔医学系 傅其宏
口腔局部麻醉
内容
1.
2.
3.
4.
局部麻醉的定
常用局部麻醉物;
口腔局部麻醉方法
局部麻醉的并症与防;
口腔局部麻醉
基本要求
(1) 熟悉口腔局部麻醉的常用方法； 熟悉常用局麻物的特点和使用要点； 熟悉局部麻醉并症；
(2) 了解：各牙位的麻醉 ；
口腔局部麻醉
局部麻醉的定
局咅S麻醉 Local anesthesia :
局部麻醉 性阻断机体一定区域内各 神 冲
的 '特是神千和神末梢的感 ；
•局部麻醉
的确切含
是局部无痛(
analgesia ),即除痛 外，其他感 如触 度感等依然存在，病人仍保持清醒的意
local
、汩
O
•完全可逆、不生 害；
口腔局部麻醉
口腔局部麻醉常用方 法
• 口腔局部麻醉常用方法：
表面麻醉 superficial anesthesia 浸 麻醉 infiltration anesthesia 阻滞麻醉 block anesthesia
口腔局部麻醉
常用局部麻醉
• 口腔常用局麻要求：
麻醉效果好、作用快、持 、无明 毒副作 用，易溶于水、性定°
•床常用局麻：
-Lidocaine（利多卡因）
~ Procaine （普 卡因）
-Bupivacaine （布比卡因）
—Dicaine （丁卡因）
—Articaine（碧麻）
口腔局部麻醉
常用局部麻醉物
• 普卡因
丁卡因
•***： 利多卡因 布比卡因 阿替卡因
(procaine
(dicaine^^^M (lidocaine)
(bupivacaine) (articaine )
口腔局部麻醉
常用局部麻醉
一 '利多卡因（洛卡因）
•局麻作用普卡因强1.5 ~ 2倍，持 1.5
2h,毒性大2 ~ 3倍
•通透性和弥散性强，可用作表麻；
•最大量：***0.3~ 0.4g ,小儿7 ~
10mg/kg ；
•使用 度： 0.5 ~ 1%—牙槽部2%・表麻
4% ° 一般不作敏 ；
•抗室性心律失常 首
口腔局部麻醉
常用局部麻醉物
二 '普卡因（奴佛卡因）
•无色无臭，味微苦，麻醉效果好，毒性和副作用
小。偶有敏反
•通透性和弥散性差,
不适用于表麻
•最大
量：***每次
lg
•作用 ：1 ~ 2小
•使用度： 。・5%,牙槽部2%