乳腺良性肿瘤200例微创手术治疗分析.doc

乳腺良性肿瘤200例微创手术治疗分析.doc乳腺良性肿瘤200例微创手术治疗分析
【摘要】目的：探讨微创手术治疗乳腺良性肿瘤的临床疗效。方法: 实验组给予微创手术治疗，对照组给予开放手术治疗，对比分析两组患者 的治疗效果。结果：实验组较对照组术中出血量少，切口长度短，愈合时 间快，术后瘢痕小，两组差异明显，存在统计学意义(P0. 05),实验组术 后并发症发生率、3年肿瘤复发率明显低于对照组，两组差异存在统计学 意义(P<0.05)o结论：微创手术治疗乳腺良性肿瘤，可取得理想的治疗 效果，损伤小、瘢痕少、术后并发症发生率及复发率低。
【关键词】乳腺良性肿瘤；微创手术；疗效
【中图分类号】R473. 73【文献标识码】B【文章编号】1004-7484 (2013) 04-0440-02
乳腺良性肿瘤是临床医学中的常见病，对患者身体健康及日常生活均 造成严重的影响。我院于2009年11月-2012年10月对200例乳腺良性肿 瘤患者给予微创手术治疗，其治疗效果较为明显，现报告如下。
资料与方法
1. 1 一般资料
选取2009年11月-2012年10月我院收治的200例乳腺良性肿瘤患者 作为研究对象，列为实验组，同时选取同期入院治疗的198例乳腺良性肿
瘤患者作为对照组，两组患者均经过术后病理检查证实为乳腺良性肿瘤。
实验组：男3例，女197例；年龄22-68岁,平均(32.47 + 3. 12)岁; 左侧112例，右侧88例。其中乳腺纤维腺瘤114例，乳腺腺病（囊性增 生症）80例，不典型增生3例，乳腺导管内乳头状瘤3例。对照组：男1 例，女197例;年龄21-65岁,平均（33. 13 + 3.60）岁;左侧111例, 右侧87例。其中乳腺纤维腺瘤98例，乳腺腺病（囊性增生症）90例，不 典型增生2例，乳腺导管内乳头状瘤8例。两组患者在性别、年龄、肿瘤 位置等方面差异不明显（P>0.05）,具有可比性。
1. 2手术方法
实验组给予微创手术治疗，其方法如下：患者仰卧位，通过B超探头 找准患者的病灶位置，同时需选择合适的进针点，实施穿刺。对患者给予 局麻处理后，对病灶加以固定，于原定的进针点位置处，做0.5 cm皮肤 切口，应用旋切刀头，当其顺利穿过皮肤切口后，需将其放置于乳腺病灶 的深面位置处。同时，需对旋切刀头进行适当的调整，针对具体的病灶， 选择控制面板对其实施反复旋切与抽吸，通过超声影像检查，显示未存在 残留病灶后，方可结束手术。术后立即局部压迫10-15分钟，弹力绷带 加压包扎24-48h以防止血肿形成。解除绷带包扎后予刨可贴覆盖穿刺口， 5日后可愈合出院。
对照组给予开放手术治疗。术前给予常规消毒处理，选择1%利多卡因 实施局麻处理，选择肿物表面作为切口，切口长度根据肿块大小而定。若 肿物表面与乳头距离较近，则可选择乳晕切口，术后给予加压包扎处理， 并进行相应的缝合。
1. 3观察指标
两组患者治疗期间，均需密切观察术中岀血量、切口长度、愈合时间、 术后瘢痕大小、术后并发症等。术后进行3-5年的随访，并对两组患者的
肿瘤转移率、肿瘤复发情况、生存率等进行对比分析。
4统计学方法
结果
实验组术后1例存在皮下血肿，术后并发症发生率为0. 50%；对照组 术后3例存在皮下血肿，8例发生感染，术后并