病历质控中主要缺陷分析及对策 项目项目基本要求基本要求缺陷内容缺陷内容入院记录体格检查体格检查齐全，有专科或重点检查。 体格检查记录不准确，有漏项体格检查顺序颠倒遗漏主要的阳性体征遗漏有鉴别诊断意义的阴性体征需写专科情况的病历缺专 2022年07月01日 0 点赞 32 浏览
