第九章护理理论及模式

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1、专业术语专业术语第九章第九章 护理理论及模式护理理论及模式（Nursing theories and models）学习目标学习目标要点提示要点提示案例分析案例分析阅读建议阅读建议研究进展研究进展知识点框架图知识点框架图重点难点解析重点难点解析学生在学完本章后能够学生在学完本章后能够认识与记忆：认识与记忆：1.1.描述护理理念、护理理论的相关概念；描述护理理念、护理理论的相关概念；2.2.陈述护理理念、护理理论的发展过程；陈述护理理念、护理理论的发展过程；3.3.陈述现代护理理念陈述现代护理理念的基本要素的基本要素。学生在学完本章后能够学生在学完本章后能够理解与分析：理解与分析：1.1.分析奥

2、瑞姆自理理论的主要内容；分析奥瑞姆自理理论的主要内容；2.2.陈述罗伊适应模式的主要内容；陈述罗伊适应模式的主要内容；3.3.说明纽曼系统模式的主要观点；说明纽曼系统模式的主要观点；4.4.说明科尔卡巴舒适理论的主要观点说明科尔卡巴舒适理论的主要观点。学生在学完本章后能够学生在学完本章后能够综合与应用：综合与应用：1.1.运用奥瑞姆自理理论对具体个案进行分析并制订护理计划；运用奥瑞姆自理理论对具体个案进行分析并制订护理计划；2.2.运用罗伊适应模式对具体个案进行分析并制订护理计划。运用罗伊适应模式对具体个案进行分析并制订护理计划。护理理念护理理念（philosophy of nursing）护

3、理理论护理理论（nursing theory）广域理论（广域理论（grand theory） 中域理论中域理论 (middle range theory) 自理理论（自理理论（theory of self-care） 自理能力自理能力（self-care agency）自理缺陷自理缺陷（theory of self-care deficit）主要刺激（主要刺激（focal stimuli） 相关刺激（相关刺激（contextual stimuli）固有刺激（固有刺激（ residual stimuli)全补偿护理系统全补偿护理系统 （wholly compensatory system）部分补

4、偿护理系统部分补偿护理系统（partly compensatory system） 辅助辅助- -教育系统教育系统（supportive-educative system）应对机制（应对机制（coping mechanism） 生理调节器（生理调节器（regulator） 认知调节器认知调节器(cognator) 适应方式（适应方式（adaptive mode）适应水平（适应水平（adaptive level）生理功能（生理功能（physiological mode） 自我概念（自我概念（self-concept mode） 角色功能（角色功能（role function mode) 相互依赖

5、（相互依赖（interdependence mode) 适应性反应（适应性反应（adapative response） 无效反应（无效反应（ineffective response) 服务对象系统（服务对象系统（client system） 基本结构（基本结构（basic structure） 抵抗线（抵抗线（lines of resistance） 正常防御线（正常防御线（normal line of defense） 弹性防御线（弹性防御线（flexible line of defense） 一级预防（一级预防（primary prevention） 二级预防（二级预防（secondary

6、 prevention） 三级预防（三级预防（tertiary prevention） 放松感（放松感（relief） 愉悦感（愉悦感（ease） 超越感（超越感（transcendence) 舒适需求（舒适需求（comfort needs）舒适干预（舒适干预（comfort interventions）寻求健康行为（寻求健康行为（health seeking behaviors）机构完整性（机构完整性（institutional integrity） 第一节第一节概述概述知识点知识点1 1 理念与护理理念的概念知识点知识点2 2现代护理理念基本要素知识点知识点3 3 护理理论的要素与目的知识

7、点知识点4 4护理理论的分类第二节第二节奥瑞姆的奥瑞姆的自理理论自理理论知识点知识点1 1 奥瑞姆简介知识点知识点2 2 自理理论自理缺陷理论护理系统理论知识点知识点4 4 自理理论与护理实践知识点知识点3 3 自理理论对护理学四个基本概念的阐述第三节第三节罗伊的罗伊的适应模式适应模式知识点知识点1 1 罗伊简介知识点知识点2 2 适应模式的主要内容知识点知识点4 4 适应模式与护理实践知识点知识点3 3 适应模式对护理学四个基本概念的阐述第四节第四节纽曼的纽曼的系统模式系统模式知识点知识点1 1 纽曼简介知识点知识点2 2 系统模式的主要内容知识点知识点4 4 系统模式与护理实践知识点知识点

8、3 3 系统模式对护理学四个基本概念的阐述第五节第五节科尔卡巴的科尔卡巴的舒适理论舒适理论知识点知识点1 1 科尔卡巴简介知识点知识点2 2 舒适理论的主要内容知识点知识点4 4 舒适理论与护理实践知识点知识点3 3 舒适理论对护理学四个基本概念的阐述重点：重点：1.护理理念；2.护理理论的概念、分类和发展过程。难点：难点：1.奥瑞姆自理理论和罗伊适应模式的主要内容；2.纽曼系统模式和科尔卡巴舒适理论的主要观点。第一节第一节 概概 述述Overview一、一、护理理念护理理念 理念是人的理念是人的价值观价值观与与信念信念的组合，它以原则的形式左的组合，它以原则的形式左右及指引个人的思维方式和行

9、为举止，协助个人判断是非，右及指引个人的思维方式和行为举止，协助个人判断是非，决定事物的价值。决定事物的价值。（一）理念（一）理念（philosophy）（二）护理理念（二）护理理念（nursing philosophy） 护理理念是护士对护理专业的信念及其所认同的价值观护理理念是护士对护理专业的信念及其所认同的价值观禁欲主义阶段（1850-1920）浪漫主义阶段（1921-1940）实用主义阶段（1940-1960）人本存在主义（1960至今）护理理念的形成与发展现代护理理念的基本要素 环境环境 人人 健康健康 环境环境 护理护理护理理念与护理理论的关系图学习护理理念的意义澄清自身的信念与价

10、值体系澄清自身的信念与价值体系培育正确的护理专业理念培育正确的护理专业理念促进护理专业发展促进护理专业发展二、护理理论二、护理理论 （一）理论（一）理论( (theory) ) 理论是对事物本质所进行的有目的、系统的和抽象性理论是对事物本质所进行的有目的、系统的和抽象性的概括。理论由一组相互关联的概念、定义、概念间关系、的概括。理论由一组相互关联的概念、定义、概念间关系、假设、理论核心观点、主张等组成。假设、理论核心观点、主张等组成。（二）护理理论（二）护理理论（nursing theory） 护理理论是对护理现象及其本质的目的性、系统性和抽护理理论是对护理现象及其本质的目的性、系统性和抽象性

11、的概括，用以描述、解释、预测和控制护理现象。象性的概括，用以描述、解释、预测和控制护理现象。萌芽期：萌芽期：南丁格尔诞生期：诞生期：佩普劳等发展初期：发展初期：奥兰多等 稳定发展期：稳定发展期：纽蔓、科尔卡巴等护理理论护理理论的发展的发展 加速发展期加速发展期：奥瑞姆、罗伊等护理理论的分类护理理论的分类12按理论内容的范围：广域理论中域理论情境理论3按理论内容的着重点：以需要及问题为中心以护患关系为中心以系统为中心以能量源为中心按理论的抽象程度和对实践的指导意义：护理理念护理模式护理理论护理理护理理论的功论的功能能增进专业交流增进专业交流提供可靠的专提供可靠的专业知识基础，业知识基础，指导护理