克服糖尿病心理障碍专科
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1、整理课件整理课件整理课件整理课件整理课件糖尿病患者存在心理社会健康问题糖尿病患者存在心理社会健康问题糖尿病患者符合重症抑郁诊断标准: 8.5%-27.3%(平均14%)具有临床意义的抑郁症: 21.8%-60.0%(平均32.4%)美国糖尿病患者的抑郁症患病率是普通人群的3倍整理课件糖尿病患者中29%具有明显抑郁情绪糖尿病患者也存在明显的焦虑症状糖尿病患者存在心理社会健康问题糖尿病患者存在心理社会健康问题2型糖尿病患者出现明显焦虑情绪者占32%整理课件心理情绪因素又影响糖尿病的发病心理情绪因素又影响糖尿病的发病整理课件情绪创伤可诱发并加重糖尿病情绪创伤可诱发并加重糖尿病情绪激动情绪激动交感神经
2、兴奋交感神经兴奋血糖血糖血糖血糖控制不佳控制不佳加重加重/ /诱发诱发糖尿病糖尿病神经系统的直接作用神经系统的直接作用精精神神紧紧张张机机体体处处于于应应激激状状态态抗抗胰胰岛岛素素的的激激素素血血糖糖控控制制不不佳佳神神经经内内分分泌泌激激素素的的变变化化免免疫疫功功能能下下降降应应激激状状态态免免疫疫功功能能下下降降整理课件整理课件导致糖尿病患者出现心理异常的危险因素导致糖尿病患者出现心理异常的危险因素整理课件糖尿病患者出现抑郁糖尿病患者出现抑郁/焦虑症状的危险因素焦虑症状的危险因素整理课件糖尿病患者出现抑郁糖尿病患者出现抑郁/焦虑症状的危险因素焦虑症状的危险因素整理课件整理课件一旦患了糖
3、尿病一旦患了糖尿病整理课件患了糖尿病后的一系列心理变化患了糖尿病后的一系列心理变化 (1)整理课件糖尿病患者常见的第一类心理障碍糖尿病患者常见的第一类心理障碍 焦虑、恐惧焦虑、恐惧焦虑、恐惧整理课件焦虑、恐惧焦虑、恐惧怀疑诊断的正确性怀疑诊断的正确性 整理课件怀疑诊断的正确性将延误治疗怀疑诊断的正确性将延误治疗四处求医，四处求医，期望否定诊断期望否定诊断延误治疗延误治疗 血糖持续升高，血糖持续升高，直至出现严重直至出现严重并发症并发症整理课件焦虑、恐惧焦虑、恐惧思想负担重，顾虑重重思想负担重，顾虑重重会不会会不会失明？失明？会不会发生会不会发生心肌梗死心肌梗死？会不会会不会截肢？截肢？对不起老
4、伴儿！对不起老伴儿！对不起孩子！对不起孩子！血糖总是血糖总是不达标！不达标！整理课件思想负担重，顾虑重重将加重病情思想负担重，顾虑重重将加重病情 患上糖尿病后可能会增加思想负担，顾虑重重，患上糖尿病后可能会增加思想负担，顾虑重重，糖尿病糖尿病这些心理障碍又会反过来这些心理障碍又会反过来加重糖尿病病情加重糖尿病病情思顾思顾想虑想虑负重负重担重担重整理课件不用不用注射胰岛素！注射胰岛素！祖传秘方！祖传秘方！一个月降糖一个月降糖不反弹！不反弹！治愈治愈糖尿病！糖尿病！焦虑、恐惧焦虑、恐惧听信游医、自行服药听信游医、自行服药整理课件时间：时间：20042004年年4 4月月陈女士的陈女士的“降糖胶囊降
5、糖胶囊”主人公：陈女士和母亲主人公：陈女士和母亲陷阱：某网页陷阱：某网页 “ “降糖胶囊降糖胶囊可治愈糖尿病，早用早好！可治愈糖尿病，早用早好！ ” ”害人：母亲服用害人：母亲服用2 2周，出现昏迷周，出现昏迷受骗：为母亲抢购受骗：为母亲抢购3 3个疗程个疗程听信游医，误入陷阱，假药害人听信游医，误入陷阱，假药害人谢天谢地，妈妈谢天谢地，妈妈终于有救了！终于有救了！整理课件听信游医、自行服药后果很严重听信游医、自行服药后果很严重目前为止，糖尿病仍不可治愈。目前为止，糖尿病仍不可治愈。幻想超越科学，找到幻想超越科学，找到 “神医神医”治愈糖尿病，治愈糖尿病，将会自酿苦果。将会自酿苦果。整理课件焦
6、虑、恐惧焦虑、恐惧盲目恐惧胰岛素盲目恐惧胰岛素怕学不会如何用怕学不会如何用恐惧注射恐惧注射怕疼！怕疼！担心注射过量担心注射过量担心扎到血管担心扎到血管担心针孔感染担心针孔感染整理课件焦虑、恐惧焦虑、恐惧盲目恐惧胰岛素盲目恐惧胰岛素胰岛素像胰岛素像“鸦片鸦片”，一旦用上胰岛素将终身使用！，一旦用上胰岛素将终身使用！胰岛素不存在成瘾性。需不需要用胰岛素？用了胰岛素不存在成瘾性。需不需要用胰岛素？用了能否撤掉？能否撤掉？关键取决于病情！关键取决于病情！整理课件焦虑、恐惧焦虑、恐惧盲目恐惧胰岛素盲目恐惧胰岛素担心低血糖或体重增加担心低血糖或体重增加心慌心慌昏迷昏迷又重了又重了整理课件焦虑、恐惧焦虑、恐
7、惧盲目恐惧胰岛素盲目恐惧胰岛素3.2 mmol/L130.0 kg低血糖低血糖并不是治疗的必然结果，并不是治疗的必然结果，是可以避免的。是可以避免的。体重增加可以体重增加可以通过运动饮食的通过运动饮食的调节来调节来控制控制。加强自我管理加强自我管理 避免低血糖避免低血糖 维持理想体重维持理想体重整理课件焦虑、恐惧焦虑、恐惧盲目恐惧胰岛素盲目恐惧胰岛素注射时间不便或复杂注射时间不便或复杂短效胰岛素短效胰岛素 三餐前三餐前3030分分钟注射钟注射长效胰岛素长效胰岛素 睡前注射睡前注射血糖监测计划短效胰岛素笔短效胰岛素笔长效胰岛素笔长效胰岛素笔预混胰岛素预混胰岛素 早、晚餐前早、晚餐前3030分钟注
8、射分钟注射血糖监测计划预混胰岛素笔预混胰岛素笔整理课件焦虑、恐惧焦虑、恐惧盲目恐惧胰岛素盲目恐惧胰岛素担心社会活动时受歧视担心社会活动时受歧视担心遗传问题担心遗传问题影响子女婚姻影响子女婚姻担心影响自己担心影响自己的事业的事业担心聚餐时，担心聚餐时，别人觉得自己别人觉得自己影响气氛影响气氛整理课件盲目恐惧胰岛素盲目恐惧胰岛素 结果失去一只脚结果失去一只脚20052005年年6 6月月7 7日日血糖：空腹血糖：空腹17.6 mmol/L17.6 mmol/L；餐后；餐后22.5 mmol/L22.5 mmol/L治疗：口服三种降糖药，拒绝胰岛素治疗治疗：口服三种降糖药，拒绝胰岛素治疗目前目前血糖
