公路许可申请表(空白)

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1、在公路上增设平面交叉道口许 可 申 请 表项目名称申请人名称/姓名地 址法定代表人/负责人电话邮编代理人电话邮编申请事项作业地点申请理由 附送材料备注 申请人： 年 月 日在公路用地内设置公路标志以外的其他标志 许 可 申 请 表项目名称申请人名称/姓名地 址法定代表人/负责人电话邮编代理人电话邮编申请事项作业地点申请理由附送材料备注 申请人： 年 月 日穿、跨越公路修建桥梁等或者架设、埋设管线等设施 许 可 申 请 表项目名称申请人名称/姓名地 址法定代表人/负责人电话邮编代理人电话邮编申请事项作业地点申请理由 附送材料备注 申请人： 年 月 日在公路用地范围内架设、埋设管线、电缆等设施 许

2、 可 申 请 表项目名称申请人名称/姓名地 址法定代表人/负责人电话邮编代理人电话邮编申请事项作业地点申请理由附送材料备注 申请人：年 月 日 因修建铁路等占用、挖掘公路 许 可 申 请 表 项目名称申请人名称/姓名地 址法定代表人/负责人电话邮编代理人电话邮编申请事项作业地点申请理由附送材料备注 申请人： 年 月 日因修建铁路等使公路改线许 可 申 请 表项目名称申请人名称/姓名地 址法定代表人/负责人电话邮编代理人电话邮编申请事项作业地点申请理由附送材料备注 申请人： 年 月 日超限载车辆确需行驶公路或者公路桥梁 许 可 申 请 表项目名称申请人名称/姓名地 址法定代表人/负责人电话邮编代

3、理人电话邮编申请事项行驶路线申请理由附送材料备注 申请人： 年 月 日更新砍伐公路用地上的树木许 可 申 请 表项目名称申请人名称/姓名地 址法定代表人/负责人电话邮编代理人电话邮编申请事项作业地点申请理由附送材料备注 申请人： 年 月 日因抢险、防汛需要修筑堤坝、压缩或者拓宽河床许 可 申 请 表项目名称申请人名称/姓名地 址法定代表人/负责人电话邮编代理人电话邮编申请事项作业地点申请理由附送材料备注 申请人： 年 月 日铁轮车等可能损害公路路面的机具行驶公路许 可 申 请 表项目名称申请人名称/姓名地 址法定代表人/负责人电话邮编代理人电话邮编申请事项作业地点申请理由附送材料备注 申请人： 年 月 日扩建公路建筑控制区内的建筑物和构筑物 许 可 申 请 表项目名称申请人名称/姓名地 址法定代表人/负责人电话邮编代理人电话邮编申请事项作业地点申请理由附送材料备注 申请人： 年 月 日因施工需半幅封闭或中断交通许 可 申 请 表项目名称申请人名称/姓名地 址法定代表人/负责人电话邮编代理人电话邮编申请事项作业地点申请理由附送材料备注 申请人： 年 月 日12