第六章循环系统(1).

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1、第六章第六章 循环系统循环系统第一节第一节 概述概述一一 血液循环的意义血液循环的意义血液循环血液循环：是指各种体液（如血液、淋巴液）在心：是指各种体液（如血液、淋巴液）在心血管系统中，不停地沿特定方向流动和相互交换血管系统中，不停地沿特定方向流动和相互交换的过程。的过程。循环系统的组成：由心血管系统和淋巴系统组成。循环系统的组成：由心血管系统和淋巴系统组成。心血管系统心血管系统：心脏心脏是血液循环的动力器官；是血液循环的动力器官；动脉动脉将血液将血液运送到全身各器官；运送到全身各器官；静脉静脉把全身各器官的血液带回把全身各器官的血液带回心脏，是回心的管道；心脏，是回心的管道；毛细血管毛细血管

2、管壁薄，是进行物管壁薄，是进行物质交换和气体交换的场所。质交换和气体交换的场所。淋巴系统：淋巴系统：包括淋巴管和淋巴器官，协助静脉运回体液包括淋巴管和淋巴器官，协助静脉运回体液入循环系统，属循环系的辅助部分。入循环系统，属循环系的辅助部分。血液循环的功能血液循环的功能：不断地将不断地将O2、营养物质和激素等运、营养物质和激素等运送到全身各组织器官，并将各组织器官产生的送到全身各组织器官，并将各组织器官产生的CO2和和其它代谢产物送到排泄器官排出体外，以保证机体其它代谢产物送到排泄器官排出体外，以保证机体物质代谢和生理功能的正常进行。物质代谢和生理功能的正常进行。血管分布模式图血管分布模式图淋巴

3、系统模式图淋巴系统模式图二二 体循环与肺循环体循环与肺循环1体循环体循环体循环血液由左心室射出，经主动脉及其各体循环血液由左心室射出，经主动脉及其各级分支流向全身毛细血管网，然后流经小静脉、大静脉，级分支流向全身毛细血管网，然后流经小静脉、大静脉，汇集成上、下腔静脉，回到右心房。汇集成上、下腔静脉，回到右心房。2肺循环肺循环血液由右心室射出，经肺动脉及其分支，再血液由右心室射出，经肺动脉及其分支，再经肺泡壁毛细血管网，最后经肺静脉回到左心房。在肺经肺泡壁毛细血管网，最后经肺静脉回到左心房。在肺循环中，血液经肺泡排出循环中，血液经肺泡排出CO2，经肺泡吸入，经肺泡吸入O2，血液由，血液由静脉血变

4、为动脉血。静脉血变为动脉血。大小循环模式图大小循环模式图第二节第二节 心脏心脏一一心脏的位置和形态心脏的位置和形态心脏的位置：心脏位于胸腔内，膈肌的上方，二肺之心脏的位置：心脏位于胸腔内，膈肌的上方，二肺之间，大约间，大约2/3居正中线的左侧，居正中线的左侧，1/3居右侧。居右侧。心脏的形态：心脏呈圆锥形，心脏分心脏的形态：心脏呈圆锥形，心脏分心尖部与心底部心尖部与心底部。心尖向左前下方，为游离端；心底朝右后上方，与大心尖向左前下方，为游离端；心底朝右后上方，与大血管（主动脉、肺动脉、腔静脉、肺静脉）相连，将血管（主动脉、肺动脉、腔静脉、肺静脉）相连，将心脏固定在胸腔中。心脏固定在胸腔中。心脏

5、的位置和形态心脏的位置和形态心脏的表面有三条浅沟心脏的表面有三条浅沟近心底处，有一环形的近心底处，有一环形的冠状沟冠状沟，冠状沟将心房与心室，冠状沟将心房与心室分开。从冠状沟发出二条纵行的浅沟，其一自心脏分开。从冠状沟发出二条纵行的浅沟，其一自心脏的前面（胸肋面）向下至心尖，称的前面（胸肋面）向下至心尖，称前室间沟前室间沟；另一；另一自心脏的膈面向下至心尖，称自心脏的膈面向下至心尖，称后室间沟后室间沟。前、后室。前、后室间沟是左、右心室间沟是左、右心室在心表面的分界在心表面的分界。冠状沟和室间。冠状沟和室间沟内有心脏的沟内有心脏的血管血管经过。经过。1心腔的结构心腔的结构心脏由中隔分为互不相通

6、的左右二半，每半各分为心脏由中隔分为互不相通的左右二半，每半各分为心房心房和心室和心室。心房的耳形突出部分称为。心房的耳形突出部分称为心耳心耳。心房与心。心房与心室之间有致密胶原纤维构成的房室环相分隔，此处室之间有致密胶原纤维构成的房室环相分隔，此处无心肌，故心房与心室不会同步收缩。无心肌，故心房与心室不会同步收缩。心脏共有四个腔，心脏共有四个腔，右心房与右心室、左心房与左心室右心房与右心室、左心房与左心室。每侧心房和心室借房室口相通。右心房与上下腔静脉每侧心房和心室借房室口相通。右心房与上下腔静脉相连，左心房与肺静脉相连，右心室与肺动脉相连，相连，左心房与肺静脉相连，右心室与肺动脉相连，左心

7、室与主动脉相连。左心室与主动脉相连。二二心脏的结构心脏的结构（一）心脏的基本结构（一）心脏的基本结构2房室瓣、腱索和乳头肌房室瓣、腱索和乳头肌在心房与心室交界处的房室口有在心房与心室交界处的房室口有房室瓣房室瓣。右房室瓣共有。右房室瓣共有三个瓣页称三个瓣页称三尖瓣三尖瓣。左房室瓣有二个瓣页，称。左房室瓣有二个瓣页，称二尖二尖瓣瓣。房室瓣边缘有许多坚韧结缔组织的索，称为。房室瓣边缘有许多坚韧结缔组织的索，称为腱腱索索。腱索的另一端附着于心室内壁的。腱索的另一端附着于心室内壁的乳头肌乳头肌（形如（形如乳头状的心肌）。乳头状的心肌）。腱索、乳头肌的生理意义在于腱索、乳头肌的生理意义在于防止房室瓣在心

8、肌收缩时防止房室瓣在心肌收缩时倒翻入心房，使瓣膜关闭严密，以免血液逆流，保倒翻入心房，使瓣膜关闭严密，以免血液逆流，保证了血液的定向流动。证了血液的定向流动。3肺动脉瓣和主动脉瓣肺动脉瓣和主动脉瓣在右心室与肺动脉之间，左心室与主动脉之间各有三个在右心室与肺动脉之间，左心室与主动脉之间各有三个半月形的瓣膜，分别称为半月形的瓣膜，分别称为肺动脉瓣和主动脉瓣肺动脉瓣和主动脉瓣，向动，向动脉方向开口，血液自心室流向动脉时半月瓣开放；血脉方向开口，血液自心室流向动脉时半月瓣开放；血液由动脉回流时，半月瓣相互靠紧使瓣膜关闭，液由动脉回流时，半月瓣相互靠紧使瓣膜关闭，防止防止血液倒流回心室血液倒流回心室。心

9、脏的形态结构心脏的形态结构心脏的形态结构心脏的形态结构（二）心壁的组织结构（二）心壁的组织结构心脏是一个肌性器官，有较强的收缩能力。心壁由心脏是一个肌性器官，有较强的收缩能力。心壁由心心内膜、心肌层和心外膜内膜、心肌层和心外膜三层组成。三层组成。1心内膜心内膜心内膜表面为单层扁平上皮（内皮），表面光滑，有利心内膜表面为单层扁平上皮（内皮），表面光滑，有利于血液流动。心内膜下有心脏信息传导系统的浦肯野于血液流动。心内膜下有心脏信息传导系统的浦肯野纤维。心内膜在房室口和动脉口处折叠成房室瓣和半纤维。心内膜在房室口和动脉口处折叠成房室瓣和半月瓣。月瓣。2心肌层心肌层分内纵、中环和外斜分内纵、中环和外

10、斜3层。心室肌比心房肌厚，两者是不层。心室肌比心房肌厚，两者是不连续的。连续的。心肌之间有少量结缔组织，内有神经、血管等心肌之间有少量结缔组织，内有神经、血管等。3心外膜心外膜由单层扁平上皮（间皮）及其下方的结缔组织和脂肪细由单层扁平上皮（间皮）及其下方的结缔组织和脂肪细胞所组成。胞所组成。冠状血管行于心外膜内。冠状血管行于心外膜内。心肌分内纵、中环和外斜心肌分内纵、中环和外斜3层层心肌细胞切面心肌细胞切面 心包心包包绕心脏外面，在大血管处与血管外面的纤维层相连，包绕心脏外面，在大血管处与血管外面的纤维层相连，形成一个密闭的心包腔，腔内含有少量液体，起润滑形成一个密闭的心包腔，腔内含有少量液体

11、，起润滑作用。作用。心脏的血管和神经心脏的血管和神经心脏的营养由冠状循环提供。有左右心脏的营养由冠状循环提供。有左右两支冠状动脉两支冠状动脉，起，起始于主动脉基部。始于主动脉基部。右冠状动脉右冠状动脉主要分布于右心房、右心室和等左心室后面。主要分布于右心房、右心室和等左心室后面。左冠状动脉左冠状动脉分为降支和旋支，分布于左心房、左心室分为降支和旋支，分布于左心房、左心室和右心室的前面。和右心室的前面。冠状动脉之间有吻合支冠状动脉之间有吻合支。心肌中的心肌中的毛细血管毛细血管极为丰富，每极为丰富，每mm2面积内约有面积内约有2500根毛细血管，几乎每一根肌纤维都伴有一条毛细血管。根毛细血管，几乎