除颤仪操作流程大纲纲要范本.docx

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除颤仪的操作流程及评分标准（
100分）
科室
姓名
日期
时间分
操作分
总得分
：
项目
标分
扣分标准
一、目的
5
说不全扣2分，不说明全扣
纠正、治疗患者心律失常，恢复窦性心律。
二、评估
10
缺少一项扣
1分
评估患者年龄、体重、心律失常类型、意识状态。
未做评估全扣
评估除颤器的性能及蓄电池充电情况。
三、准备
5
一项不符合要求扣0.5分。缺一
1、护士：衣帽整洁，佩戴胸卡。
件扣1分，一项不符合要求扣0.5
2、病人：去枕平卧于硬板床上。
3、用物：除颤仪、电极片、导电糊或盐水纱布。
分
四、操作步骤
（70）
1、迅速携除颤仪及导电糊或者盐水纱布至患者床
3
不核对扣2分
旁。
未监测扣2分，未确认扣2分，
2、解开患者上衣，充分暴露操作部位，监测患者
5
监测不正确扣
1分
心率，以便确认是否是室颤心律。
未检查扣2
分，未去除饰物扣2
3、检查患者身体是否有无金属饰物，除颤部位皮
8
分，位置不正确各扣2分。
肤无潮湿，无敷料，无临时起搏器。除颤前应除
去金属饰物，注意避开起搏器部位至少
10CM。
4、在电极板上涂以适量导电糊或者是盐水纱布，
5
未涂导电糊扣
3分，不正确各扣
涂抹均匀。预防皮肤烧灼伤，及更好的导电效果。
2分。
5、确认电极律的方式为非同步方式，能量选择正
10
未确认或选择数值错误各扣2分
确。双相波除颤的焦耳数为150J；单相波除颤的
焦耳数为***200J-360J.
6、再次观察心电示波确实需要除颤，充电。
5
手法不正确扣
3分。
7、电极板位置放置正确，电极板与皮肤紧密接
10
位置不正确扣
3分，压力不适当
触，压力适当。按电极板的标示放置适当的位置，
扣2分。
然后双手拇指同时按压放电按钮电击除颤，让其
他人及自己身体勿接触患者。
8、观察除颤后的效果。
5
未观察扣3分。
9、如果室颤持续出现，立即重新充电，重复步骤。
5
一项不符合要求扣2分。
10、清洁皮肤，安置病人。
4
一项未做扣
2分。
11、监测心率、心律，并遵医嘱用药。
5
一项不符扣
2分。
12、整理床单元，记录，整理用物。
5
一项不符扣
2分。
五、评价
10
1、沉着冷静，操作熟练，手法正确。
不熟练扣5分。
2、病人的心律失常得到及时发现和有效控制。
一项不符合扣
1分。
3、病人安全，无皮肤灼伤等并发症。
时间3分钟，每超30秒扣1分。