层流手术室的维护与管理.docx
上传者：jiyudian11
2022-07-02 10:57:27上传
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层流手术室的保护与管理
一、 空气净化原理
（一） 长处：
1、 全过程控制动向保障系统保证送入干净无菌的空气；
2、 压差控制除去了室外污染空气的渗漏。
（二） 手术室净化空调设施
（三） 手术室净化技术
（四） 手术室净化级别
（五） 干净手术室的用途
（六） 弊端：
1、 造价贵，运行及保护成本高；
2、 干净技术只好对进入干净室的空气进行干净，不可以控制 其余门路带下手术室的污染源。如对物体表面或突发污染，没有办理 能力。
3、 管理不善会带来风险
中央空调系统的污染不容忽略：
二、 干净手术室的建设
（一）应自成一区，与外科护理单元邻近，与放射科、病理科、消毒 供给室、血库等路径短捷，不宜设在首层和高层建筑顶层； 平面
部署应付人、物件、采纳有效的净化流程，净化流程应连续部署，不 该被非干净区中止；
（二） 合理部署不一样级别手术室，保持压差梯度；
（三） 干净手术室净高宜为2.8m~3m；门21.4m，宜采纳自动延时封 闭感觉门；
（四） 人、物电梯不该设在干净区，如要设置，出口处一定设置缓冲 间换车处应设缓冲室；
（五） 污物通道设置
干净污物廊：与手术室可设小门，但一定有值班风机启用； 非干净污物廊：与手术室双门或双扉窗传达污物。
（六） 建筑装修：
1、 总原则：
建筑装修所使用资料不产尘、不积尘、耐腐化、防潮防霉、易 洁净、防火与室内空气直接接触的表面不得使用木板和石膏（不产 尘）；
2、 踢脚与地面成一整体，墙角设置成圆角（不积尘）；
3、 一定设置的观片灯、器材柜、插座、开关等均应嵌入墙内，不突 出墙面（不积尘）。
三、平时管理
层流手术室完工查收合格方可投入使用。
拟订管理制度，比方层流手术室进出制度。
进行人员培训，包含医护人员和设施管理人员的培训。培训内容：
1、 本干净手术室的结构和性能，流程设计
2、 干净手术室内尘源及其控制，物件及人员进入要求
3、 净化设施和系统的使用规程，故障清除方法
4、 环境卫生举措
5、 消防安全，突发事件报告及应急处理
（一） 人员管理
手术中衣着无菌服人员的发菌量静态时300个/ min.人，动向 时 1000 个/min.人。
1、 限制进入人员数；
2、 观光人员佩带表记或服饰差别，指定地点，限制活动；
3、 着装规范：衣着专用手术衣（产尘少）、鞋等（由非干净 地区进入时应二次更鞋）；
4、 进入前个人卫生办理，严禁化妆；
5、 抽烟者吸完烟后15min方可进入干净区；
6、 病人入室前换衣，换专用鞋，戴帽子，使用互换车；
7、 备物充分，物件定位，防止屡次流动和开门；
8、 严格履行流程管理：”三区”分区管理、“三通道”流 线不交错；
9、 在气流的上风侧进行无菌技术操作，有对空气产生污染的 操作选择在回风口侧进行；
10、 防止大幅度肢体运动与颤动织物。
（二） 环境管理
1、 净化系统运行：每天干净手术部的净化系统应在术前30min开启, 术后30min封闭，净化系统应连续运行至洁净消毒工作达成。连台手 术的最短自净时间要求：
I级：15min
II级：25min
III级：30min
W级：40min
2、 压差控制很重要
干净手术室在手术中应保持正压
一、 空气净化原理
（一） 长处：
1、 全过程控制动向保障系统保证送入干净无菌的空气；
2、 压差控制除去了室外污染空气的渗漏。
（二） 手术室净化空调设施
（三） 手术室净化技术
（四） 手术室净化级别
（五） 干净手术室的用途
（六） 弊端：
1、 造价贵，运行及保护成本高；
2、 干净技术只好对进入干净室的空气进行干净，不可以控制 其余门路带下手术室的污染源。如对物体表面或突发污染，没有办理 能力。
3、 管理不善会带来风险
中央空调系统的污染不容忽略：
二、 干净手术室的建设
（一）应自成一区，与外科护理单元邻近，与放射科、病理科、消毒 供给室、血库等路径短捷，不宜设在首层和高层建筑顶层； 平面
部署应付人、物件、采纳有效的净化流程，净化流程应连续部署，不 该被非干净区中止；
（二） 合理部署不一样级别手术室，保持压差梯度；
（三） 干净手术室净高宜为2.8m~3m；门21.4m，宜采纳自动延时封 闭感觉门；
（四） 人、物电梯不该设在干净区，如要设置，出口处一定设置缓冲 间换车处应设缓冲室；
（五） 污物通道设置
干净污物廊：与手术室可设小门，但一定有值班风机启用； 非干净污物廊：与手术室双门或双扉窗传达污物。
（六） 建筑装修：
1、 总原则：
建筑装修所使用资料不产尘、不积尘、耐腐化、防潮防霉、易 洁净、防火与室内空气直接接触的表面不得使用木板和石膏（不产 尘）；
2、 踢脚与地面成一整体，墙角设置成圆角（不积尘）；
3、 一定设置的观片灯、器材柜、插座、开关等均应嵌入墙内，不突 出墙面（不积尘）。
三、平时管理
层流手术室完工查收合格方可投入使用。
拟订管理制度，比方层流手术室进出制度。
进行人员培训，包含医护人员和设施管理人员的培训。培训内容：
1、 本干净手术室的结构和性能，流程设计
2、 干净手术室内尘源及其控制，物件及人员进入要求
3、 净化设施和系统的使用规程，故障清除方法
4、 环境卫生举措
5、 消防安全，突发事件报告及应急处理
（一） 人员管理
手术中衣着无菌服人员的发菌量静态时300个/ min.人，动向 时 1000 个/min.人。
1、 限制进入人员数；
2、 观光人员佩带表记或服饰差别，指定地点，限制活动；
3、 着装规范：衣着专用手术衣（产尘少）、鞋等（由非干净 地区进入时应二次更鞋）；
4、 进入前个人卫生办理，严禁化妆；
5、 抽烟者吸完烟后15min方可进入干净区；
6、 病人入室前换衣，换专用鞋，戴帽子，使用互换车；
7、 备物充分，物件定位，防止屡次流动和开门；
8、 严格履行流程管理：”三区”分区管理、“三通道”流 线不交错；
9、 在气流的上风侧进行无菌技术操作，有对空气产生污染的 操作选择在回风口侧进行；
10、 防止大幅度肢体运动与颤动织物。
（二） 环境管理
1、 净化系统运行：每天干净手术部的净化系统应在术前30min开启, 术后30min封闭，净化系统应连续运行至洁净消毒工作达成。连台手 术的最短自净时间要求：
I级：15min
II级：25min
III级：30min
W级：40min
2、 压差控制很重要
干净手术室在手术中应保持正压
层流手术室的维护与管理
