治疗室及病房基本要求

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1、 治疗室、病房基本要求治疗室、病房基本要求及消毒剂正确使用及消毒剂正确使用 武陟中医院武陟中医院张趁意张趁意20152015年年6 6月月1515日日 规范性引用文件规范性引用文件vWS/T 3672012中华人民共和国卫生行业标准中华人民共和国卫生行业标准 vv WS/T 3672012 医疗机构消毒技术规范医疗机构消毒技术规范vWS/T 3132009医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范vvWS310.32009医院消毒供应中心医院消毒供应中心 第第3部分：清洗消部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准毒及灭菌效果监测标准v 提提 纲纲主要内容主要内容医院消毒卫生监测标准医院消毒卫生监测标准一、治

2、疗室医院感染管理基本要求一、治疗室医院感染管理基本要求一、治疗室医院感染管理基本要求我们医院治疗室管理现状我们医院治疗室管理现状止血带一、治疗室医院感染管理基本要求一、治疗室医院感染管理基本要求（一）分区：（一）分区：v 治疗室应区域划分明确，分清洁区、污染区，设处置间、配液间，治疗室应区域划分明确，分清洁区、污染区，设处置间、配液间，处置间是污染区，配液间是清洁区。处置间是污染区，配液间是清洁区。v 清洁柜应放在清洁区，无菌物品与非无菌物品分开存放，洗手池清洁柜应放在清洁区，无菌物品与非无菌物品分开存放，洗手池设在污染区，生活垃圾桶、医疗废物桶放在处置间，清洗消毒也设在污染区，生活垃圾桶、医

3、疗废物桶放在处置间，清洗消毒也应在处置间进行。应在处置间进行。v 治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。 一、治疗室医院感染管理基本要求一、治疗室医院感染管理基本要求（二）无菌物品要求（二）无菌物品要求v 无菌物品有计划领取无菌物品有计划领取v 按效期倒序放置，先领先用，整齐有序按效期倒序放置，先领先用，整齐有序v 非一次性使用无菌物品必须一人一用一灭菌，过非一次性使用无菌物品必须一人一用一灭菌，过期应重新灭菌期应重新灭菌v 进入人体组织或无

4、菌器官的各种医疗用品必须达进入人体组织或无菌器官的各种医疗用品必须达到灭菌要求，原则上采用高压灭菌。到灭菌要求，原则上采用高压灭菌。v 存放应分类、干燥、保洁。存放应分类、干燥、保洁。v 使用时注意有效期、包装是否合格。使用时注意有效期、包装是否合格。 _不能把治疗室当成库房不能把治疗室当成库房_私人物品，无关物品不得带入室内。私人物品，无关物品不得带入室内。一、治疗室医院感染管理基本要求一、治疗室医院感染管理基本要求（三）人员要求（三）人员要求v进入治疗室的工作人员应衣帽整齐进入治疗室的工作人员应衣帽整齐v治疗室内人员必须戴口罩治疗室内人员必须戴口罩v操作前、后应按六部洗手法洗手或消毒液擦手

5、操作前、后应按六部洗手法洗手或消毒液擦手v非本室工作人员及非操作时间严禁进入治疗室非本室工作人员及非操作时间严禁进入治疗室v严格执行无菌技术操作规程严格执行无菌技术操作规程一、治疗室医院感染管理基本要求一、治疗室医院感染管理基本要求（四）洗手设施要求洗手设施要求v 流动洗手设施，最好为非手触式流动洗手设施，最好为非手触式v 洗手液或悬挂干燥的肥皂洗手液或悬挂干燥的肥皂v 洗手池上方张贴卫生部六部洗手流程图洗手池上方张贴卫生部六部洗手流程图v 干手设施（干手机、专用擦手纸）干手设施（干手机、专用擦手纸） 手消毒剂应放在洗手不方便的手消毒剂应放在洗手不方便的地方。（比如病房走廊，治疗车，病床地方。

6、（比如病房走廊，治疗车，病床尾，暖箱旁等）尾，暖箱旁等）医务人员没洗的手比医务人员没洗的手比爬满蟑螂的手更可怕爬满蟑螂的手更可怕一、治疗室医院感染管理基本要求一、治疗室医院感染管理基本要求v如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？答案：答案： 病人很容易发生医院感染；病人很容易发生医院感染； 自己很容易携带病菌、患病；自己很容易携带病菌、患病； 带给自己的家人、朋友如果他们免疫力低下时，带给自己的家人、朋友如果他们免疫力低下时，就可能发病。就可能发病。一、治疗室医院感染管理基本要求一、治疗室医院感染管理基本要求（五）环境要求（五）环境要求v 开窗通风：每

7、天开窗通风：每天2次，保持空气流通。降低空气微生物密度；次，保持空气流通。降低空气微生物密度；v 紫外线消毒：每天紫外线消毒：每天1 1次，次，30-30-6060分钟分钟/ /次；（房间保持清洁干燥，次；（房间保持清洁干燥，减少尘埃及水雾；温湿度适宜），紫外线灯管使用减少尘埃及水雾；温湿度适宜），紫外线灯管使用7080%7080%酒酒精棉球擦拭，精棉球擦拭，1 1次次/ /周，随时保持洁净；周，随时保持洁净；v 每天清洁、消毒。治疗前后对治疗台面、治疗车进行清洁每天清洁、消毒。治疗前后对治疗台面、治疗车进行清洁 及用有效氯含量及用有效氯含量500mg/L的消毒液擦拭消毒。定期刷洗的消毒液擦拭

8、消毒。定期刷洗 治疗车。治疗车。v 墙面、柜内和门窗应定期清洁，不允许出现霉斑墙面、柜内和门窗应定期清洁，不允许出现霉斑 ，地面湿式，地面湿式清扫，不建议常规用消毒液拖地。如遇污染立即消毒。清扫，不建议常规用消毒液拖地。如遇污染立即消毒。一、治疗室医院感染管理基本要求一、治疗室医院感染管理基本要求（五）环境要求（五）环境要求v门把手、水龙头、洗手池、卫生间等物体表面容门把手、水龙头、洗手池、卫生间等物体表面容易受到污染，通常每天用清水擦抹刷洗处理，保易受到污染，通常每天用清水擦抹刷洗处理，保持清洁。当受到病原微生物污染时，用有效氯含持清洁。当受到病原微生物污染时，用有效氯含量量500mg/L的

9、消毒液擦拭消毒。的消毒液擦拭消毒。v环境整洁、窗明几净，四壁无尘、无污迹，每周环境整洁、窗明几净，四壁无尘、无污迹，每周至少有一个卫生日。至少有一个卫生日。v地面洁净，无污物，清洁工具（抹布、拖布等）地面洁净，无污物，清洁工具（抹布、拖布等）专用，每日用含氯消毒剂消毒，不用时悬挂晾干。专用，每日用含氯消毒剂消毒，不用时悬挂晾干。 注意室内悬挂式消毒机的清洁注意室内悬挂式消毒机的清洁一、治疗室医院感染管理基本要求一、治疗室医院感染管理基本要求（六）标识要求标识要求v治疗室各类物品定位存放，标识清晰，同一栋楼治疗室各类物品定位存放，标识清晰，同一栋楼护理单元的治疗室物品放置应基本一致护理单元的治疗

10、室物品放置应基本一致一、治疗室医院感染管理基本要求一、治疗室医院感染管理基本要求（六）标识要求（六）标识要求v戊二醛浸泡器械在容器外注明浓度、药名、物品戊二醛浸泡器械在容器外注明浓度、药名、物品名称、有效期、更换人、消毒中（或已消毒）名称、有效期、更换人、消毒中（或已消毒）v配制的含氯消毒液容器外注明浓度、药名、消毒配制的含氯消毒液容器外注明浓度、药名、消毒物品名称、溶液配制需要的原液量与加水量对应物品名称、溶液配制需要的原液量与加水量对应刻度刻度 容器注意加盖容器注意加盖一、治疗室医院感染管理基本要求一、治疗室医院感染管理基本要求（七）其他消毒隔离要求（七）其他消毒隔离要求v碘伏、酒精应密闭

11、保存，每周更换碘伏、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每次，容器每周灭菌周灭菌2次；消毒剂开启后注明开启时间，使用次；消毒剂开启后注明开启时间，使用时间时间500ml的不超过一周，的不超过一周，100ml以下的不超以下的不超过三天；灭菌物品（棉球、纱布等）使用小包装，过三天；灭菌物品（棉球、纱布等）使用小包装，一经打开，使用时间最长不得超过一经打开，使用时间最长不得超过24小时。小时。v棉签打开后注明开启时间，使用时间最长不超过棉签打开后注明开启时间，使用时间最长不超过24小时。小时。v铺好的无菌盘超过铺好的无菌盘超过4小时不得使用小时不得使用一、治疗室医院感染管理基本要求一、治疗室医院感染管