眼科应急预案及制度

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1、眼科应急预案及制度高蓓 应急预案 停电 外出 摔伤/坠床 过敏性休克 突然发生视网膜中央动脉阻塞 突然发生眼压增高眼科停电和突然停电的应急预案眼科停电和突然停电的应急预案1、接停电通知后，立即做好停电准备，备好蜡烛、手电筒，各种仪器充电等。2、突然停电后，启用各种应急用电措施，维持抢救工作。3、与后勤水电班（69100） 、总值班（80158）联系，查询停电原因，协助排除故障。4、巡视病房，做好解释工作，安抚患者，同时注意防火、防盗。突 然 发 生 停 电病房启用手电筒、蜡烛（护士办公桌抽屉） 。护士到各病房巡视安慰患者，密切观察病情。输液者密切注意输液情况。查看卫生间及走廊内有无患者，清点病

2、人总数。患者入厕用电筒照明，无特殊情况勿下床走动，勿乘坐电梯。注意防火、防盗、防跌扑做好停电准备，备好电筒、蜡烛、打火机。通知医护人员、病员。检查心电监护仪备用电池情况。接停电通知如有病员使用心电监护仪，启用备用电池。必要时手动监测生命体征，密切观察病情，做好记录。排查停电原因，立即通知水电班 69100。眼科患者外出或外出不归的应急预案1、 一旦发现患者私自外出， 立即报告当班医生和护士长、 科主任， 并及时寻找。2、与患者家属取得联系，共同寻找。3、必要时通知保卫处（80102） 、总值班（80158）等相关部门。4、患者确属外出不归，应配合公安部门做好调查及善后工作。5、若患者安全返回，

3、再次交代住院规章制度。6、做好相关记录。发 现 患 者 外 出汇报医生及护士长、科主任联系上，通知患者尽快返院在病房内寻找询问同病室病友电话联系患者患者返回联系不上，与患者家属取得联系患者已到家患者未回家1.打电话到各病房寻找2.嘱家属联系亲属及朋友，协助寻找通知保卫处80102、总值班 80158 共同寻找必要时，打110， 配合调查多巡视病房，与患者交流，发现患者情绪异常及时与家属、 管床医生、护士长联系汇报，多观察书写相关护理记录再次交待相关规章制度及健康教育眼科患者发生摔伤眼科患者发生摔伤/坠床的应急预案坠床的应急预案1、发现患者摔伤或坠床时，护士应立即到患者身旁，检查患者受伤情况，并

4、立即报告医生。2、根据伤情程度采取适宜的处理方法。轻者，护送回病房，疑有骨折、扭伤等情况，应遵医嘱陪送病人做功能检查；重者，立即测量体温、脉搏、呼吸、血压，遵医嘱采取其他抢救措施。3、注意观察伤后病人病情变化，发现异常及时报告医生，并配合处理。4、认真记录病人摔伤/坠床时及伤后病情变化等情况。5、向患者做好宣教指导，提高患者自我防范意识，避免再次摔伤或坠床。患者摔伤/坠床通知医生立即到患者身边评估伤情受重伤者受轻伤者严密观察病情，生命体征、瞳孔、 神志变化， 采取相应措施。注意保暖，勿随意搬动由医生立即请相关科室会诊在医生指导下将患者安置病床上严密观察，加强巡视，心理护理，健康宣教准确、及时记

5、录，认真交班上报护理部 80209皮肤瘀斑局部冷敷皮肤摔伤、 渗血清创包扎搀扶或用轮椅送至病床填写不良事件登记本眼科患者发生过敏性休克的应急预案眼科患者发生过敏性休克的应急预案1、患者一旦发生过敏性休克，立即停用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。2、取平卧位，遵医嘱皮下注射肾上腺素 1mg，小儿酌减，并给予氧气吸入。3、迅速建立静脉通道，遵医嘱应用解痉、升压、呼吸兴奋剂等各种过抢救药物。4、密切观察病情变化，若出现心跳呼吸停止时，立即行心肺复苏术。5、按规定在 6 小时内及时、准确地记录抢救过程。发生过敏性休克发生过敏性休克无静脉通道者有静脉通道者停止静脉用药，更换皮条接生理盐水，保留

6、静脉通道，并且把换下的静脉用药及皮条等保留将患者就地平卧， 嘴中喊道：“某某护士帮忙到医生办公室喊某某医生，并且推抢救车。 ”遵医嘱皮下注射肾上盐酸腺素1mg，予氧气吸入及心电监护按规定 6 小时内及时准确完整记录抢救过程建立静脉通道遵医嘱予解痉、升压、呼吸兴奋剂等。观察患者生命体征、神志、瞳孔、面色、尿量、出入量、过敏的伴随症状及用药后症状改善情况，心电监护的数据等。观察心跳呼吸情况，如心跳呼吸停止，立即行心肺复苏如有争议，应该医患双方共同封存保留下来的静脉用药，并填写静脉用药药物不良反应登记本将患者就地平卧，嘴中喊道： “某某护士帮忙到医生办公室喊某某医生，并且推抢救车。 ”遵医嘱皮下注射

7、盐酸肾上腺素 1mg，予氧气吸入及心电监护住院患者突然发生视网膜中央动脉阻塞的护理应急预案住院患者突然发生视网膜中央动脉阻塞的护理应急预案密切观察患者病情变化做好护理文件的书写继续做好心理护理遵医嘱给药备好硝酸甘油开放静脉通路为患者吸入氧气并做好心理护理立即通知主管医生或值班医生查看病情患者主诉眼痛、眼胀、突然视物不见住院患者突然发生眼压增高护理应急预案住院患者突然发生眼压增高护理应急预案患者主诉眼部胀痛或伴恶心、呕吐做好患者心理护理立即通知主管医生或值班医生遵医嘱给药用药后 2 小时由医生复测眼压眼压仍高，症状不能缓解眼压降至正常，症状缓解前房穿刺术前准备继续遵医嘱给药协助患者安静休息继续观

8、察病情变化做好护理文件的书写 制度 入院制度 出院制度 转科制度 查对制度 护理不良事件报告制度 值班交接班制度 分级护理制度 检验科危急值报告制度 入院制度 病人住院持门诊、急诊医师签署的入院通知单，办理住院手续。急、危、重症病人优先收治，无床时应加床，不得推诿或拒收。 危重病人入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并与病房医护人员做好相关病情交接班；对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病室。 病区护士对入院病人应热情接待，按规范做好病区环境、规章制度等入院介绍，测量生命体征并通知医生进行检查处理。 接待入院病人工作程序 站立微笑迎接病人，主动做好各种介绍（自我介绍、管床医生、护士及病区环境）

9、。 护送病人到病室，安置舒适体位并通知管床医生。督促卫生员送开水到床头。 按常规测量体温、脉搏、呼吸、血压等，做好入院评估。 填写入院病历，日报表，完成相关记录。 根据医嘱，安排好饮食，完成相关治疗、护理。 向病人及家属介绍病人住院管理制度、安全保卫制度等，签订相关合约，并针对病情做好健康教育。 出院制度 病人出院经主治医生或负责医生同意。 根据医嘱，由办公班护士及时通知各部门，做好出院结算，认真检查收费项目，避免漏收、多收，确保收费合理、准确。 临床护士认真做好出院评价，根据病情进行健康教育，交代注意事项并完成相关记录，同时征求病人对治疗、护理等方面工作的意见和建议。 按规范出院病人终末消毒

10、处理。 办理出院工作程序 根据以汉族，通知病人做好出院准备。办公室护士做好出院结算。 临床护士为病人做好出院评价、出院健康指导，当面交清出院带回的药物，并胶带服用方法及注意事项。 一般病人护送至电梯口，特殊病人须协助安全转运。 做好床单元的终末消毒处理。 转科制度 病人转科须经转入科会诊同意。 转出科医生下达转科医嘱，办公护士按规定要求整理病历，注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。 转出科派人陪送病人到转入科，向值班人员交情病历等资料，并做好床边交接班。 查对制度 医嘱查对制度 服药、注射查对制度 输血查对制度 饮食查对制度 查对制度-医嘱查对制度 每日三班医嘱均需查对签名。上午医嘱中班查对；