第六章 外科休克4-3

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1、 课时安排：课时安排：3 3节节教学课型：理论课教学课型：理论课教学目的要求：教学目的要求： 1 1熟悉外科休克的病因和病理变化熟悉外科休克的病因和病理变化 2 2掌握外科休克的临床表现掌握外科休克的临床表现 3 3掌握外科休克的诊断和治疗掌握外科休克的诊断和治疗 教学重点难点教学重点难点 重点：重点：1 1外科休克的病理生理及临床分型外科休克的病理生理及临床分型 2 2休克的临床表现、治疗及监测休克的临床表现、治疗及监测 难点难点: :休克的分型和监测休克的分型和监测 教学方法：课堂讲授，结合病案讨论教学方法：课堂讲授，结合病案讨论 教学手段：多媒体教学教学手段：多媒体教学 休克是有效循环血

2、量减少、组织灌注不休克是有效循环血量减少、组织灌注不足所导致的细胞缺氧、代谢紊乱和功能足所导致的细胞缺氧、代谢紊乱和功能受损的受损的一种综合病症一种综合病症。 氧供给不足和需求增加是氧供给不足和需求增加是休克的本质休克的本质，恢复对组织细胞供氧，促进氧有效利用，恢复对组织细胞供氧，促进氧有效利用，重新建立氧的供需平衡和正常细胞功能重新建立氧的供需平衡和正常细胞功能是治疗是治疗休克的关键环节休克的关键环节。 首先快速滴注生理盐水或平衡盐溶液，首先快速滴注生理盐水或平衡盐溶液，或人工胶体液，不需要全部补充血液或人工胶体液，不需要全部补充血液 输血输血 Hgb100g/L，可不必输血； 急性失血量超过全身总量30%，可输全血；3. 按照监测指标调整补液量按照监测指标调整补液量